膏药拿掉以后剧痛减轻多多久不好需要上医院
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患者
那医生我今天已经吃药了。膏药拿掉以后剧痛减轻很多。明天再买药吃。多久不好需要上医院?（女，35岁）
蔡先春医生
可以不用贴膏药了，有缓解说明有效果，是考虑胃炎了，但具体是哪一类，还是等好转后，最好抽空去做个胃镜，可以明确。
蔡先春医生
顺便检查有没有幽门螺旋杆菌感染。
患者
胃炎为什么不是胃疼是背疼
蔡先春医生
这跟神经分布有关系的，这就是我们说的那个牵涉痛。就比如阑尾炎，他也没有一开始马上右下腹痛啊，他刚开始也是以胃痛为主啊，然后渐渐的到肚脐痛，然后才最后才到下腹阑尾区痛。
患者
所以背疼是初期?
蔡先春医生
而且每个人的个体差异都不一样啊。有些人只表现为胃痛，有些人还表现为腹胀反酸啊，还有些人就表现为排便异常。
患者
还是晚期?
患者
我反酸，还有大便不成形
蔡先春医生
能牵涉到背痛说明说你这个胃病是比较厉害的。而且胃的位置是比较低的，应该是12指肠溃疡可能性大。
蔡先春医生
我刚才说了上面那四种药去吃的话，对你这些症状都能改善的。
蔡先春医生
要吃两周
患者
谢谢医生，真希望吃药能吃好
患者
好的
蔡先春医生
如果是胃炎的话，吃药是可以好的，但是很多都要配合平常的饮食，三餐有规律。少吃辛辣刺激食物，少熬夜。这样的话，保持良好生活习惯胃炎就不容易复发。
患者
刚刚那个对话框关了能再说一次名字吗
患者
药的名字
患者
我现在打喷嚏好痛苦，呼吸只能小幅度，牵扯背部，特别疼
蔡先春医生
可以
蔡先春医生
明天就吃奥美拉唑，你自己铝碳酸镁，整肠生。考虑到你有反酸，你自己的另外一种就不要吃，换做莫沙必利。
患者
好的
蔡先春医生
奥美拉唑，铝碳酸镁，整肠生，莫沙必利这四种
患者
计量按照说明书吗
蔡先春医生
吃两周到四周。对的按说明书吃哈！
患者
背部疼痛怎样缓解
患者
我现在背疼得难受😭
蔡先春医生
因为你背部疼的话，是胃炎引起的，只要胃炎有控制住你背部疼痛，它就自动缓解，现在不建议用止痛的药，会加重胃的负担。
蔡先春医生
如果疼的很厉害的话，明天还是建议顺便去做个B超，因为你这个年龄段的话，肾结石或者输尿管结石也是个高发的年龄段。
患者
明白了，谢谢。B超注意哪些项目
蔡先春医生
如果能勉强睡觉的话，最好早点休息，因为你经常熬夜的话，对胃病恢复也是不好的。
患者
主要
患者
我还没完成工作😭
蔡先春医生
就是现在都不要吃东西了，然后明天早上要空腹憋尿
蔡先春医生
做肾脏，输尿管膀胱的彩超要憋尿。
蔡先春医生
你这么痛，还要加班工作啊，这么敬业👍
蔡先春医生
现在还是休息为主吧。
患者
我明天要上班，最快得六月十八号去
患者
没办法😭
患者
先吃药行么？
蔡先春医生
嗯，如果明天吃有缓解，那就可以6月18号去做，如果没有缓解，还是痛的厉害的话，还是得去检查。
蔡先春医生
可以的。
患者
好的。谢谢医生。我不打扰你休息了。我继续坚持一下争取十二点前结束
蔡先春医生
不过要是肾结石和输尿管结石，痛也不会这么轻松的，很剧烈的疼，根本就打不了字。所以还是考虑一个胃炎。
蔡先春医生
好的，早点休息。
患者
好的，谢谢你。
蔡先春医生
不客气的。
患者
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患者
对不对
蔡先春医生
对的
患者
今天还是疼
蔡先春医生
有没有缓解点？药先吃了看看哈。
患者
缓解一点点，早上好些，下午一忙就越来越疼
患者
我明天去医院检查，挂了消化科
患者
具体建议做什么检查
蔡先春医生
胃镜，全腹部彩超，血常规，生化全套
患者
医生，太多了，就做B超不行吗
蔡先春医生
可以，就先b超排除结石。晚上十点过后不要吃东西，明天早上要憋尿检查
患者
好的。B超具体查哪些部位
蔡先春医生
就全腹部包括肝胆胰腺双肾双输尿管膀胱子宫附件
患者
给查那么多吗？
患者
有点胃胀气
蔡先春医生
全腹部b超差不多一百，全腹部彩超差不多三百。你都没有体检过，相当于体检一下更放心。
蔡先春医生
你今天的药刚吃当然效果没这么快呀，至少得两三天。
患者
感觉在发烧
患者
还在工作没时间测量体温，估计有低烧
蔡先春医生
多喝水，明天去检查下吧，健康更重要，工作是其次的。
患者
感觉晚上加重了。。。应该是累的
患者
医生检查B超要空腹吗
蔡先春医生
对的，喝点水没关系
患者
可是我约的九十点钟，那要一直饿着吗？
蔡先春医生
对的，晚上十点过后到检查都不能吃东西
蔡先春医生
可以喝少量水，明天早上吃药没关系的
患者
谢谢医生，今天不去看病了，再坚持一天吧，明天一早去，药我继续吃的
蔡先春医生
那好吧，自己把握哈。
患者
医生，疼痛的地方从后背转向右侧，向右下方转移了
患者
是更加严重了吗？
蔡先春医生
肚子的右下方吗
患者
后背右下方
蔡先春医生
很有可能结石呀
患者
什么结石?
蔡先春医生
真的去检查下吧
患者
我明天早上去看
蔡先春医生
肾结石或者输尿管结石可能
患者
药需要调整吗？铝碳酸镁吃完了
蔡先春医生
不用调整，继续买着吃。
患者
如果是结石能吃掉吗
蔡先春医生
如果是结石那也没什么好的特效药，只能多喝水多运动，小的结石能排出来，大的只能体外碎石，我觉得现在也不用考虑这个，目前也还没有检查没有证据
患者
好的。那明早先做检查再说
蔡先春医生
嗯。
患者
医生，如果吃了中饭就不能查B超了对吗
蔡先春医生
对肝脏胆囊有影响
蔡先春医生
可以检查
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