脑梗后出现了身体僵直脖颈僵直眼直往上看咋办

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靳立晨 神经内科 主治医师
夏津县中医院
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问题描述:病人脑梗后出现了身体僵直脖颈僵直眼直往上看(女,83岁)
分析及建议: 这些症状考虑癫痫发作的,主要就是肢体抽搐,牙关紧闭,双目上视,意识不清症状,但是脑梗不会出现抽搐的,轻微脑梗一般不会出现这些情况,身体强直,双目上视,轻微脑梗一般也没有的,如果只是偶尔发作,可以先观察一下的,如果反复发作,可以再复查脑电图,只是一次脑电图检查,也有可能漏诊,可以先按脑梗用药治疗观察一下的,已经看到了,就是有多发脑梗,发烧和脑梗关系不大的,发烧多由于病毒或者细菌感染引起,可以检查血常规看一下,根据结果用药治疗,发烧考虑肺部炎症引起的,抗炎药物治疗,先控制发烧,这个身体僵硬,现在不好判断原因。
咨询时间: 2021-02-12
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病人脑梗后出现了身体僵直脖颈僵直眼直往上看(女,83岁)

靳立晨医生

这些症状考虑癫痫发作的

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患者

脑电图都做了结果正常

靳立晨医生

主要就是肢体抽搐,牙关紧闭,双目上视,意识不清症状

靳立晨医生

发作频繁吗,每次多长时间

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不是癫痫

靳立晨医生

每次发作多长时间,发作频繁吗

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患者

都说了不是癫痫

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已经排除了

靳立晨医生

有检查颅脑磁共振吗,医院怎么诊断的

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患者

轻微脑梗

靳立晨医生

但是脑梗不会出现抽搐的

靳立晨医生

轻微脑梗一般不会出现这些情况

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都说了没有抽搐

靳立晨医生

身体强直,双目上视,轻微脑梗一般也没有的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

您看下检查结果

靳立晨医生

如果只是偶尔发作,可以先观察一下的,如果反复发作,可以再复查脑电图,只是一次脑电图检查,也有可能漏诊

靳立晨医生

可以先按脑梗用药治疗观察一下的

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这些脑电图都给排除了

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患者

你看图片

靳立晨医生

已经看到了就是有多发脑梗

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患者

所以就是脑梗不是癫痫的原因,

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患者

怎么才能让她身体不僵硬,不发烧?

靳立晨医生

发烧和脑梗关系不大的,发烧多由于病毒或者细菌感染引起,可以检查血常规看一下,根据结果用药治疗

靳立晨医生

病人烦躁吗

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患者

一发烧不舒服这算烦躁嘛

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患者

稍微有点吧

靳立晨医生

体温多少

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患者

37度到37.6中间徘徊

靳立晨医生

看着检查没有明显炎症的,病人经常卧床吗,有气管或者肺部感染吗,有检查胸部CT吗

靳立晨医生

有咳嗽咳痰吗

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患者

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没有痰不咳

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身体僵直已经卧床一个月了

靳立晨医生

发烧考虑肺部炎症引起的

靳立晨医生

抗炎药物治疗,先控制发烧

靳立晨医生

这个身体僵硬现在不好判断原因

靳立晨医生

头痛呕吐吗

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患者

没有

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患者

双眼上视

靳立晨医生

病人如果头痛呕吐伴有发烧,也需要考虑脑膜炎的,脑膜炎会出现颈项强直的

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患者

腰椎穿刺没有脑膜炎啊

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患者

都排除了

靳立晨医生

那就不好判断了

靳立晨医生

你就诊医院怎么诊断的

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患者

舒普深的药也用

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患者

医院就是脑梗

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患者

迟发性脑病,一氧化碳中毒

靳立晨医生

但是这个身体强直不好解释

靳立晨医生

有迟发性脑病吗

靳立晨医生

那就是考虑这个引起

靳立晨医生

考虑迟发性脑病引起的,而且这个病没有很好办法的

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患者

身体僵直只有是癫痫才会引起的吗?跟身体的关节骨头都没有关系嘛

靳立晨医生

和关节没有关系的,有迟发性脑病,还是考虑颅内病变引起的

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患者

这个做高压氧还管用吗

靳立晨医生

已经迟发性脑病了,没有作用

靳立晨医生

这个情况就没有很好办法了

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患者

迟发性脑病由于什么引起的

靳立晨医生

一氧化碳中毒

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患者

之前一周还是很好的,正常活动,后来突然这样的

靳立晨医生

迟发性脑病,迟发性就是这样的,大量脑细胞坏死,这个是不可逆的

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患者

老人没有一氧化碳中毒,迟发性脑病不发低烧啊

靳立晨医生

迟发性脑病多由于一氧化碳中毒引起的,发烧由于肺部感染引起的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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