做了胸腔镜后纵隔囊肿手术左边最下面的肋骨有疼痛感

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吴胜岩 胸外科 副主任医师
四平市第一人民医院
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问题描述:上周四做了胸腔镜后纵隔囊肿手术,周日出院,目前有带胸带,术后没咋咳嗽,目前左边最下面的肋骨有疼痛感,深呼吸后背有紧绷感,平时心率会过快,容易心慌喘气,偶尔有低烧,这正常吗(男,26岁)说错了是右边的最下面的肋骨处,肚脐眼的斜上方手指按压的这个部位
分析及建议: 现在才术后一周,多少有不适的症状也是属于正常的,这里面有心理恐惧的因素存在,也的确有手术所导致的不适存在,胸腔镜的手术损伤还是很小的,既然复查过x光片,那说明没有什么明显的异常,如果有的话,你的经治医生在你出院之前就会和你说明的,右侧胸壁积气是手术的过程当中产生的,这会随着时间的推移逐渐减轻直至消失,不要紧的,产生疼痛的原因也是与此有关,如果心慌气短的症状非常明显,建议你到医院检查胸部CT,不能再等一个月检查了,如果有问题需要及时处置。如果这些症状不是很明显,那也是在手术后恢复期的正常反应,不必过于担心。
咨询时间: 2023-02-22
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上周四做了胸腔镜后纵隔囊肿手术,周日出院,目前有带胸带,术后没咋咳嗽,目前左边最下面的肋骨有疼痛感,深呼吸后背有紧绷感,平时心率会过快,容易心慌喘气,偶尔有低烧,这正常吗(男,26岁)
说错了是右边的最下面的肋骨处,肚脐眼的斜上方
手指按压的这个部位
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吴胜岩医生

这个部位按压有压痛吗?

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患者

有点

吴胜岩医生

你说的低热是通过测量体温得到的结果吗?

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这几天胃不舒服,会进气,肠道蠕动,这个地方也会突然刺疼一下

吴胜岩医生

现在才术后一周,多少有不适的症状也是属于正常的

吴胜岩医生

这里面有心理恐惧的因素存在

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嗯,轻微低热,37.3左右,脸会发烫,头会疼,不过现在退下去了

吴胜岩医生

也的确有手术所导致的不适存在

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患者

嗯嗯

吴胜岩医生

术后应该复查过胸部CT吧?

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患者

我还想问一下,因为我那边医生给我说的不明白

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患者

查过一次x光,CT是一个月后复查

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患者

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吴胜岩医生

胸腔镜的手术损伤还是很小的,既然复查过x光片,那说明没有什么明显的异常,如果有的话,你的经治医生在你出院之前就会和你说明的

吴胜岩医生

右侧胸壁积气是手术的过程当中产生的,这会随着时间的推移逐渐减轻直至消失,不要紧的,产生疼痛的原因也是与此有关

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好的

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患者

那我心慌喘气心率快也是正常现象吗

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没走几步就喘粗气

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患者

之前没有过

吴胜岩医生

如果心慌气短的症状非常明显,建议你到医院检查胸部CT,不能再等一个月检查了,如果有问题需要及时处置。当然,如果这些症状不是很明显,那也是在手术后恢复期的正常反应,不必过于担心

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患者

我有试着去深吸一口气咳嗽,感觉那个地方会舒服点

吴胜岩医生

嗯,不要紧的,慢慢这些症状都会自行消失的

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患者

好的

吴胜岩医生

好的,早点休息吧,如果有什么不明白的问题,可以明天再问

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只有换体位和走路啥的会出现,要不我再观察看看,等拆线的时候看看症状有没有消失,行吗

吴胜岩医生

可以

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医生,那这个护胸带还需要继续戴吗

吴胜岩医生

最好是带半个月

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患者

胸腔镜微创护胸带一般是啥作用呢,感觉带的紧了胃不舒服

吴胜岩医生

主要是引流管的位置,短时间内有可能往外渗液,绑胸带的目的是压迫手术的切口以及引流口

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嗯嗯,懂了,谢谢医生

吴胜岩医生

不客气

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患者

那我这个胃病可以在这两个药都基础上吃点胃药吗,现在总是躺下感觉胃里面东西在往上涌

吴胜岩医生

可以口服莫沙必利或者吗丁啉促进胃肠蠕动

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患者

我去医院了看消化科了,给我开了其他的胃药

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患者

这三个

吴胜岩医生

药有可能不一样,原理应该是一样的

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患者

唉,图片发不过来

吴胜岩医生

没关系的,应该都是常用药

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患者

一个盐酸伊托必利分散片

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患者

一个是艾普拉挫肠溶片

吴胜岩医生

这些药的作用都差不多

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还有一个是康复新液

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患者

这个康复新液我没见过

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患者

第一次见

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患者

让口服

吴胜岩医生

可以

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我记得这个药外用可以修复伤口

吴胜岩医生

也可以口服

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患者

内服会不会影响我之前手术伤口呢

吴胜岩医生

不会

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好嘞

吴胜岩医生

好的👌

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那和我之前的两个药会有冲突吗

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患者

这两个药

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