总是频繁有尿意但是上厕所次数多尿不尽咋办

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李双喜 肾内科 副主任医师
海军军医大学第一附属医院
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上海市
问题描述:总是频繁有尿意,但是去上厕所,尿又不是很多,有尿不多,但是上厕所次数多,尿不尽,尿的时候感觉有点热热的,水喝多了,尿就特别多,特别频繁,一喝水不久,就一直上厕所,但是睡着了又可以两三个小时上一次,尿量一般,不会特别少(女,23岁)之间吃过头孢和尿感宁颗粒,第一次查的结果,那个血显示两个加号,后来吃了一个礼拜药,复查一个加了,但是蛋白又显示弱阳性了,第一次蛋白正常的我上厕所肉眼没看到血
分析及建议: 你好,请问你这种情况多长时间了?
咨询时间: 2022-12-10
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总是频繁有尿意,但是去上厕所,尿又不是很多,有尿不多,但是上厕所次数多,尿不尽,尿的时候感觉有点热热的,水喝多了,尿就特别多,特别频繁,一喝水不久,就一直上厕所,但是睡着了又可以两三个小时上一次,尿量一般,不会特别少(女,23岁)
之间吃过头孢和尿感宁颗粒,第一次查的结果,那个血显示两个加号,后来吃了一个礼拜药,复查一个加了,但是蛋白又显示弱阳性了,第一次蛋白正常的
我上厕所肉眼没看到血
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李双喜医生

你好,请问你这种情况多长时间了?

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患者

半个月

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患者

麻烦您,帮我看看这个检查结果呢,谢谢

李双喜医生

B超和肾脏功能没有问题

李双喜医生

尿检也没什么特别的

李双喜医生

蛋白是可疑阳性,尿隐血也很少,需要再复查看看,这两个异常和你现在的症状关系不大

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患者

我现在的症状是怎么回事呢,是什么原因呢,这个会是肾炎吗?

李双喜医生

你的症状描述像尿路感染,但检查没有

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患者

那是怎么回事呢,我的症状

李双喜医生

肾炎的诊断表现为持续性蛋白尿或血尿,时间超过三个月。偶尔的血尿蛋白尿需要再复查看看。另外这种类型的肾炎也不会引起排尿不适的症状

李双喜医生

如果夜里睡着了,会起夜吗?

李双喜医生

尿频会影响到你的睡眠吗

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患者

我去年怀孕七个月左右的时候,彩超显示有肾结石,右侧严重肾积水,3厘米左右,后来生了宝宝满月复查,肾结石和积水都消失了

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患者

夜里睡着了会起夜,但是没有白天频繁,上完以后小腹有点酸胀那种感觉

李双喜医生

用力会有漏尿吗

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患者

我是因为排尿有问题的原因,才去医院检查的,第一次检查血尿是两个加号,后来吃了尿感宁颗粒和头孢去复查,血尿就是一个加号了,但是蛋白是弱阳性了

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有点漏尿

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有时上完厕所,会流一点在裤子上,不多

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这是第一次的检查

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这是第二次的检查

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这是第三次的

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间隔时间不长,就是这半个月左右的

李双喜医生

都有尿隐血阳性

李双喜医生

你月经什么时间

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患者

我现在哺乳期

李双喜医生

几个月了

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患者

宝宝七个月

李双喜医生

现在尿频影响你生活吗

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患者

以前正常的时候,感觉一天尿的次数不是很多,每次尿量挺多的,现在就是尿意强,尿的次数频繁,每次尿不多,尿不尽,喝了水就一直尿个不停

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患者

有点,但是还能接受,不是很影响

李双喜医生

目前检查看没什么问题,建议不要吃药了,毕竟在哺乳期也不适合过多服药。以锻炼盆地肌为主

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患者

不是肾炎吗

李双喜医生

现在看不是

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患者

那具体是什么原因导致的了?

