右上侧的智齿长得太深了要不要拔牙

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桂金 鼻科 主治医师
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问题描述:您好。我之前在日本确诊了鼻窦炎(日语叫副鼻腔炎,我也不知道怎么翻译好),吃了一阵子药但是照ct的结果是还有炎症。ct结果还显示我右上侧的智齿长得太深了,好像连接到了上颌窦(这个词也是现查的),我现在对于要不要拔牙很烦恼。(女,30岁)
分析及建议: 一般是没有症状,可以不用干预的,上颌窦炎恢复也需要一段时间,感冒发烧受凉的情况,鼻窦炎也容易发作,可以把桉柠蒎肠溶胶囊和通窍鼻炎颗粒再吃半个月到一个月,后面没有症状过半年再复查鼻窦ct
咨询时间: 2024-03-12
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患者

您好。我之前在日本确诊了鼻窦炎(日语叫副鼻腔炎,我也不知道怎么翻译好),吃了一阵子药但是照ct的结果是还有炎症。ct结果还显示我右上侧的智齿长得太深了,好像连接到了上颌窦(这个词也是现查的),我现在对于要不要拔牙很烦恼。(女,30岁)

桂金医生

你好,请问现在主要是什么不舒服症状呢?

桂金医生

有没有鼻塞流鼻涕牙痛的情况?

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患者

之前副鼻腔炎严重时头疼脸疼喉咙疼,然后去看耳鼻喉科的医生,吃药缓解了症状,目前除了痰多没有别的症状了。但是ct结果显示我右侧的什么鼻腔还有炎症,有可能是我智齿引起的。耳鼻喉科的医生给我说如果不处理这颗牙,那鼻子的炎症就算消了也很可能复发。

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患者

然后我去看了牙医,呃,确认了ct结果是可以从上颌窦?看到智齿的一部分。我原本是倾向于拔掉智齿来保证副鼻腔炎的康复的,但在咨询了牙医之后牙医推荐我说这种连通了上颌窦但是不疼的牙没有必要拔,风险有点大,有可能引起上颌窦瘘。

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患者

我现在就很动摇,想再咨询一下耳鼻喉科的医生,听听您的意见

桂金医生

一般是没有症状,可以不用干预的

桂金医生

上颌窦炎恢复也需要一段时间

桂金医生

感冒发烧受凉的情况,鼻窦炎也容易发作

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患者

之前大概吃了一个月左右的克拉霉素(Clarithromycin)和羧甲司坦 (Carbocisteine)(药名是网上翻译的,如果有错请见谅),ct显示鼻子还是有阴影,这种情况如果不对牙齿进行干预的话,还能怎么治疗?是继续吃药吗?

桂金医生

可以把桉柠蒎肠溶胶囊和通窍鼻炎颗粒再吃半个月到一个月

桂金医生

后面没有症状过半年再复查鼻窦ct

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患者

嗯嗯,明白了。您的建议也是如果副鼻腔炎没有继续加重,并且牙齿没有症状的话,就先不拔牙进行干预是吗?

桂金医生

是的

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患者

嗯嗯好的,这下我心里有底了。谢谢医生

桂金医生

不客气的💝💝💝

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