脂肪肝慢性胆囊炎胆固醇结晶胆泥淤积需不需要微创手

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卢莹莹 肝胆外科 医师
重庆医科大学附属第一医院合川医院
好评 4.9
接诊量 1.5千
同行认可 100
高性价比
专业有效
耐心细致
重庆市
问题描述:医生你好 男 50岁 长期饮酒抽烟 肝功能指标150/180/535 b超显示脂肪肝 慢性胆囊炎 胆固醇结晶 胆泥淤积 采砂样结石 这种情况 需不需要微创手术?(女,26岁)
分析及建议: 能把你的检查单子发过来看一下么,我到时候先看看检查报告,肝功能腹部彩超都需要,转氨酶第一次发现有升高吗,泥沙样结石是建议手术切除胆囊的,但是因为同时转氨酶高,建议晚上Mrcp排除胆管小结石之后再做手术。术后适当口服保肝药物。酒精性脂肪肝,建议尽早戒酒,因为泥沙样结石容易诱发胆管炎胰腺炎,说不做是因为目前确实不是说立马非做不可,没有症状,就是因为异常才建议完善检查,转氨酶高,建议完善Mrcp排除胆管小结石之后再考虑是否做手术。磁共振,可以看胆管的情况。
咨询时间: 2020-10-05
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医生你好 男 50岁 长期饮酒抽烟 肝功能指标150/180/535 b超显示脂肪肝 慢性胆囊炎 胆固醇结晶 胆泥淤积 采砂样结石 这种情况 需不需要微创手术?(女,26岁)

卢莹莹医生

你好,现在有什么症状吗?能把你的检查单子发过来看一下么

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患者

现在没有症状 等下把单子发给你

卢莹莹医生

可以

卢莹莹医生

我到时候先看看检查报告

卢莹莹医生

肝功能和腹部彩超都需要

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卢莹莹医生

体检发现的吗

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今天去检查的b超

卢莹莹医生

转氨酶第一次发现有升高吗

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好几次

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去年也是升高 但没有这么高

卢莹莹医生

多高呢

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患者

这三项都是五十几

卢莹莹医生

泥沙样结石是建议手术切除胆囊的,但是因为同时转氨酶高,建议晚上Mrcp排除胆管小结石之后再做手术。术后适当口服保肝药物。

卢莹莹医生

酒精性脂肪肝,建议尽早戒酒

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患者

为什么有的医生又说不做微创手术也没事呢

卢莹莹医生

最好做。因为泥沙样结石容易诱发胆管炎胰腺炎

卢莹莹医生

说不做是因为目前确实不是说立马非做不可,没有症状

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患者

这个肝功能是异常的么

卢莹莹医生

是的

卢莹莹医生

就是因为异常才建议完善检查

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患者

现在b超也做完了 是必须要做微创是么

卢莹莹医生

转氨酶高,建议完善Mrcp排除胆管小结石之后再考虑是否做手术。

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患者

这什么检查啊

卢莹莹医生

磁共振,可以看胆管的情况

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卢莹莹 肝胆外科 医师
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