最近头晕迷糊闭眼睛站着身体摇晃不平稳怎么回事

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余方 神经内科 医师
中南大学湘雅医院
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百强医院
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从业10年
服务态度好
专业有效
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长沙市
问题描述:你好大夫我最近头晕迷糊,闭眼睛站着身体摇晃不平稳,脑袋总是忽悠忽悠的,头皮发麻发紧,一犯病血压就有点高,能达到146/97,平时没啥事就120-134/76-85,大夫我这是怎么了?是不是得啥严重疾病了,去年12月份做的脑ct,没事,做了脑血流图显示交感神经过高,今年六月份颈椎核磁也做了颈椎曲度变直,4-7节关节隆起,躺床上侧躺迷糊平躺还好一些,一闭眼睛就忽忽悠悠的,我该怎么办(女,30岁)
分析及建议: 请把之前的检查结果发给我看一下,不是脑出血脑梗,这点你可以放心,你如果经常这样,血压高,得坚持服用降压药了,对你这个年纪,这血压的确高了,我建议您去做一个头部核磁共振+血管检查,CT能看的东西太粗略了,我考虑可能是PPPD,您可以查一下这个病,叫持续性姿势知觉性头晕,因为网络问诊看不到本人,不然还可以做一下体查,我也只是根据您的描述考虑,当然这个病也是排除性的诊断,这是头晕很常见的原因,不要熬夜,多休息,可以做一下前庭康复,建议头晕发作时,减少体位变化,体位变化时要缓慢。敏使朗每日三次,早中晚各一次,每次6mg,头晕缓解后及时停用,此药不宜连续长期应用。
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咨询时间: 2021-09-16
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患者

你好大夫我最近头晕迷糊,闭眼睛站着身体摇晃不平稳,脑袋总是忽悠忽悠的,头皮发麻发紧,一犯病血压就有点高,能达到146/97,平时没啥事就120-134/76-85,大夫我这是怎么了?是不是得啥严重疾病了,去年12月份做的脑ct,没事,做了脑血流图显示交感神经过高,今年六月份颈椎核磁也做了颈椎曲度变直,4-7节关节隆起,躺床上侧躺迷糊平躺还好一些,一闭眼睛就忽忽悠悠的,我该怎么办(女,30岁)

余方医生

您好,这种情况出现多久了?

余方医生

出现的频率高吗?

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患者

得有半年了,时好时坏,出现的频率高

余方医生

请把之前的检查结果发给我看一下

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这个是去年十二月份查的

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这个是今年六月份查的

余方医生

头部检查问题不大,有出现过天旋地转的感觉吗?

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患者

没有那种感觉,现在脑袋胀呼呼的,发麻发紧,伶仃抬头或者起来脑袋昏昏沉沉的

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患者

大夫我这是怎么?该怎么办啊?是不是脑出血脑梗啊

余方医生

您有吃什么药吗?

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患者

眼前看东西模糊总感觉雾蒙蒙的

余方医生

平时情绪,睡眠怎么样?

余方医生

当然不是脑出血脑梗

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患者

吃过敏史朗,之前晕迷糊血压高吃的替米沙坦半片

余方医生

这点你可以放心

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患者

脑袋胀呼呼的晕乎乎的晚上血压147/95我害怕脑出血脑梗啥的

余方医生

你如果经常这样血压高,得坚持服用降压药了

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患者

平时情绪还好吧,睡眠最近晕迷糊睡眠不太好,就是半夜会晕醒忽悠忽悠的就像要晕厥过去了似的

余方医生

对你这个年纪,这血压的确高了

余方医生

有高血压家族史吗?

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患者

嗯嗯我一直吃呢替米沙坦半片天天早上吃

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患者

我爸血压高,大夫我这该咋办办啊?是不是哪里出现问题了啊太难受了这晕的迷糊的,然后坐车里司机要是开快了,我就感觉难受,就忽悠忽悠的感觉,晕的有时候恶心,

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患者

现在看东西有点模糊雾蒙蒙的,大夫我这是怎么了啊?

余方医生

我建议您去做一个头部核磁共振+血管检查

余方医生

CT能看的东西太粗略了

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患者

大夫您多年经验,我这是啥问题啊啥病啊

余方医生

我考虑可能是PPPD

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患者

什么意思大夫不太懂

余方医生

您可以查一下这个病,叫持续性姿势知觉性头晕

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患者

跟前庭功能有关系吗?这个严重吗?怎么治疗呢?

余方医生

因为网络问诊看不到本人,不然还可以做一下体查,我也只是根据您的描述考虑,当然这个病也是排除性的诊断

余方医生

这是头晕很常见的原因

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患者

那要是是这种情况的话该怎么办治疗呢

余方医生

倍他司汀可以继续吃,您是怎么服用的?

余方医生

不要熬夜,多休息,可以做一下前庭康复

余方医生

网上有那种视频

余方医生

建议头晕发作时,减少体位变化,体位变化时要缓慢。敏使朗每日三次,早中晚各一次,每次6mg,头晕缓解后及时停用,此药不宜连续长期应用。 去医院做一下焦虑抑郁的心理评估,如果有问题的话,需要规范的抗精神心理方面的治疗,症状才能更好的改善。 常用的有艾司西酞普兰,黛力新等

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患者

敏史朗一次我都吃两片一日三次

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患者

就是吃一段时间就停了再迷糊在吃

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患者

这样行吗?

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患者

前庭功能康复训练怎么做啊

余方医生

可以

余方医生

网上有一些视频,可以查一下

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患者

清脑丸还有西比灵还有天麻冲剂,定眩片这些都能吃吗

余方医生

可以吃,西比灵长期吃的话会有副作用

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患者

那西比灵我还吃吗以前吃,吃了两周就停了

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患者

我感觉有的药一停就不行呢,这该咋整啊?吃点啥药能治我的病啊?大夫您说我脑袋里不能长啥东西吧?还用做脑核磁吗

余方医生

可以暂时不吃了

余方医生

一直担心的话,可以去做个放心些

余方医生

图片因隐私问题无法显示

余方医生

您可以试一下这一类的药物,有的心理评估正常也可以吃,可以改善头晕

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患者

心里那个我做了大夫说我没有焦虑在正常值内,大夫我不想做脑袋核磁,害怕,您说我有必要做吗?

余方医生

没有焦虑抑郁也可以吃哦,可以改善头晕

余方医生

CT可以看脑出血,脑梗死,脑肿瘤,目前来看是正常的

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患者

大夫对于我来说吃哪个呢,我一会去买,大夫我这个头皮麻发紧昏胀,这个吃点啥呢

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患者

大夫像脑出血脑梗死脑肿瘤有我这些症状吗?他们都是啥症状啊?

余方医生

不是你这样的症状,会有瘫痪呀,讲话不清楚呀,剧烈的头痛

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患者

哦哦,我现在就是一闭眼睛就感觉要睡着了似的忽悠忽悠的,大夫这是咋回事啊?

余方医生

我考虑还是那个上面说的问题

余方医生

这是您的疾病的问题

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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余方 神经内科 医师
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