小便胀小便出来的是茶色伴随发热感是什么问题

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王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
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问题描述:母亲刚打电话来。说小便胀,小便出来的是茶色,上一个月有肾结石,喝过结石颗粒,这十几天没喝。伴随发热感。是什么问题?以前结石腰围附近胀痛,现在是下腹部。问题大吗?(女,57岁)
分析及建议: 原来腰痛,现在下腹痛,以前有发现过结石,有可能结石进入输尿管,卡在狭窄处,引起的疼痛,建议复查B超,化验尿常规,多喝水,如果是结石,还需要多活动,双肾结石结石都有可能掉入输尿管中,复查B超吧。现在又有不舒服,一定要复查B超,看是否有结石卡在输尿管的狭窄处,那要化验尿常规,确定是否感染,建议还是先化验尿,确定感染后再用药,平时注意多喝水,勤排尿;注意会阴部卫生,勤更换内裤;注意休息,避免劳累熬夜;避免辛辣刺激食物,多吃些水果蔬菜,尿路感染和吃关系不大,从图片看,有肉眼血尿,出现肉眼血尿,原因比较多,比如尿路感染尿路结石尿路肿瘤等等。所以还是建议化验尿常规,做泌尿系超声,明确原因,这个药只有止血的功能,并不能对病因进行治疗。
咨询时间: 2021-09-18
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母亲刚打电话来。说小便胀,小便出来的是茶色,上一个月有肾结石,喝过结石颗粒,这十几天没喝。伴随发热感。是什么问题?以前结石是腰围附近胀痛,现在是下腹部。问题大吗?(女,57岁)

王学敏医生

你好,还有其他的症状吗?

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没有,就是想大便也有这种感觉

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患者

年纪62岁

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患者

之前有慢性胃病。

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患者

治疗胃,体检别人医生就告诉她,有肾结石

王学敏医生

上个月检查哪一侧肾脏有结石呢?

王学敏医生

现在是哪一侧疼?

王学敏医生

原来腰痛,现在下腹痛,以前有发现过结石,有可能结石进入输尿管,卡在狭窄处,引起的疼痛

王学敏医生

建议复查B超,化验尿常规

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患者

现在不是疼痛,是胀,还有发热感

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患者

我让她多喝水

王学敏医生

胀,发热感,是哪一侧呢?

王学敏医生

是发现结石的那一侧吗?

王学敏医生

多喝水,如果是结石,还需要多活动

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患者

上个月没有检测,就是去诊所打了两天的消炎药。就好了

王学敏医生

你前面不是说上一个月有肾结石吗?

王学敏医生

不是做B超发现的吗?

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患者

刚问她,上个月病发是左手这边

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患者

她治疗6年的胃病,没年都做胃镜,b超

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每次都显示,双肾结石

王学敏医生

上个月左侧,现在是哪一侧?

王学敏医生

双肾结石,结石都有可能掉入输尿管中

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患者

上个月打针完,诊所医生让我买点冲石颗粒。就好了,没说什么不舒服

王学敏医生

复查B超吧!

王学敏医生

现在又有不舒服,一定要复查B超,看是否有结石卡在输尿管的狭窄处

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患者

刚打电话,问了她,她说有可能是尿道感染。总想小便。最下面胀胀的

王学敏医生

那要化验尿常规,确定是否感染

王学敏医生

以前有过尿路感染吗?

王学敏医生

有尿频尿急尿痛吗?

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好的。谢谢医生

王学敏医生

好的,不客气^ω^

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患者

没有尿频,就是想尿的感觉

王学敏医生

建议还是先化验尿,确定感染后再用药

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患者

没有大便,有想胀感

王学敏医生

平时注意多喝水,勤排尿;注意会阴部卫生,勤更换内裤;注意休息,避免劳累熬夜;避免辛辣刺激食物,多吃些水果蔬菜

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患者

王学敏医生

好的😊

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患者

吃的很注意的

王学敏医生

尿路感染和吃关系不大

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

王医生,你看看刚刚,我妈打电话,发来的图片,小便是这个颜色

王学敏医生

从图片看,有肉眼血尿

王学敏医生

出现肉眼血尿,原因比较多,比如尿路感染,尿路结石,尿路肿瘤等等 所以还是建议化验尿常规,做泌尿系超声,明确原因

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图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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先吃这个药可以吗

王学敏医生

这个药只有止血的功能,并不能对病因进行治疗

王学敏医生

建议还是尽早检查明确血尿的原因

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患者

我现在就把她拉到医院。做检查,我怕我妈出什么大问题。我连夜接她😭

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患者

谢谢您,这么早,打扰到你休息

王学敏医生

好的,不客气^ω^

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患者

王医生,打搅了,我给你看看,结果。我们这边的医院也不知道怎么搞

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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医生就说回家先消炎。

王学敏医生

超声显示,双肾多发结石 尿检白细胞多,红细胞多 考虑结石合并感染

王学敏医生

可以吃左氧氟沙星,银花泌炎灵等等,抗感染治疗

王学敏医生

同时注意多喝水,勤排尿,

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患者

要是,以后总出现这类情况,怎么办?

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患者

以前有过碎石的情况。所以有多发碎石

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早上起床,她说有肉组织排出来,带血的。

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尿颜色已经是正常颜色了

王学敏医生

那应该是血凝块吧!

王学敏医生

有结石,那就有可能再出现这种情况

王学敏医生

所以要积极处理结石

王学敏医生

多喝水,勤排尿,适当多活动,少吃含钙高的食物,比如牛奶,大豆,麻酱,虾皮等等

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患者

您有什么建议吗

王学敏医生

同时可以口服排石的汤药

王学敏医生

上面这些都是建议

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患者

应该是止血之后,吃排石汤济

王学敏医生

可以的,现在多喝水

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患者

这种情况,做手术,可以吗

王学敏医生

可以去泌尿外科看看,是否需要手术,因为手术的话,要泌尿外科医生来做

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王学敏 肾内科 主任医师
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