（男，27岁）
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患者
龟头长红包，小便刺痛（男，27岁）
龟头长这种红包，小便刺痛。已经十几天了
左氟氧沙星吃了一周多了，每天早上晨尿会刺痛，白天就不怎么痛了。龟头上起这种红包，有在抹红霉素软膏
图片因隐私问题无法显示
邓伟民医生
你好，龟头上有没有瘙痒不适
患者
不痛不痒，但是龟头疲软时候有时候会有褶皱
患者
不清楚刺痛是不是尿路感染，还是龟头炎引起的
患者
自己买了醋酸白，涂抹之后没有变化。一点也没有白的情况
患者
麻烦您帮我好好看看照片，看我这个是什么龟头炎，是念珠菌的吗
患者
有点害怕，因为看念珠菌的好像很难治。还是hpv感染造成的呢
邓伟民医生
看见了，龟头炎不明显，但是尿道刺痛这些还是优先考虑尿路感染
患者
所以我这种红包是什么类型的龟头炎呢医生，我继续抹红霉素软膏还是怎么样呢
患者
尿路感染我要再吃多久左氟氧沙星呢，已经吃了一周多了
邓伟民医生
hpv感染一般会长疣体，龟头炎呢，真菌感染比较多
邓伟民医生
可以用点碘伏涂抹，再加克霉唑
邓伟民医生
软膏
邓伟民医生
尿路感染呢，左氧吃了一周可以换成头孢地尼再吃一周
邓伟民医生
你有没有xx性生活
患者
尿路感染之前只有一次被动xx。
患者
我做了醋酸白，没有变白，应该可以排除hpv吧医生
邓伟民医生
是的，可以排除
患者
我头孢过敏，罗红霉素可以吗
患者
xx会引起尿路感染和龟头炎吗
邓伟民医生
一般不会
邓伟民医生
那就阿奇霉素罗红霉素都可以
邓伟民医生
xx除非破皮了，一般很少传染
患者
没有破皮
患者
我这种情况您考虑大概是什么类型的龟头炎呢，不严重吧医生
邓伟民医生
真菌的多
患者
xx会给我传染上白色念珠菌吗
邓伟民医生
所以才推荐以上用药
患者
普通真菌是吗，我不太懂念珠菌
患者
有点害怕
患者
念珠菌属于您说的真菌感染吗，因为我下半年想要小孩，怕龟头炎影响了
邓伟民医生
念珠菌包括真菌内，好了就少了
患者
我用这些药用一段时间吧，回头还不好我在来问您
患者
谢谢，我没什么疑问了
邓伟民医生
可以的没问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
（男，27岁）
患者
医生我昨天去化验了一下尿，好像什么都没有。但是我这两天用罗红霉素之后感觉刺痛更加明显了，好像是有点变严重了
患者
您看一下，我这个还可能是什么情况呢。龟头炎用您推荐的那个药应该是减轻了，主要是排尿刺痛的问题，我感觉是勃起状态排尿就更疼，这个有什么病是这样的吗
患者
会不会是前列腺炎啥的啊。白天就好一点，晨尿可能因为勃起了挺疼的，平时勃起了也是有痛感的。
邓伟民医生
嗯，勃起后的排尿不适，或者晨尿刺痛可能是前列腺炎，也可能是以前尿道炎，引起的轻度尿道内部损伤没有恢复
邓伟民医生
既然没有尿路感染可以不用抗生素
邓伟民医生
改用清热通淋的中成药，三金片，热淋清，宁泌泰这类药口服一段时间
患者
我这个情况考虑有什么性病之类的吗医生，有什么性病会导致我这个情况吗，勃起疼痛或者晨尿疼
患者
没有浓液，前几天查的传染病五项都是阴。
患者
会是什么衣原体感染或者啥的吗
患者
或者是结石？
邓伟民医生
不会，性病就是皮肤病，或者尿路感染，该看出来该查出来很明显，支原体衣原体也会有明显分泌物，我说的基本概括了主要原因，你没必要瞎猜
患者
好的，那我就吃点中成药慢慢恢复就行了是吧医生
患者
那我多久还没好需要再找您复诊呢
患者
谢谢您
邓伟民医生
是的，如果连续服用一个月这种排尿刺痛还是有，或者明显的勃起后疼痛，那就及时复诊
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