得了生殖器疱疹怎样治疗才能根除

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桑军军 皮肤科 主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院
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福州市
问题描述:你好,得了生殖器疱疹怎样治疗才能根除(男,57岁)
分析及建议: 目前的医疗水平,生殖器疱疹是无法根治的,但通过调节生活方式,提高免疫力,是可以保证长时间不复发的。平时不太喝酒,不要熬夜,规律作息,就会延长复发时间。如果能一年不复发,就算保持的很好的了。复发的时候按照我上面的方案,抗病毒治疗就可以了。只能慢慢维持治疗。因为生殖器疱疹性传播疾病,所以如果是首次发现,其他的性传播疾病也要筛查下。正规驱梅治疗后一般不会的。目前没有特别需要做的。全世界治疗方式都是一致的,现在我们的医疗技术不比国外差的。这些都是提高免疫力的,有一定的作用,不发作的时候,病毒会潜伏起来,查不到。看血的抗体意义不大。一般发作时口服阿昔洛韦就可以了,同时可以外用抗细菌软膏和干扰素喷剂。
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咨询时间: 2020-02-11
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患者

你好,得了生殖器疱疹怎样治疗才能根除(男,57岁)

桑军军医生

你好,目前的医疗水平生殖器疱疹是无法根治的,但通过调节生活方式,提高免疫力是可以保证长时间不复发的。

桑军军医生

生殖器疱疹是单纯疱疹病毒感染外阴、肛门生殖器皮肤黏膜引起的性传播疾病。导致生殖器疱疹的单纯疱疹病毒有HSV-1型和HSV-2型。多数生殖器疱疹由HSV-2引起。HSV进入人体后,可终生潜伏,潜伏的病毒在一定条件下可再度活跃而复发,因此,生殖器疱疹常呈慢性反复发作的过程。HSV除可引起生殖器疱疹外,还可在分娩时经产道传给新生儿,引起新生儿HSV感染。 全身治疗主要是抗病毒治疗和治疗合并感染,局部处理包括清洁创面和防止继发感染。由于生殖器疱疹极易复发,常给带来心理压力,引起紧张、郁抑或焦虑等不良情绪,而心理因素又可影响该病的自然病程。因此,应在早期及时进行医学咨询、社会心理咨询、药物治疗等综合处理措施,以减少疾病复发。所有感染生殖器疱疹的患者都应接受梅毒及HIV检测。

桑军军医生

治疗上 (1)初发生殖器疱疹推荐方案:口服阿昔洛韦200mg,每日5次,共7~10 d;或阿昔洛韦400mg,每日3次,共7~10 d;或伐昔洛韦500 mg,每日2次,共7~10 d;或泛昔洛韦250 mg,每日3次,共7~10 d。 (2)疱疹性直肠炎、口炎或咽炎:适当增大剂量或延长疗程至10~14 d。 (3)播散性HSV感染:阿昔洛韦5~10 mg/kg,静脉滴注,每8小时1次,疗程为5~7 d或直至临床表现消失。肾脏功能受损的患者,阿昔洛韦的用量应根据肾损程度调整。 (4)复发性生殖器疱疹的间歇疗法:用于病情复发时,可减轻病情的严重程度,缩短复发时间,减少病毒排出。间歇疗法最好在患者出现前驱症状时或症状出现24 h内使用。推荐方案:口服阿昔洛韦200 mg,每日5次,共5 d;或阿昔洛韦400 mg,每日3次,共5 d;或伐昔洛韦500 mg,每日2次,共5 d;或泛昔洛韦250 mg,每日3次,共5 d。 (5)生殖器疱疹频繁复发(每年复发超过6次):可采用长期抑制疗法。推荐方案:口服阿昔洛韦400 mg,每日2次;或伐昔洛韦500 mg,每日1次。

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患者

我是最长时间一年复发一次最短2,3个月复发1次有5年了这个病

桑军军医生

嗯,平时不太喝酒,不要熬夜,规律作息就会延长复发时间

桑军军医生

如果能一年不复发就算保持的很好的了

桑军军医生

复发的时候按照我上面的方案抗病毒治疗就可以了

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患者

医生您好我去你医院有什么好办法治疗能更除啊,

桑军军医生

无法根治

桑军军医生

只能慢慢维持治疗

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患者

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患者

您说应接受梅毒及HIV检测,是什么意思??

桑军军医生

因为生殖器疱疹是性传播疾病,所以如果是首次发现,其他的性传播疾病也要筛查下

桑军军医生

你已经很久了,这点不用担心,刚发现的时候有查过吗?

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患者

刚发现的时候,5年前得过挴毒在梅毒治疗好后出现的这个病,

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患者

请问桑医生梅毒会不会复发

桑军军医生

正规驱梅治疗后一般不会的

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患者

桑医生,我这个情况需要在做做什么检测吗,

桑军军医生

目前没有特别需要做的

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患者

另明国外有能治好疱疹这个病的国家吗,能给推荐介绍一下吗?

桑军军医生

全世界治疗方式都是一致的,现在我们的医疗技术不比国外差的

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患者

谢谢你,这几年各种治疗都用过其中,什么干拢素,胸腺肽什么的,这些药是不是不管用,,以前每次治疗都要化验看浓度降了多少从8百多万降到十几万说是降到没有了就好了,这些管用吗?

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患者

谢谢你

桑军军医生

这些都是提高免疫力的,有一定的作用,不发作的时候病毒会潜伏起来查不到

桑军军医生

你指的是什么化验?血的抗体吗?

桑军军医生

看血的抗体意义不大

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患者

好象是什么这个病毒的浓度指标

桑军军医生

是血的还是疱液的,有检查结果吗?拍给我看一下

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患者

没有,以前检测时有没拿单子,抽血,和疱液,都化验,现在医院关门,我这次复发就是自己买的阿昔伐韦吃,和一种软膏半个多月就又好了,我以后应该吃些什么药才能预防不复发?,另外这个病在什么情况下传染,什么情况下就不传染了,

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患者

急病乱投医,有个医生说连续打针,打上2,3,月,人从组干拢素就能治好,能行吗

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患者

在吗桑医生是不是太晚影响你休息了,那就明早回复我吧

桑军军医生

你好,一般发作时口服阿昔洛韦就可以了,同时可以外用抗细菌软膏和干扰素喷剂

桑军军医生

干扰素可以调节免疫力,但肯定不会是治愈的,等你不打了,过一段时间还是可能发出来的

桑军军医生

只有发作期间有传染性

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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桑军军 皮肤科 主治医师
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