乙肝一直在吃恩替卡韦下一步要怎么做呢

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张刚 感染科 主治医师
日照市中医医院
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耐心细致
问题描述:张医生,这是我乙肝复查的结果,之前一直在吃恩替卡韦,现在病情怎么样了,严不严重,下一步要怎么做呢?(女,25岁)
分析及建议: 腹部的超声还是要做的。抽血检查不能代替超声的,如果没有贫血,也没有其他疾病的话。如果彩超也没事的话,胆红素稍微高点,没有临床意义的。定期复查就行。还有你的DNA升高的。一般来说,恩替卡韦服用半年后就应该正常了,恩替卡韦需要继续吃,另外应该做个乙肝DNA耐药位点检测,看看恩替卡韦是不是耐药了,那说明你吃恩替卡韦效果不好的,那先做个乙肝DNA耐药位点检测,看看是不是耐药了。有必要的话,可能需要换药,另外你的DNA稍微高点,不需要担心。还有病情不重的,也无需担心,吃抗病毒药后,DNA是可以,而且也应该正常的。
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咨询时间: 2020-12-11
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患者

张医生,这是我乙肝复查的结果,之前一直在吃恩替卡韦,现在病情怎么样了,严不严重,下一步要怎么做呢?(女,25岁)
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张刚医生

你好,请问你吃了多长时间恩替卡韦

张刚医生

另外有做腹部彩超吗

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患者

吃了大概快两年

张刚医生

结果不严重

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患者

没有做过b超

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患者

一直都是做的血液检查

张刚医生

那你DNA上一次查的什么结果

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患者

胆红素好像有点高哦

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患者

上次的单子掉了,上次是一年前检查的

张刚医生

腹部的超声还是要做的。抽血检查不能代替超声的

张刚医生

胆红素稍微高点,有没有贫血?

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患者

现在继续吃恩替卡韦就行吗,近一年经常有熬夜

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患者

没有贫血

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患者

做肝脏彩超就行吗

张刚医生

如果没有贫血,也没有其他疾病的话。如果彩超也没事的话,胆红素稍微高点,没有临床意义的。定期复查就行。

张刚医生

还有你的DNA升高的。一般来说恩替卡韦服用半年后就应该正常了

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患者

那现在继续吃药吗,然后多久再去复查一次呢

张刚医生

一年前的DNA正不正常知道吗?

张刚医生

恩替卡韦需要继续吃,另外应该做个乙肝DNA耐药位点检测,看看恩替卡韦是不是耐药了

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患者

好的

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患者

一年前的dna也是升高的

张刚医生

那说明你吃恩替卡韦效果不好的

张刚医生

恩替卡韦吃的那种?医院里买的吗?

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患者

是的啊

张刚医生

那先做个乙肝DNA耐药位点检测看看是不是耐药了。有必要的话,可能需要换药

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患者

好的

张刚医生

另外你的DNA稍微高点,不需要担心。还有病情不重的,也无需担心

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患者

好的,谢谢啦医生

张刚医生

不客气。吃抗病毒药后DNA是可以而且也应该正常的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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