发热第二天退烧的又开始发热了怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1106*********49
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
医生，上星期六刚咨询您的，发热第二天退烧的，但今天早上又开始发热了，差不多还是37.5左右，从上星期天开始吃阿奇到昨天止共吃了5天，现在可以去医院重新验血看一下吗（女，34岁）
张战云医生
你好，是的。这个需要重新再去给他化验一下。
张战云医生
必要的时候可能还需要做一个CT。要看一下肺部感染的情况。
张战云医生
因为这个支原体感染，它外部的症状看着不重，但是有时候肺部感染比较明显。
患者
可她现在保险等待期做ct也不知道行不行
患者
她们班里这个星期也很多发热
张战云医生
你好。这个那你就要问一下保险公司了。
张战云医生
最近这个支原体感染流行比较明显。
患者
拍x片可以看得出来吗
张战云医生
拍片子显示不太清楚。
张战云医生
如果去拍个片子，如果显示不太清楚。还是要做CT的。
患者
那今天先验血吗，还有她咳开始咳嗽但不多直接上雾化药还是先喝咳嗽药呢
张战云医生
你好。先去验血。然后。看他咳嗽的具体情况，如果咳嗽的比较明显，痰特别多，而且有气喘。就把药喝上，把雾化做上。如果只是偶尔咳嗽。也不是很多的痰。也没有气喘。就把咳嗽药给他喝上就可以了。
患者
发热没有24小时验血也准的吧
张战云医生
可以
患者
本地医生还开了个白介素6化验这个是什么，有意义吗
张战云医生
这个就是看炎症的严重程度，它是一个炎症的指标。
患者
您看下
患者
之前是弱阳性今天直接阳性
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不知道怎么吃药了
张战云医生
你好，这个确实就是一个支原体感染。而且它的炎症指标也是比较高的。这么长时间了，最好去给他拍个CT看一下肺部的感染情况。
患者
前面白介素的50几是错的， 是上星期天验的，今天白介素是16.16那张，
患者
刚才医生提醒了才发现，上星期的没拿
张战云医生
你好，16点多也是比较高。正常情况下，应该是小于十。
患者
那明天先带他拍个x片，那今天怎么用药呢。
患者
家里有，999感冒灵颗粒，感冒清热胶囊，小儿速热清口服液，莲花清温颗粒，小儿柴桂退热颗粒， 乙酰半胱颗粒，蒲地兰消炎口服液，还有易坦静，双黄连口服液，一盒蓝芩口服液6支，阿奇
张战云医生
你好。这个阿奇霉素再给他吃上。再把这个感冒药吃一个。再吃一个止咳化痰的。
患者
感冒药999吃很多天了，然后阿奇已经吃5天了，当地医生说先不能吃
张战云医生
你好，一般正常情况下。阿奇霉素，我们就是五日疗法。但如果感染的比较严重。有时候也可以连续用到七填天。如果口服药物效果不好。必要的时候可能要住院输液，用红霉素。
患者
医生，他昨天晚上高烧到39度七，退烧药时间一过，然后又烧回39度多，每一次都是直逼39度多的，而且在温度升高的过程中他说很冷，整晚差不多鼻子都鼻塞，这不会是流感甲流那些吧？
张战云医生
你好。应该不是。因为感染指标比较高。所以发烧比较明显
患者
医生，钙素原这个有必要验吗
患者
我今天到医院看。医生建议病毒8项检测，钙素原，甲流，乙流，x片
张战云医生
降钙素原是机体产生的一种蛋白质，当发生严重细菌、真菌、寄生虫感染等情况会快速升高，可作为一种细菌感染标志物协助诊断相关疾病。
张战云医生
他也是一个协助诊断的一个标志。
患者
那您的意思是可以验一个对吧
张战云医生
是的
患者
那像血常规有必要重验吗。我去另一家医院了的。昨天是卫生院
张战云医生
这个就要看你当时检查的这个医疗机构，他的资质怎么样？有些东西可以互认的。
患者
认的，是我自己想血常规会不会有变化
张战云医生
那就不必要了。
患者
还有其他需要一起验吗
