左胸腔里面和左后背里面胀痛怎么回事

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薛允龙胸外科主治医师

邹平市人民医院

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问题描述：左胸腔里面和左后背里面胀痛（，）补填性别：男

分析及建议：你好我已接诊。您的性别年龄？

咨询时间: 2018-11-17

患者

左胸腔里面和左后背里面胀痛（，）
补填性别：男

薛允龙医生

你好我已接诊。您的性别年龄？

患者

补填年龄：48岁

薛允龙医生

首先心肺问题一般不是胀痛。平时有没有胃炎。食管炎的情况？

患者

男

患者

没有

薛允龙医生

嗯。一般在什么时候胀痛明显？

薛允龙医生

左胸下有这几种情况。 1支气管肺炎，胸膜炎，一般伴有咳嗽咳痰。鼻塞，发热情况。胸膜炎时深吸气疼痛明显，一般在侧胸壁。 2.肋软骨炎在胸骨与肋骨交界处，为无菌性炎症，局部肿胀疼痛。体表 3.胃炎疼痛，为剑突下疼痛，进食后1-2小时疼痛明显，空腹缓解。 4.肌肉疼痛。一般为酸痛。体表 5.心脏疼痛考虑心肌缺血，心律不齐，为阵发性刺痛。 6.植物神经功能紊乱疼痛部位不明确与劳累，疲劳，压力大，作息不规律等有关。 7.肋间神经痛为刺痛，灼痛。延肋间呈半环状疼痛。体表

患者

以前是吃完饭后左胀，现在时刻在胀，前后对称

薛允龙医生

图片因隐私问题无法显示

薛允龙医生

哪个位置，你看一下这个图

薛允龙医生

剑突下？

薛允龙医生

平时熬夜，劳累，作息，饮食规律吗？

薛允龙医生

一般吃饭后胀痛与胃炎有关为剑突下疼痛。现在时刻在胀建议排除胃炎，消化不良的情况。

患者

在左下第三个肋骨的位置前后

薛允龙医生

平时什么工作，经常低头吗？

患者

胀的厉害，感觉游走

薛允龙医生

最近做个心肺检查吗？

患者

驾驶员，坐的时候多

患者

心电图正常

薛允龙医生

嗯。胸片呢？颈部有不舒服吗？

患者

呼吸感觉没事，就是吃喝马上涨

患者

没做片

薛允龙医生

患者

颈部感觉好

薛允龙医生

考虑胃炎导致的。

患者

不吃感觉不到，一吃喝马上就胀，好像里面多东西了一样，打个隔好像能轻松一点

薛允龙医生

嗯。胃炎，消化不良，食管炎可能性。您的症状像反流性食管炎导致的。

薛允龙医生

反流性食管炎（RE）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。建议禁饮食八小时，清晨8点左右去医院行上消化道钡餐或电子胃镜明确诊断。平时注意避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6小时勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。