低肛门手术后怎样恢复大便功能
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患者
低肛门手术后怎样恢复大便功能（男，45岁）
林惠忠医生
你好，请问术后多久了？
患者
十月十五号做的还纳
患者
七月十号做的超低肛位肿瘤切除手术
林惠忠医生
你好，当时肿瘤距离肛门几公分？
患者
现在每天大便次数很多几十次
患者
三公分
林惠忠医生
这个位置很低，
林惠忠医生
术后一天十几二十几次很正常
林惠忠医生
你可以平时有空就做一做提肛运动
患者
现在肛门都拉出血了，实在是没有力气做提肛运动
患者
请问吃些什么食物好
患者
术后都两个月了
林惠忠医生
可以吃一些调整肠道菌群的药
林惠忠医生
地衣芽孢杆菌或者双歧杆菌
林惠忠医生
提肛运动还是要做的
患者
主食吃什么好呢
林惠忠医生
饮食正常都可以吃，以清淡饮食为主，
林惠忠医生
少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，多吃粗粮如红薯、玉米，以及水果、新鲜蔬菜
患者
肛门拉的次数多了，做的又是低肛位吻合手术，会不会造成什么肿瘤复发
林惠忠医生
低位保肛有怕复发的风险
患者
是不是必须要三个月去复查，复查主要做哪些检查
林惠忠医生
对，三个月复查一次
林惠忠医生
一般是肿瘤指标，盆腔CT/MRI，还有肛门指检，胸部和肝胆的CT
患者
我们是腺瘤，离恶性肿瘤只差一步，手术没有放化疗
林惠忠医生
病理报告可以发过来看下吗
患者
好的
患者
管状绒毛状腺瘤伴局灶高级别上皮内瘤变
林惠忠医生
这个属于癌前病变，不需要化疗
患者
病兆离琚此一厘米
林惠忠医生
实在拉得没办法，可以蒙脱石散吃一点
林惠忠医生
门诊有没有复查肛门括约肌功能怎么样，会不会很松
患者
我们还没有去医院复查
林惠忠医生
那时间到了可以去复查一下
患者
医生开了蒙托石和杜密克，就是想请问您这两个药吃多了会不会有副作用，产生依赖，
林惠忠医生
蒙脱石散没什么副作用，
林惠忠医生
杜密克是泻药，拉得很厉害，暂时不要吃了
患者
现在要想正常必须每天吃四包蒙托石才止得住，可怜
林惠忠医生
确实生活质量很差，可能需要一年左右看能不能减少排便次数
患者
上海东方医院说要三个月才调理过来，我真是不敢想。昨天刚好还纳两个月
林惠忠医生
三个月我感觉不一定能调整过来
患者
唉，每天度日如年，每隔半个小时就要去厕所，肛门都拉肿了
林惠忠医生
现在肛门提肛提不了吗？
患者
不疼的时候可以提，疼的时候连坐起来都没劲，根本就谈不上提肛，想提肛疼
林惠忠医生
好吧，局部可以抹一下马应龙痔疮膏，有一定的消肿作用
患者
我们早晚用的盐水和醋泡的
林惠忠医生
可以用高锰酸钾坐浴
患者
好的好的，太感谢您了，最后再打听一下，肠道肿瘤科这种超低位还纳的病人多不多？术后是不是都是这种情况？我们是不是不做还纳还好些，
患者
这个病太折磨人了
林惠忠医生
超低位如果比较晚期，一般直接把肛门挖了，然后做造瘘，如果比较早期，大部分人想放回去，但是功能比较差，需要近一年时间去恢复
林惠忠医生
不做还纳主要是看能不能接受人工造瘘
患者
现在后悔了，做造瘘没这么痛苦
林惠忠医生
位置太低，保肛生活质量确实不太好😞
林惠忠医生
不过也不要灰心，要有一个恢复的过程
患者
好的，去医院灌肠有没有效果啊
林惠忠医生
灌肠主要是针对便秘
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