患者
就一起查了
张战云医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
开了这些，感觉不太对
患者
而且有一个核酸抗原还说得明天下午才出结果
张战云医生
他现在就是要找到我们感染出现的原因。就是检测是哪一个病毒？
张战云医生
这些也都是我们常开的一些。常见的一些病毒。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最重要的那个要明天下午才出来，我再想要不要补发再来一个验血验甲流乙流病毒的
患者
这医生开的太耽误事了
张战云医生
有些化验单，他就是当天出不来。
张战云医生
甲流乙流可以化验一下。
患者
再开一份普通的验是吗
患者
那像病毒8项需要吗
张战云医生
你要问一下医生那个病毒八项都是包括哪些因为不同的医院，它的化验的成分不同。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生血常规又重新开了
患者
这是刚出来的
张战云医生
白细胞不高。单核细胞有点高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
快的这种出来了
患者
您看看
患者
怎么用药
张战云医生
就是甲型流感病毒。
张战云医生
这个要用磷酸奥司他韦。
患者
就用这一个药吗
张战云医生
你还要等其他的结果再出来。
张战云医生
现在最主要的就是用这个药
张战云医生
其他的也就是对症处理。
患者
其他结果得明天下午😭
张战云医生
那从今天开始。就尽快的把这个磷酸奥司他韦给他用上。
张战云医生
先给他消炎处理。
患者
也要吃消炎药吗
患者
头孢？
张战云医生
你好，头孢不需要。
张战云医生
这个是一个病毒感染。头孢对这个病毒没有作用。
患者
对了，雾化需要做上吗
患者
咳嗽，痰白的
张战云医生
把雾化做上
患者
那还是开布地和异丙吗
张战云医生
可以
患者
达菲，速福达可以用吗
张战云医生
一般小孩的话，我们用颗粒。
张战云医生
这样量好把握的。用那种胶囊量有点大。有时候不太好把握量。
张战云医生
1岁以下儿童推荐剂量： 0～8月龄，每次3.0mg/kg, 每 日 2 次； 9～11月龄，每次3.5mg/kg, 每日2次。 1岁及以上年龄儿童 推荐剂量： 体重不足15kg 者，每次30mg, 每日2次； 体重15~ 23kg 者，每次45mg, 每日2次； 体重23～40kg 者，每次60mg, 每 日2次； 体重大于40kg 者，每次75mg, 每日2次。 疗程5天，重症患者疗程可适当延长。
患者
对了医生还开了这个，可她在吃易坦静这个也吃上吗，或者您看下怎么用其他药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
家里有，999感冒灵颗粒，感冒清热胶囊，小儿速热清口服液，莲花清温颗粒，小儿柴桂退热颗粒， 乙酰半胱颗粒，蒲地兰消炎口服液，还有易坦静，双黄连口服液，一盒蓝芩口服液6支，阿奇
患者
您看一下，需要吃哪一些？
张战云医生
你好。这个磷酸奥司他韦是主要。就是说这个药必须吃其他的，如果他有流鼻涕，打喷嚏，这个感冒药我们可以给他加一个，如果有咳嗽。可弹这个易弹静也可以给他口服。其他的就不用了，再把雾化做上就行了。
患者
还有一个阿奇，吃了5天昨天停了一天啥时候再吃上然后再吃几天呢
张战云医生
你好，这个阿奇霉素的话，它是一个消炎药，一般支原体感染的话，我们是要给他吃的。如果不是支原体感染，是流感病毒感染，那这个就不用了。
患者
医生他就是支原体阳性，然后已经吃5天了，昨晚验还是支原体阳，所以吃5天后停几天再吃几天的
张战云医生
15天停四天然后再吃三天
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
