急性左心衰胸腔积液这属于心衰几级

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周经纬 消化内科 副主任医师
青岛大学附属医院
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问题描述急性左心衰 胸腔积液(男,75岁)老师麻烦您有空的时候帮忙看下,这属于心衰几级
分析及建议: 这个分级要结合患者的一般情况来定,活动不受限。日常体力活动不引起明显的气促、疲乏或心悸,2001美国心脏学院(ACC)/美国心脏协会(AHA)成人慢性HF指南中,为了兼顾疾病的演变和进展,提出了HF的四个阶段,并在此后的指南中进行了更新,目前最新为2022年ACC/AHA中的表述,这是二级,活动明显受限。休息时可无症状,轻于日常活动即引起显著的气促、疲乏、心悸。休息时也有症状,任何体力活动均会引起不适。三四级在后面,你再发一遍胸腔积液的片子,还有相关化验,这个不会是一天两天的,我有事先离开。
咨询时间: 2023-04-27
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急性左心衰 胸腔积液(男,75岁)
老师麻烦您有空的时候帮忙看下,这属于心衰几级
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周经纬医生

你好!这个分级要结合患者的一般情况来定

周经纬医生

活动不受限。日常体力活动不引起明显的气促、疲乏或心悸。这是一级

周经纬医生

在 2001 美国心脏学院(ACC)/美国心脏协会(AHA)成人慢性 HF 指南中,为了兼顾疾病的演变和进展,提出了 HF 的四个阶段,并在此后的指南中进行了更新,目前最新为 2022 年 ACC/AHA 中的表述,这是二级

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老师,您帮忙看下这个预后怎么样

周经纬医生

活动明显受限。休息时可无症状,轻于日常活动即引起显著的气促、疲乏、心悸。

周经纬医生

休息时也有症状,任何体力活动均会引起不适。

周经纬医生

三四级在后面

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是胸腔积液引起心衰,还是心衰引起积液呢

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今天下午突然发作,现在在重症吸氧

周经纬医生

你再发一遍胸腔积液的片子,还有相关化验

周经纬医生

这个不会是一天两天的,我有事先离开啊

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好的

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今天下午只做了这么多

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周主任,有时间帮忙看下

周经纬医生

你好!不好意思久等了,老人的大题情况应该还是心力衰竭,胸腔积液可能是心衰造成的,建议穿刺引流,量挺多的

周经纬医生

目前可能合并了肺部感染,抗感染也要跟上,我看心率挺快的,是不是有房颤?心电图抽空也发我一下,另外心肌酶结果也要看看,从心超描述来看心脏病由来已久,而且心衰挺重的

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周主任辛苦您

周经纬医生

血糖挺高的,心肌酶没有吗?心率挺快的

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只做了这么多检查

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周主任您先忙

周经纬医生

心肌酶是肯定要做的,你去的是个什么级别的医院

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因为在周村走亲戚,突然喘不动气,周村区医院120出车,我们在周村区医院

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今天抽积液,希望抽了积液可以改善一下

周经纬医生

可能区医院也条件有限吧,可以先抽抽积液看看吧

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老师,心衰会有血性积液吗

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患者

我很害怕

周经纬医生

血性的不太多见,一般结核性的或者肿瘤性的多见,建议进一步从胸腔积液中找一下肿瘤细胞吧

周经纬医生

不行就去更大的医院进一步查查

周经纬医生

胸部CT做一个看看,排除肺的问题

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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周经纬 消化内科 副主任医师
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