打的绒促生化妊娠的可能还是宫外孕的可能呢

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赖雪梅 妇科 主治医师
重庆市妇幼保健院
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重庆市
问题描述:医生您好,我是11月23号打的绒促,估计是24号拍的卵,12月6号和12月10号分别抽血查了hcg,您看这两个报告的数值,更像是生化妊娠的可能还是宫外孕的可能呢。hcg的值都很低。(女,26岁)12月6号hcg6.4,12月10号hcg12.9
分析及建议: 这个目前还不好说,因为之前打了绒促,虽然十来天了,但是不排除这个药物本身的影响。所以建议三到五天再次复查一下看看,从孕酮来看不理想,即使是怀孕了也太低了。孕酮低于5ng/ml,胚胎就不能存活。但是hcg又在缓慢上升,所以目前即使怀孕,生化妊娠流产的都可能性更大一些,也不除外异位妊娠,两小时问题也不是很大,如果是生化妊娠,即使流产,表现一般和来次月经差不多。最好三到五天再次复查一下看看,Hcg目前不好判断,因为间隔时间短,且很低,主要是孕酮太低了,正常胚胎是无法存活的,要看hcg,你这个是没有翻倍的,理论上9号就应该至少长到13以上。
咨询时间: 2020-12-11
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医生您好,我是11月23号打的绒促,估计是24号拍的卵,12月6号和12月10号分别抽血查了hcg,您看这两个报告的数值,更像是生化妊娠的可能还是宫外孕的可能呢。hcg的值都很低。(女,26岁)
12月6号hcg6.4,12月10号hcg12.9
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赖雪梅医生

你好,这个目前还不好说,因为之前打了绒促,虽然十来天了,但是不排除这个药物本身的影响。所以建议三到五天再次复查一下看看

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患者

我之前打了绒促第九天已经代谢完了,因为用试纸测过

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患者

后面是绒促第14天也就是12月6号去抽血的

赖雪梅医生

从孕酮来看不理想,即使是怀孕了也太低了。

赖雪梅医生

孕酮低于5ng/ml胚胎就不能存活。

赖雪梅医生

但是hcg又在缓慢上升,所以目前即使怀孕,生化妊娠流产的都可能性更大一些,也不除外异位妊娠

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我比较一样它是生化了,但是我拿了单子去找医生,医生又叫我这几天不要到处走动,说怕宫外孕,我咋看都觉得生化的可能性更大

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患者

因为明天要到一个别的城市去办点事,不是很远,车程两个小时,现在不知道能不能去了😂😂😂

赖雪梅医生

两小时问题也不是很大,如果是生化妊娠,即使流产,表现一般和来次月经差不多。

赖雪梅医生

最好三到五天再次复查一下看看

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打算这周日去复查,周一再把hcg值给医生看

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患者

您看我的hcg值是不是低到胚胎存活不了的

赖雪梅医生

Hcg目前不好判断,因为间隔时间短且很低,主要是孕酮太低了,正常胚胎是无法存活的

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我看别人宫外孕都是hch

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患者

几千的,我想问问如果宫外孕,hcg最低的值您见过还多少

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我现在就希望hcg值能低下去生化了😂

赖雪梅医生

嗯,是的,要看hcg,你这个是没有翻倍的,理论上9号就应该至少长到13以上。

赖雪梅医生

目前只能说抛开药物的影响,本次妊娠肯定不好,如果再次复查hcg能够下降,那生化妊娠可能性就非常大了,如果还在缓慢上升,就还不排除宫外孕

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患者

如果hcg上升又一直没有出现孕囊,是要一直不停抽血吗😂😂

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患者

医生,6号抽的血到6号要到13请问是怎么翻倍的,不是6号6.3,然后7号大概12,8号24,9号48这样算的吗

赖雪梅医生

这个是肯定的

赖雪梅医生

每72小时翻倍

赖雪梅医生

6号抽血,9号就应该翻倍的

赖雪梅医生

678才满72小时啊

赖雪梅医生

不是每天都翻倍

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肯定是不停抽血吗😂

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患者

我以为是每天都要翻倍的

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患者

为啥我看的都是隔一天翻一倍,搞不懂了,我是不会看了😂

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医生您先休息吧,我明天不懂的再问您哈

赖雪梅医生

如果很低了,就不用三天一查,可以一周后查,一般只有十几个单位,一周后大多就转阴了,就不用查了,抽不了两次的

赖雪梅医生

不是隔天翻倍,那样计算是错的

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患者

医生早上好!~您是说我这个十几单位的值很低,那周日还有必要去查一下看有没有降低吗

赖雪梅医生

周一再查吧,隔太近了变化不明显

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好的感谢医生

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医生您好,我刚刚上厕所发现像来大姨妈一样的红色的血,请问是月经吗

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肚子不痛,没啥感觉

赖雪梅医生

有可能是生化妊娠开始流产的出血

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患者

您倾向于是生化妊娠对吗

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患者

我今天要去抽个血吗,还是过几天

赖雪梅医生

如果出血像来月经那种,多半就是生化妊娠流产的表现

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患者

现在量还不多,但是血的颜色跟大姨妈很像

赖雪梅医生

嗯,也出血像月经,那就是流产的可能性比较大。如果没有腹痛,多半是生化妊娠。

赖雪梅医生

如果剧烈腹痛,那就要马上去医院检查B超

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患者

好,明白,医生我想问,有可能hcg很低比如只有十几,但是宫外有包块的可能吗

赖雪梅医生

有的,这种我们也见到过的,所以只要hcg不转阴,就不能排除异位妊娠

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转阴是指啥呀

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患者

低于0吗

赖雪梅医生

低于5

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那我今天还要去医院检查hvg

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Hcg

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Hcg吗

赖雪梅医生

周一查也可以

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我现在刚好坐着车去外地了,有点害怕😂😂

赖雪梅医生

没事的,如果有腹痛就到当地医院就诊就行

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好的

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一般腹痛是不是比较严重了

赖雪梅医生

剧烈腹痛才算哈,像月经那种轻微疼痛一般没关系

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患者

噢噢😂😂我以为一肚子不舒服就去医院

赖雪梅医生

那也不用这样紧张,一般像月经量的出血,大多是自然流产了,不过血干净了要复查

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患者

复查hcg吗

赖雪梅医生

肯定要复查hcg和B超

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赖雪梅 妇科 主治医师
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