阴茎里面有一根筋感觉痒小便时也会里面痒怎么回事

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周嘉明 泌尿外科 主治医师
南昌大学第一附属医院高新医院
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南昌市
问题描述:阴茎里面有一根筋感觉痒,小便时也会里面痒,睡一晚第二天早上起来发现内裤有一点黄色的分泌物,但白天不会出现黄色分泌物,症状已经有一周了(男,38岁)
分析及建议: 你好,有没有不洁性生活史?
咨询时间: 2023-07-15
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患者

阴茎里面有一根筋感觉痒,小便时也会里面痒,睡一晚第二天早上起来发现内裤有一点黄色的分泌物,但白天不会出现黄色分泌物,症状已经有一周了(男,38岁)

周嘉明医生

你好,有没有不洁性生活史?

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患者

是这样的,我老婆去年4月份就查出解脲支原体感染的,当时我没有任何症状我就一直没跟随治疗,

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患者

现在已经过去一年多了,最近就出现这个症状,会不会是我感染了我老婆的这个解脲支原体病毒啊

周嘉明医生

你老婆现在还有支原体感染吗

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患者

应该是有的,当时虽然她治疗了,但我没有治疗的

周嘉明医生

那你应该也要再次查一下

周嘉明医生

估计是感染了

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患者

嗯,我自己感觉是感染了,但我有个疑惑,为什么我多一年了都没有出现过症状了,为什么现在才出现症状了

周嘉明医生

可能是最近免疫力下降了,或者是重新感染的

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患者

谢谢,明白了,对了,我感觉我的症状比较轻微,就只有小便的时候里面感觉一点点痒而已,偶尔才会有一点点烧灼样,分泌物的话,就只有晚上睡觉后才有一点点在内裤上黄色的,但白天我看了下尿道口没有什么分泌物,

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患者

请问下像这样轻微症状的情况,如果不治疗会自己自愈吗

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患者

还有,如果不能自愈,这种病如果不治疗会出现什么严重的后果了

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患者

这种轻微症状的,能否通过锻炼和多喝水使其自愈了,因为我肾功能血肌酐每次检查是超标的,肾脏有点问题,我想着如果能自愈我就不想去吃抗生素

周嘉明医生

不吃药很难自愈

周嘉明医生

而且会反复感染发作

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患者

那就是说必须要吃药才能治好是吧,对了,这个病会引起蛋白尿不

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患者

这个病会导致肾功能血肌酐升高的不,因为我现在很害怕肾功能恶化

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患者

我肾功能就单纯这一项血肌酐每次超标,其他的尿常规和彩超都正常的,已经复查了6年了,医生也没有给我诊断是什么肾病,只是叫我复查和注意平时不要乱吃药

周嘉明医生

那倒不会

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患者

所以现在好纠结如果治疗这个病,估计得吃抗生素,会不会对肾脏有影响了

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患者

周医生,这个病一般吃什么抗生素了,像我这个情况,如果是您给我开药的话,会建议我吃哪种抗生素了,

周嘉明医生

这个一定要治疗的

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患者

那麻烦告诉下我,根据我肾功能有问题的这个情况,如果您这边开药的话,会开什么药了,治疗周期多久,用法用量也告诉下

周嘉明医生

多西环素

周嘉明医生

至少2周

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患者

对了,这个多西环素相比其他抗生素对肾脏的影响是不是要小些

周嘉明医生

最好去医院开,不同厂家的药物吃法也不一样

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患者

对了,我去医院需要做什么检查了,因为我从未做过这个病的检查,是抽血还是分泌物还是尿检

周嘉明医生

不是这样的,是支原体感染就是要服用多西环素

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患者

对了,检查的时候需要做药敏试验不

周嘉明医生

尿检和分泌物都可以

周嘉明医生

常规做的

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患者

支原体感染除了这个多西环素就没有其他的药物可以治疗吗

周嘉明医生

阿奇霉素

周嘉明医生

去医院看吧,要看检查结果的

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患者

那需要一同做药敏试验不,我想一次性确定吃哪种抗生素比较有效

周嘉明医生

没有检查结果怎么就能随便吃药

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患者

我说的如果确定了是支原体感染的话

周嘉明医生

前面不是和你说了吗,多西环素

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患者

还有,请麻烦告知下如果我确诊是这个支原体感染,这种病不治疗会导致哪些疾病的出现

周嘉明医生

有的时候会引起前列腺炎

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患者

会引起男性生殖器什么癌症不

周嘉明医生

不会

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患者

那意思就只是会造成小便不舒服和反复发作这些问题是吧

周嘉明医生

对的

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患者

对了,多西环素这个药对肾脏有毒性不

周嘉明医生

还好

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患者

周医生,我感觉今天小便痒的感觉比昨天还轻微了,早上看内裤上黄色的分泌物也比之前少些了,这是自己在慢慢变好的情况吗,像这种情况还有必要治疗吗还是说有可能自己在慢慢自愈了也

周嘉明医生

有分泌物就是很严重了,就需要治疗

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患者

好的,最后一个问题,是不是即使感染了这种病,只要一直无症状是不是就可以不需要治疗是吗,就像我去年一年多都没出现症状也不知道自己有没有感染,只知道我老婆感染了,因为我当时没检查

周嘉明医生

明确感染了就需要治疗,不管有没有症状,因为它会交叉感染的,传给你老婆

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周嘉明 泌尿外科 主治医师
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