宝宝2天前开始咳嗽今天可以洗头洗澡吗
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患者
主任您好，宝宝2天前开始咳嗽，家里刚好有一个在房间内隔离的新冠阳性，不知道是不是被他传染了新冠，宝宝除了咳嗽以外就没有别的症状了，我们给他做了两天的雾化，并且前两天都没有洗头洗澡，只擦了澡，请问今天可以洗头洗澡吗？（男，5月）
沈杰医生
您好，洗澡洗头没有关系的，可以洗，注意不要受凉，洗的快一点，可以的。
沈杰医生
没有发热不要紧
沈杰医生
咳嗽厉害吗有没有鼻涕痰的声音？影响吃奶睡觉没？
沈杰医生
如果咳嗽多不舒服会哭闹有痰的话还是需要吃药的，
患者
请问做了雾化之后需要漱口吗？但是宝宝太小，他不会漱口
沈杰医生
多喝水
沈杰医生
那么小不漱口就喝水
沈杰医生
雾化后要洗脸、喝一点水
沈杰医生
雾化继续做有好处的，可以缓解气道炎症缓解咳嗽
患者
咳嗽不太厉害，今天已经几乎不咳了，没有痰，鼻涕也没有流出来，但是非常偶尔可以听见一点鼻塞的声音，吃奶睡觉都很好
沈杰医生
大多数是病毒感染，新冠的话你自己给他测一个好了
沈杰医生
看看有没有阳性
沈杰医生
那雾化就可以了
沈杰医生
就雾化喝水，注意避免受凉，
沈杰医生
不用吃其他药了
患者
我们用的是布地奈德和异托什么什么的，这些激素吞下去，会对宝宝有什么不良影响吗？
沈杰医生
没有影响的放心
患者
我们还有好多疫苗没打，本来打算去打五联的。请问再过几天去打比较合适呢？他是前天开始咳嗽的
沈杰医生
那个是呼吸道吸入的药，不是吃的激素不一样的，
沈杰医生
最好两周后没有什么症状一切正常了后再打
沈杰医生
不要紧的拖延两周
患者
也就是没有症状了之后，再过两个礼拜是吗？还是从他第一天咳嗽开始算，两个礼拜呢？
沈杰医生
从咳嗽好了基本没有症状开始，今天已经没有什么症状了就可以开始算了
患者
这些激素虽然是吸入到肺里的，但是他也会和口水一起吞下去，或者是喝水吞下去，也没有影响是不？
患者
嗯嗯好的
沈杰医生
不影响的
沈杰医生
肚子里面分解掉的、起不来作用的
患者
我家宝宝是纯奶粉喂养的，哎，我一直尝试给他母乳，他曾经乳糖不耐受，现在还是不耐受我的母乳，所以没有喂母乳，请问他免疫力会很差吗？
患者
等这一波新冠高峰过去了，我还能带他下小区溜达吗？
沈杰医生
不会，奶粉营养也是全面的，体格发育指标正常就说明营养状态正常，自己的免疫系统会造成发育的，而且又没有经常生病，母乳里面就是多了抗体保护小朋友少生病，既然他都不太生病那就没有关系了
沈杰医生
可以溜达的
沈杰医生
要多户外活动晒太阳补钙
患者
我们现在喝的是美赞臣亲舒，低乳糖奶粉，请问这个奶粉可以长期喝吗？
患者
他没有过敏，主要是之前拉的厉害，换了无乳糖奶粉，后来转其他奶粉都不成功，就转低乳糖成功了
沈杰医生
后面需要根据年龄断选择适合的六个月以上的奶粉
沈杰医生
不能一直喝六个月以下的
患者
美赞臣亲舒它写的是适合0-12个月的宝宝😂
沈杰医生
奶粉店里面有一系列的同类产品自己看一下来选择继续美赞臣
沈杰医生
它有一系列的
沈杰医生
那可以的
患者
嗯嗯，像这种低乳糖的奶粉，可以一直吃吗？会影响神经系统发育吗？
沈杰医生
因为到了七个月后奶粉不用增加了
沈杰医生
增加的是饭菜
沈杰医生
不会影响
患者
嗯嗯，那就好，太感谢了
沈杰医生
有的人吃的氨基酸深度水解到一岁朵呢
沈杰医生
完全可以的，主要是蛋白能量供应够了就可以了，后面饭菜里面全面的营养
沈杰医生
图片因隐私问题无法显示
沈杰医生
图片因隐私问题无法显示
沈杰医生
这是后续饮食结构推荐图以后可以参考
患者
嗯嗯，谢谢主任！
沈杰医生
不客气💝
患者
主任您好，宝宝昨天睡了一晚，今天咳嗽更多了些，而且体温也变成37.1了，是不是感冒加重了呢？家里有安儿宁颗粒，需要给他吃吗？还是继续做两天雾化再看呢？我们还剩两天雾化没做
沈杰医生
患者
是二联的，医生没有开支气管的那个药，您可以把止咳化痰的药名发给我吗？
沈杰医生
易坦静糖浆
沈杰医生
布地奈德、爱全乐、特布他林，三个药加在一起雾化，一天两次，布地奈德一次一支，其他一次半支，再外加一点生理盐水2-3ml就可以了，
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
小儿肺热咳喘口服液
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
吃易坦静，小儿肺热咳喘口服液、生理海水喷鼻剂喷鼻子，吸鼻器吸出鼻涕，多喝水，继续雾化，利巴韦林气雾剂喷喉咙或者开喉剑喷喉咙
沈杰医生
按照上面治疗再观察两天，如果精神不好体温高了咳嗽痰多脸色不好呼吸急促那需要早一点去医院检查治疗的，
沈杰医生
医生看一下喉咙听一下肺里面痰的声音化验血常规crp呼吸道病毒一套做掉，必要时拍胸片，来评估感染情况，对症治疗，必要时输液治疗，
沈杰医生
自己注意脸色，🈶️血氧饱和度测量的夹手指的仪器的话给宝宝侧一下，
患者
他目前没有痰音，还是只有干咳，我怀疑是昨晚着凉了他睡觉很容易出汗，经常一背都是湿的，哎，我今天自己也有点晕晕的，也有可能是我自己着凉了又传给他了，家里的新冠病人这几天一直在另一套房子里隔离，不在家里了
患者
鼻涕暂时也没有，是不是喷海盐水可以减少他鼻腔里的病毒载量呢？
沈杰医生
沈杰医生
患者
嗯嗯！非常感谢！
沈杰医生
👌
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