老人肺上长了一个侵润性腺癌怎么治疗

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黄文创 介入与放疗中心 主治医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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南宁市
问题描述:家里老人肺上长了一个侵润性腺癌,7mm,免疫组化报告出来了,请医生看一下(男,22岁)
分析及建议: 这个还是早期的肺腺癌手术切除的比较彻底,还是不错的,以后定期复查就可以了。大多都是可以治愈的。一A期的,除了原位癌,最早就是这个了,基因检测这个是顺便做的,即使是有基因突变的,一A期也不建议用辅助靶向治疗的,至少是一B期到三期术后的患者才用,治愈率有92%左右的,不用担心,这个切除干净就可以的了,这种分化程度,以及Ki-67的数值,看细胞的倍增,主要还是提示肿瘤生长的速度的,目前来看这个恶性程度也只是中等,即使是恶性程度高的,发现的早,治愈率也是很高的,只不过拖的时间长了,病灶生长快,容易转移,治疗起来就棘手而已。现在已经切除的,再去看这个,实际上意义就不算特别大的了,肯定是不大的。
咨询时间: 2023-11-29
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家里老人肺上长了一个侵润性腺癌,7mm,免疫组化报告出来了,请医生看一下(男,22岁)
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黄文创医生

您好,这个还是早期的肺腺癌,手术切除的比较彻底,还是不错的,以后定期复查就可以了。大多都是可以治愈的。

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您好医生

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是非常早期吗

黄文创医生

嗯,是的,一A期的,除了原位癌,最早就是这个了

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患者

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黄文创医生

基因检测这个是顺便做的,即使是有基因突变的,一A期也不建议用辅助靶向治疗的,至少是一B期到三期术后的患者才用

黄文创医生

治愈率有92%左右的,不用担心

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请问医生,这个中分化的恶性程度大吗?有些担心

黄文创医生

这个切除干净就可以的了,这种分化程度,以及Ki-67的数值,看细胞的倍增,主要还是提示肿瘤生长的速度的

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您看这个速度快吗

黄文创医生

目前来看这个恶性程度也只是中等,即使是恶性程度高的,发现的早,治愈率也是很高的,只不过拖的时间长了,病灶生长快, 容易转移,治疗起来就棘手而已。现在已经切除的,再去看这个,实际上意义就不算特别大的了

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您的意思是他现在后续的风险已经很小很小了对嘛😁

黄文创医生

嗯嗯,对的

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后续您觉得他复发转移风险大吗

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因为老人肺本来不是很好

黄文创医生

肯定是不大的

黄文创医生

如果认为复发风险高,那还是需要建议术后辅助治疗的

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您指的辅助治疗是靶向吗

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患者

😁

黄文创医生

嗯嗯,靶向或者化疗是目前用的辅助治疗手段,免疫治疗最近也有一些入了指南

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患者

您认为他目前的情况需要靶向或者化疗吗

黄文创医生

不需要的

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患者

因为化疗的话老人家身体不一定吃得消

黄文创医生

嗯嗯

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患者

您的意思是后续不需要治疗,只需要定期复查就可以了对嘛

黄文创医生

是的

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患者

想请问一下医生,就是他这个情况存在五年生存率的问题吗

黄文创医生

这个只是医学上为了方便统计和对比交流的

黄文创医生

不是说就只有5年生存率

黄文创医生

这种没有复发的,生存期跟其他人没什么区别的

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患者

您是说根据他的报告五年后他仍然会非常安全对吧

黄文创医生

嗯,一般来说超过五年以上,复发的概率会进一步降低

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感觉他这个情况五年也不会复发

黄文创医生

嗯嗯,复发的概率非常低,但也要定期复查

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好嘞,按照他的情况一般多久复查一次呀

黄文创医生

刚开始可以半年复查,如果检查几次没什么问题,可以延长到1年。

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好嘞,饮食方面您有什么建议吗

黄文创医生

营养均衡,以新鲜食物为主,适当摄入多些维生素多的食物,蔬菜水果这些

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患者

好嘞,谢谢医生

黄文创医生

不客气

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患者

一开始不了解,还以为问题很严重后续很容易复发转移呢

黄文创医生

嗯嗯,发现的还是比较及时

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患者

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患者

您看一下这个是代表肿瘤有转移侵犯的意思吗

黄文创医生

不是的,这是浸润性腺癌的表现

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好滴,您看他这个是几期的呀

黄文创医生

不需要看这个的

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黄文创 介入与放疗中心 主治医师
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