多囊促排已排卵HCG138是要生化吗

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宫伟雁 产科 副主任医师
山东省立医院
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济南市
问题描述:我是多囊促排6月12号看B超已排卵 到31号试纸测出来的 7月1号HCG132 7月3号复查HCG138 是要生化吗(女,31岁)
分析及建议hcg增长不理想,提示胚胎发育不良,隔天再复查hcg,排除测量误差,如果还是不长,提示胚胎发育不良,没有保胎价值。一般会逐渐加深,如果下降了,就停药,继续观察,降到一定程度就会来月经了,如果能翻倍增长,提示还可以,继续保胎,如果继续增长,但增长不明显,其实保胎价值也不大,并且需要注意排除宫外孕,应该是流血,先兆流产生化妊娠宫外孕都会出现流血,这次妊娠彻底结束后,hcg降为正常,输卵管不通,宫外孕风险增加,是有粘连,多囊除了排卵不好,容易不怀孕,其他就注意别太胖,其他问题不大,不排卵,就可以用促排,你现在是怀孕了,不是怀不上,有可能会下降。不是一定下降。
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咨询时间: 2022-07-04
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患者

我是多囊促排6月12号看B超已排卵 到31号试纸测出来的 7月1号HCG132 7月3号复查HCG138 是要生化吗(女,31岁)
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宫伟雁医生

你好,hcg增长不理想,提示胚胎发育不良

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患者

对基本没增长 昨天开始有褐色东西

宫伟雁医生

做超声排除宫外孕了吗?

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患者

太早还没有做B超呢 值这么低

宫伟雁医生

隔天再复查hcg

宫伟雁医生

排除测量误差

宫伟雁医生

如果还是不长,提示胚胎发育不良,没有保胎价值。

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患者

试纸这两天测的是没有加深

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患者

试纸这两天一直没加深是不是HCG值我不会增加呀 现在吃的地屈孕酮片早晚各1片

宫伟雁医生

是的,一般会逐渐加深

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患者

明天如果HCG不增长或者是下降怎么办 就停药吗 不用管了吗

宫伟雁医生

如果下降了,就停药,继续观察,降到一定程度就会来月经了

宫伟雁医生

如果能翻倍增长,提示还可以,继续保胎

宫伟雁医生

如果继续增长,但增长不明显,其实保胎价值也不大,并且需要注意排除宫外孕

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患者

现在身上有褐色东西不是月经吧

宫伟雁医生

应该是流血

宫伟雁医生

先兆流产,生化妊娠,宫外孕都会出现流血

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患者

我是多囊促排 如果在促排是不是HCG降下来 来月经在促排

宫伟雁医生

是的,这次妊娠彻底结束后,hcg降为正常

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患者

我输卵管4月份刚做检查

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患者

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患者

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宫伟雁医生

输卵管不通,宫外孕风险增加

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患者

通就是左侧上举 这次排卵是右侧

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患者

您看看这个片子 有问题吗 还有宫主任 多囊有没有好的方法处理一胎也是促排 这是要二胎

宫伟雁医生

是有粘连

宫伟雁医生

多囊除了排卵不好,容易不怀孕,其他就注意别太胖,其他问题不大

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患者

这个右侧有黏连吗黏连厉害吗

宫伟雁医生

不排卵,就可以用促排

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患者

我现在也不瘦162体重140

宫伟雁医生

不很严重,至少是通的

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患者

黏连的用做处理吗 左侧上举那测是不是不会怀孕

宫伟雁医生

你现在是怀孕了

宫伟雁医生

不是怀不上

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患者

主任 是不是明天测HCG值应该是会下降的呀

宫伟雁医生

有可能会下降。不是一定下降

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患者

您说宫主任 上举的那测会怀孕吗

宫伟雁医生

能,但受孕能力明显低于正常的

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患者

好来 宫主任和您一聊心情好多了 平常心对待了

宫伟雁医生

是的,应该放松心情,平常心对待

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患者

是不是我的问题也不大呀 这是我要二胎

宫伟雁医生

这一次希望不大。以后有机会

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患者

嗯嗯 是的这一次就等着生化了

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患者

需不需要吃点草药调一下身体呀

宫伟雁医生

可以考虑。但更重要的是控制体重。

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患者

是的 谢谢您主任

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患者

您好 主任

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患者

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患者

这是昨天复查的血值 之前是HCG 这个单子是βHCG

宫伟雁医生

你好,不同实验室检查结果理论上不能直接比较。

宫伟雁医生

第一次也没注明是总hcg还是βhcg,需要咨询就诊医院

宫伟雁医生

目前推测hcg应该是明显下降了

宫伟雁医生

应该快出血了。等1周再复查吧

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宫伟雁 产科 副主任医师
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