双侧颈部淋巴结可见,左侧锁骨上窝淋...

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熊强 普外科 主治医师
南昌市第一医院
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南昌市
问题描述:双侧颈部淋巴结可见,左侧锁骨上窝淋巴结可见(男,36岁)
分析及建议桥本氏甲状腺炎导致周围淋巴结反应性肿大,无痛性淋巴结肿大是要考虑肿瘤转移和淋巴瘤的可能性,是有肿瘤转移的可能,可以完善头颈部影像学检查,一般颈部淋巴结是头颈胸部淋巴的引流区域,胸部也做一个,或者直接做淋巴结穿刺活检直接了解淋巴结的性质,怀疑就早点做,主要是你怀不怀疑,不是我怀不怀疑,我认为是良性的可能性大,因为你有桥本氏甲状腺炎病史,这是一种免疫性疾病,你的淋巴结只是可见,没有明显肿大,我也是认为可以随访观察。如果你怀疑是肿瘤,担心,就去积极完善相关检查,排除忧虑,你的淋巴结不是很大,不一定有问题,可以随访,3月后复查彩超
咨询时间: 2024-11-19
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双侧颈部淋巴结可见,左侧锁骨上窝淋巴结可见(男,36岁)
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熊强医生

你好,请问有没有疼痛感?

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没有

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患者

因为体检,发现甲状腺指标异常,考虑是桥本甲状腺炎,重新做了彩超,医生诊断是桥本。同时发现双侧颈部淋巴结可见。又做了一个锁骨上的彩超,左侧锁骨上窝异常,右侧还好。上个星期四做的体检,血液指标淋巴细胞百分率为48.8,偏高。请问淋巴结肿大的原因可能是什么

熊强医生

桥本氏甲状腺炎导致周围淋巴结反应性肿大

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患者

有没有可能是肿瘤转移

熊强医生

首先考虑

熊强医生

无痛性淋巴结肿大是要考虑肿瘤转移和淋巴瘤的可能性

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患者

有没有可能是肿瘤转移

熊强医生

无痛性淋巴结肿大是要考虑肿瘤转移和淋巴瘤的可能性

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患者

那接下来怎么办,怎么样弄清楚原因

熊强医生

是有肿瘤转移的可能

熊强医生

可以完善头颈部影像学检查,一般颈部淋巴结是头颈胸部淋巴的引流区域

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患者

做头颈部的ct吗?

熊强医生

胸部也做一个

熊强医生

或者直接做淋巴结穿刺活检直接了解淋巴结的性质

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患者

哦哦,现在做,还是观察几个月后再做

熊强医生

怀疑就早点做

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患者

哦哦,这边医生不建议做,说观察就行

熊强医生

主要是你怀不怀疑,不是我怀不怀疑

熊强医生

我认为是良性的可能性大,因为你有桥本氏甲状腺炎病史,这是一种免疫性疾病

熊强医生

你的淋巴结只是可见,没有明显肿大,我也是认为可以随访观察。如果你怀疑是肿瘤,担心,就去积极完善相关检查,排除忧虑

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患者

就是颈部和锁骨都有,比较担心了

熊强医生

你的淋巴结不是很大,不一定有问题,可以随访,3月后复查彩超

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患者

好的,谢谢

熊强医生

不客气

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