肺结节有什么问题没有
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患者
影像科医生帮我看看我这个肺结节有什么问题没有。（男，41岁）
张海鹏医生
你好，请把影像学检查发过来，看一下吧
患者
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患者
这是我今年4月8号在医院复查的。医生在电脑里放大过后我拍回来的。就是那个小白点个三角形的。
患者
我问过医生，医生说边缘没有毛刺，就是像个三角形。
张海鹏医生
就拿患者的肺ct来说，引起这类结节的原因很多，比如炎症，结核，肿瘤，这几个大类，明确诊断的方法就是取病理活检，但是你的结节太小了，没办法做，所以只能观察。 一般来说，这种结节大部分都是炎症导致，约占90%，从患者目前症状和检查结果来说，暂时无需担心，我的建议是定期复查，半年后复查肺ct，观察结节变化。 很多人都有类似的结节改变，这是比较常见的，大部分都是在体检的时候发现的。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这四年来的资料复查资料。
患者
还有个非常纠结的问题，因为今年4月8号复查。报的是4mm，和去年相比没有变化。但是我去找个医生谈了一下，他说可能是。医生估算没有那么准确。相对来说这几年没有变化，不知道你怎么看？
张海鹏医生
我认为连续多年没有变化，那么考虑还是良性的可能性大，不需要进一步处理，定期复查即可，每年一次肺ct检查，观察结节变化。
患者
你认为是良性的。我打个比方说三年。五年过后。这个恶变的可能性大吗？
患者
我看了一下你的资料，你是医学博士，我想问一下你这么高级的医生。跟我说说。
张海鹏医生
我认为可能性小，四年都没有明显变化，可能也不会有太大变化了
患者
其实去年我也是去了上海肺科医院呼吸科。和胸外科几个医生。他跟你说的差不多，99%是良性的。让我不用担心，该干嘛就干嘛。他说每年体检一次就可以了，就上次检查一下身体。
张海鹏医生
是的，没必要太关注它
患者
因为担心嘛，所以经常咨询一下你们专业人士。也经常去几家大医院也问了一下医生，把资料给他们看了一下。他们都说没什么问题，不用担心。说像我这种结局。现在全国。百分之二三十人都有啊！
张海鹏医生
是的，很多人都有的，一般都是体检的时候发现的，一般都是建议定期复查。
患者
医生想请教个问题。有的医生说复查个四五年，如果没有什么大的变化，基本上就不会有什么变化了。是这样的吗？
张海鹏医生
是的，一般来说，就算是恶性肿瘤，我们也是关注五年左右的结局变化，所以过了五年，没有明显变化，基本上就是痊愈了。 对于这种结节也是类似的，这么长时间都没有明显变化，以后也不太可能有明显变化的，但是需要定期复查的。
患者
我发给你的第一张图片，你能看清楚肺结节吗？
张海鹏医生
看到清楚
患者
还有张医生有什么想对我说的，你就说出来啦，因为我现在没什么时间，我要走了。
患者
我很相信你，也很高兴咨询到你。
患者
有的医生跟你做的不一样，他越说我越恐惧，但是你说的让我很放心。不知道是你们经验的问题还是什么问题？
张海鹏医生
我认为是良性的，定期复查就可以了，不要太担心，不要在这个结节消耗太大精力，四年都没有明显变化，考虑应该没有大碍的
患者
谢谢你医生。我也没什么可问的了。
张海鹏医生
好的，不用谢！
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