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患者

现在吃的头孢,尿感宁颗粒,还有个云南白药胶囊,哺乳期能吃吗?

李双喜医生

你吃了多久了,有效吗?

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患者

头孢,尿感宁颗粒,吃了一个礼拜,云南白药才吃一天

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患者

感觉有点好转

李双喜医生

云南白药不要吃

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患者

第一次的时候,夜尿到天亮,要起来三四次厕所,现在一两次,要早上六七点钟的时候

李双喜医生

你要是感觉有效,尿感颗粒可以继续服用,头孢不建议再继续服用了

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患者

云南白药胶囊,哺乳期不能吃吗?

李双喜医生

没必要吃

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患者

我这个排尿问题导致的原因是什么呢?李医生

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患者

不是肾炎,糖尿病,尿毒症,肾衰竭吧😭

李双喜医生

你要是药物有效,说明还是尿路感染

李双喜医生

肯定不是,这个可以放心

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患者

那我该怎么办了,才能改善这种问题

李双喜医生

你不是说已经好些了吗,就继续再服用一周尿感宁颗粒

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患者

多喝水可以吗?会不会加重肾的负担

李双喜医生

多喝水有帮助

李双喜医生

白天多喝,晚上就不要了,要不起夜

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患者

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患者

麻烦医生替我解答下了,这两个箭头的,代表什么意思啊

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患者

为什么一个指标高了,一个低了

李双喜医生

这个不用在意,肾脏功能很好

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患者

肌酐为什么下降了啊

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患者

内生肌酐清除率为什么偏高了啊

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患者

有影响吗

李双喜医生

没影响,放心吧

李双喜医生

肌酐高了说明肾功能受损

李双喜医生

内生肌酐清楚率就是根据肌酐计算出来的

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患者

我这是低了

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患者

肌酐

李双喜医生

低了没事

李双喜医生

高了有问题

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患者

那我距离多长时间去复查呢

李双喜医生

一周以后

李双喜医生

就查尿常规就可以了

李双喜医生

其它不用查了

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患者

要是还是有隐血怎么办

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患者

尿里肉眼没看到血

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患者

尿有点味道重

李双喜医生

没关系,后面看它的变化

李双喜医生

多喝水

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患者

老家这个医生说他怀疑是肾炎

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患者

我都快吓死了

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患者

只要不严重就可以了吗?那个隐血一个加

李双喜医生

一开始给你解释过来,持续性血尿或蛋白尿,超过三个月考虑肾炎

李双喜医生

表现为单纯性尿隐血的肾炎不需要治疗,只需要每年复查尿常规即可

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患者

如果有点感冒或者检查时留尿后段尿也一起留了,会影响尿检结果吗?

李双喜医生

会的

李双喜医生

一般取中段尿

李双喜医生

所以这种一个+或者加减情况,再次复查往往就正常了

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患者

肾炎是不是一辈子都要吃药啊,就影响上班了啊

李双喜医生

不是

李双喜医生

表现为单纯性尿隐血的肾炎不需要治疗,只需要每年复查尿常规即可

李双喜医生

基本对肾功能没什么影响,可以正常生活工作

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患者

我这种情况有什么东西需要忌口吗?生活上,有时带宝宝会熬夜没事吧

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患者

我现在的检查结果没什么吧

李双喜医生

多喝水,饮食没什么特别禁忌

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患者

肾积水一定会对肾造成损伤吗?

李双喜医生

不是,看情况,你的肾脏功能很好啊

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好的,谢谢你李医生,你们都是现实医院的医生吗?

李双喜医生

当然了😊

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患者

我每次上厕所以后,都会有点尿在内裤上,上完厕所用纸巾擦过以后

李双喜医生

盆底肌还是要锻炼的

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患者

我是剖宫产,怎么锻炼好

李双喜医生

这个我也不专业,可以产科了解一下或者百度看看视频

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李双喜 肾内科 副主任医师
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