有类风湿手指有点变形咋办

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沈慧君 风湿免疫科 医师
哈尔滨医科大学附属第四医院
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接诊量 1千
同行认可 99
从业20年
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:医生您好,我有类风湿,手指有点变形,您看下我的检查结果(女,54岁)
分析及建议: 可以考虑用一下生物制剂。生物制剂需要长期使用。根据病情控制情况调整用量。脚的畸形有可能是类风湿导致的。甲氨蝶呤可以长期吃。激素尽量减停。但患者现在血沉仍然高,说明病情仍有活动,所以需要更换治疗方案或者增加药物剂量。已经变形的地方,通过任何药物都是挽回不回来的。调整药物治疗,尽量控制病情活动度。使其他的关节尽量不发展到变形。使关节疼痛改善。这是治疗的目的。白细胞高是感染来的可能性大。可以消炎看看。僵硬就是由于病情控制得不好,病情活动的症状。那可能和尿路感染。就是和尿里的这个白细胞有关。可以看一下肾内科。这个正常。
咨询时间: 2020-07-12
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患者

医生您好,我有类风湿,手指有点变形,您看下我的检查结果(女,54岁)
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沈慧君医生

您好目前有什么症状?

沈慧君医生

能拍一下手的照片吗

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患者

手指有点变形,僵硬,不吃药会痛

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患者

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患者

这是左脚,我在外面,没办法拍我妈妈手的照片

沈慧君医生

现在吃什么药

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患者

甲氨蝶呤,甲泼尼龙,盘龙七片,鹿川活络胶囊

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叶酸

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患者

严重吗,我妈妈今天化验的

沈慧君医生

这些药吃了多久

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快一年了

沈慧君医生

甲氨蝶呤和泼尼松都吃一年了?

沈慧君医生

吃多大量

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患者

甲泼尼龙 每天早晨一片, 甲氨蝶呤 每周一次 ,一次3片

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患者

中途停了一个月

沈慧君医生

吃了一年?

沈慧君医生

量有点小

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患者

沈慧君医生

现在关节肿痛明显吗

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患者

主要是手

沈慧君医生

可以考虑用一下生物制剂

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患者

脚也不知道是不是风湿引起的,拇指外翻

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患者

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患者

生物制剂要长期用吗

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患者

您好,在吗

沈慧君医生

不好意思让你久等了😊

沈慧君医生

是的,生物制剂需要长期使用

沈慧君医生

根据病情控制情况调整用量

沈慧君医生

脚的畸形有可能是类风湿导致的

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患者

我们开始用过益赛普,太贵了,后来没坚持用

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患者

像我妈妈这种情况,如果吃甲氨蝶呤,甲泼尼龙,盘龙七片,鹿川活络胶囊,这几种药行吗?

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患者

脚已经变形了,怎么办

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患者

经常吃对身体会不会有副作用

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患者

今天的报告我妈妈的肝肾功能正常?

沈慧君医生

甲氨蝶呤可以长期吃

沈慧君医生

激素尽量减停

沈慧君医生

但患者现在血沉仍然高说明病情仍有活动所以需要更换治疗方案 或者增加药物剂量

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语音文件已过期,无法显示该消息

沈慧君医生

已经变形的地方通过任何药物都是挽回不回来的

沈慧君医生

调整药物治疗尽量控制病情活动度

沈慧君医生

使其他的关节尽量不发展到变形

沈慧君医生

使关节疼痛改善

沈慧君医生

这是治疗的目的

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患者

晨僵硬怎么办

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患者

尿白细胞高和吃这些药有关系吗

沈慧君医生

白细胞高是感染来的可能性大

沈慧君医生

可以消炎看看

沈慧君医生

僵硬就是由于病情控制得不好,病情活动的症状

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患者

好的,平时尿频,不知道是怎么回事

沈慧君医生

那可能和尿路感染

沈慧君医生

有关

沈慧君医生

就是和尿里的这个白细胞有关

沈慧君医生

可以看一下肾内科

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患者

今天验肾功能的

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患者

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沈慧君医生

这个正常

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患者

那肾脏就是没事吧

沈慧君医生

肾功能没事,但有尿路感染,需要看肾内科

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好的,知道了,谢谢

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这个是今天出的结果

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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