84岁老人经常脚肿腿肿经常咳嗽怎么回事

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任飞 呼吸内科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
好评 4.7
接诊量 1.8千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业16年
高性价比
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:我姥84岁 22年底得了新冠之后 没及时吃药 40多天才去医院住院 后来发现经常脚肿腿肿 但是不严重 经常咳嗽 检查过一次 发现有肺结节 没吃药 上个月底又去检查了 肺结节变大了 从5mm变成 8和12mm(女,82岁)这是去洛阳一家大医院看的 医生没给开任何药 但是我担心会继续发展 您给看看接下来需要怎么做呗严重不 可能发展成癌吗 老人心态很好 3.21日咳嗽痰有几次带血丝
分析及建议: 有做过手术吗,就是最开始发现结节的时候的,那之前的大小是你自己记下来的,或者电子版有二维码这种也行,需要对比看一下,那您发过来我看下,才忙完,而且跟你第一个报告单的人名不是一个人,需要把二维码发清楚拍过来,需要进一步诊治,抗炎治疗2周,然后复查肺CT,结节如果没有变小,建议胸外科和介入科就诊,有可能会进展,年龄大的,多发的结节,可能介入更适合一些,先消炎两周,然后复查,结节没变小建议处理,根据患者情况可选择外科手术或者介入科,需要先消炎,消炎后没有变化,就考虑不是炎性的,建议胸外科和介入科咨询,年纪大了,外科创伤大,可以考虑介入处理,没有过敏就用头孢。
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咨询时间: 2024-04-01
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患者

我姥84岁 22年底得了新冠之后 没及时吃药 40多天才去医院住院 后来发现经常脚肿腿肿 但是不严重 经常咳嗽 检查过一次 发现有肺结节 没吃药 上个月底又去检查了 肺结节变大了 从5mm变成 8和12mm(女,82岁)
这是去洛阳一家大医院看的 医生没给开任何药 但是我担心会继续发展 您给看看接下来需要怎么做呗
严重不 可能发展成癌吗 老人心态很好 3.21日咳嗽痰有几次带血丝
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任飞医生

您好,请您将报告单上面的二维码单独拍清楚发给我,我看下电子版的片子

任飞医生

老人以前身体情况怎么样?有基础疾病吗?高血压糖尿病,冠心病有吗?肝肾功能正常吗?有药物过敏吗?心脏情况怎么样?有做过手术吗

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患者

就血压高 心脏挺正常 不过敏 没手术过 这辈子除了新冠没生过啥病

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患者

不好意思 没有清晰的😭

任飞医生

我试试看能扫上不

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患者

嗯呐

任飞医生

之前的报告单有吗

任飞医生

就是最开始发现结节的时候的

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患者

没有😭

任飞医生

那之前的大小是你自己记下来的

任飞医生

还能找到不

任飞医生

或者电子版有二维码这种也行

任飞医生

需要对比看一下

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患者

我找到了22年得新冠时候的

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患者

这是得新冠两个月之后拍的

任飞医生

好,那您发过来我看下

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患者

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患者

发过去了

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患者

??

任飞医生

出去会诊了

任飞医生

才忙完

任飞医生

稍等下,我看下

任飞医生

图片因隐私问题无法显示

任飞医生

这个扫不上

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患者

任飞医生

而且跟你第一个报告单的人名不是一个人

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患者

是一个人 第二个是为了医保所以登记的我舅妈的名字

任飞医生

你这个图片不清楚

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患者

从报告单看严重吗 需要进一步检查或者吃啥药不

任飞医生

需要把二维码发清楚拍过来

任飞医生

需要进一步诊治

任飞医生

抗炎治疗2周

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患者

胸廓对称,纵隔居中。双肺纹理增强,双肺见多发片状影伴微结结节影,气管、支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵隔结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,胸腔未见积液。 诊断意见: 双肺炎性病变,支气管病变,微结节影,请结合临床。

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患者

如果不管的话会进一步发展吗

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患者

那个是第二张图的文字

任飞医生

然后复查肺CT,结节如果没有变小,建议胸外科和介入科就诊

任飞医生

有可能会进展

任飞医生

年龄大的,多发的结节,可能介入更适合一些

任飞医生

先消炎两周,然后复查,结节没变小建议处理

任飞医生

根据患者情况可选择外科手术或者介入科

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患者

这是我姥

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患者

可是我舅我妈都说没事

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患者

我说了还不算

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患者

她们那意思就是不用管

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患者

😭😭😭

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患者

如果吃药的话 吃啥药合适啊

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患者

啥药能消结节

任飞医生

你看我回复你的

任飞医生

需要先消炎,消炎后没有变化,就考虑不是炎性的

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患者

嗯嗯!

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患者

怎么消炎啊

任飞医生

建议胸外科和介入科咨询

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患者

哦哦哦

任飞医生

年纪大了,外科创伤大,可以考虑介入处理

任飞医生

没有过敏就用头孢

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患者

介入

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患者

是什么啊

任飞医生

介入科

任飞医生

是一个科室

任飞医生

如果说就不处理,也不是会说一定会发展,但是是有可能进展的

任飞医生

这个需要家属权衡利弊,如果条件还不错,可以做PETCT,再决定下一步

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患者

谢谢大夫

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患者

条件挺好就是不重视

任飞医生

条件挺好我建议做pet

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患者

我说了还不算 干着急

任飞医生

我们科就有82岁的老人,结节做的消融,介入科老师做的,不怎么遭罪,恢复的也挺快

任飞医生

这个我不建议不管了,还是你劝说下家里人

任飞医生

你姥姥的这个结节有隐患的

任飞医生

可能你舅他们觉得老人年纪大了,就那么地了

任飞医生

觉得就算是不好的东西,也不能放化疗,也不能手术,结节也比较小,就不管了

任飞医生

但是现在治疗手段很多的

任飞医生

你们家里人可以了解下

任飞医生

然后再做决定

任飞医生

了解的过程老人也不遭罪

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患者

😭😭😭好 谢谢

任飞医生

你们还能了解很多东西,更能有助于你们判断和进行下一步

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患者

如果不管的话可能变成癌是吗

任飞医生

有可能现在也是,还是很早期,比较稳定

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患者

任飞医生

有问题您在联系我

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患者

谢谢!!!!

任飞医生

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