膝盖关节腔里有积液怎么办?
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患者
医生您好，我膝盖关节腔里有积液怎么办？？（男，17岁）
夏楠医生
你好！有多久了？现在有什么症状
患者
膝盖不舒服一个月了
患者
今天刚出核磁结果
患者
说有积液
夏楠医生
报告发来我看看
夏楠医生
？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
夏楠医生
局部方便给我拍个照吗？和健侧一起照
患者
啥局部
患者
局部根本没事...
夏楠医生
就是膝盖
患者
没有不一样的地方
夏楠医生
两侧对比拍，我看看肿胀程度
患者
...医生
夏楠医生
两侧膝盖都一样？
患者
对
患者
根本就不肿
患者
看不出来
患者
就是运动完之后左膝盖会肿
夏楠医生
正常人的关节腔里都有积液的，不用担心
患者
发热的肿
患者
可是医生
夏楠医生
积液大于50毫升才会有症状的
患者
我一个月前游完泳，觉得膝盖特别不舒服，然后一左右晃腿膝盖就一直嘎嘣嘎嘣响
患者
然后平时走路的时候，就感觉特别不舒服，有东西在里面塞着似的
夏楠医生
建议您目前先停止运动，休息制动，口服活血消肿药物，感觉膝盖肿的话，可以平躺把下肢抬高30度，局部可以做做理疗
患者
照核磁之前医生说可能是半月板磨损了
患者
结果照出来之后半月板也没事
夏楠医生
你这个核磁是不是有这种感觉之后拍的？
患者
嗯...医生反正典型症状就是膝盖一直嘎嘣嘎嘣响，一动就响
夏楠医生
有两种情况会有你说的这些症状，一种是半月板损伤，一种是关节游离体
患者
....核磁拍的有点晚了，有这种感觉都快一个月了
患者
什么鬼....那为啥照了核磁之后他没说我半月板伤了
夏楠医生
那有可能是滑车撞击，可以观察看看的，不用太担心，也可以拍一个x光片看看有没有关节游离体
夏楠医生
你没有外伤，还这么年轻，游离体的可能性也不大，还是考虑有撞击
患者
可能是游泳的时候腿姿势不对弄的
夏楠医生
目前可以保守治疗观察的
夏楠医生
游泳对膝关节的伤害不大的
患者
不是医生，有没有这种可能，是我半月板损伤了，然后我一个月之后再照的核磁，但这一个月期间我半月板损伤已经好了
夏楠医生
不可能的，半月板损伤不会自愈的
患者
...
患者
那半月板损伤要咋治
夏楠医生
你的核磁证明您的半月板，十字韧带都没有损伤，所以你可以放心了
夏楠医生
可以先保守，保守无效关节镜下缝合或者切除
患者
？医生，可是如果半月板没伤，只是有积液，那为什么膝盖会一直嘎嘣嘎嘣响
患者
没照核磁之前，看了两个医生，都说我半月板伤了
夏楠医生
建议您拍一个膝关节的X光片，排除关节游离体，之后可以口服活跃消肿药物，局部理疗保守治疗
夏楠医生
核磁已经告诉您了，半月板没有问题
夏楠医生
医生只是根据经验判断，他们不还是让你查核磁了嘛？对不
患者
...会不会是医生没看准确，那您知道为啥膝盖会一直嘎嘣嘎嘣响吗
夏楠医生
我也和您说了，这种情况主要多见于半月板损伤和膝关节游离体，对吧，都是根据经验判断，需要辅助检查确诊的，不用担心的
患者
我就是之前游泳伤到了膝盖这块，当时好久不游了，蹬腿动作都不对，水的阻力又大可能弄到膝盖关节了
夏楠医生
很多原因，正常人也有时会想，只要没有症状就不用理会
夏楠医生
游泳基本不会的，放心
患者
医生我这个是一直响，一直动一直响........可是医生我就是游泳完之后才觉得膝盖特不舒服
患者
有积液会造成膝盖响吗？？
夏楠医生
膝盖异响有很多原因，有生理性的，也有病理性的，只要没有症状，就不用理会，放心，放轻松一点，先口服药物，局部理疗，膝关节休息，观察两周
患者
好的，医生积液这个东西，他以后会不会反复的出积液啊？就是这个积液被吸收之后，过一段时间会不会又有新的出来？积液产生的原因是什么..
夏楠医生
如果你非不信我说的，你可以做个关节镜手术，微创的，既是检查手段，又是治疗手段，都是在眼镜直视下操作的，所有问题都一目了然，不过我觉得没有医生会给你这样的建议的，我的建议，你还是首先拍一个膝关节的X光片，口服药物，局部理疗，膝关节休息，观察两周，放松心态，好吗
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