右侧颞叶见团块状高密度影怎么回事

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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沈阳市
问题描述:右侧颞叶见团块状高密度影,大小约35*33mm,周围见低密度水肿影,共累及8个层面。右侧脑室受压改变。左侧基底节及半卵圆中心见多发小片状低密度影,边界尚清。余脑室、脑池及脑沟未见异常,中线结构居中,颅骨未见异常。(女,60岁)
分析及建议: 头痛,头晕,肢体无力,癫痫。不是报告。根据患者的报告,我们的治疗原则是,查个头CTA,明确出血原因,排除颅内动脉瘤血管畸形,如果没有大问题(动脉瘤血管畸形),保守治疗就可以,因为,患者的出血不是典型的高血压脑出血部位,所以,得排除动脉瘤血管畸形,如果有动脉瘤血管畸形可能需要进一步治疗的,这个得进一步检查的,如果,加重,需要复查CT的,您先不要担心太多,担心太多,您情绪紧张,带的患者也紧张,不利于病情的,如果没有动脉瘤血管畸形不需要手术,保守治疗,顺利的话,我们这里住院二到三周,应该没有太大后遗症的,可能有一少部分患者,有癫痫、头痛的。
咨询时间: 2022-07-21
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右侧颞叶见团块状高密度影,大小约35*33mm,周围见低密度水肿影,共累及8个层面。右侧脑室受压改变。左侧基底节及半卵圆中心见多发小片状低密度影,边界尚清。余脑室、脑池及脑沟未见异常,中线结构居中,颅骨未见异常。(女,60岁)
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曹英海医生

你好,现在有什么症状?

曹英海医生

头痛,头晕,肢体无力,癫痫……?

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患者

现在还在观察 昏迷不醒

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非本人

曹英海医生

什么时候发病的?

曹英海医生

自己发病,没有外伤吧?

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昨天晚上7点

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患者

无外伤

曹英海医生

有片子吗?拍来,我看看啊!不是报告。 冲着亮的地方拍,尽量拍清晰一些啊!

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患者

没有片子

曹英海医生

是昨晚七点发现的,还是昨晚七点突然昏迷的呢?

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患者

昨晚7点突然昏迷的

曹英海医生

做头CTA了吗?

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患者

没有

曹英海医生

现在昏迷程度深吗?

曹英海医生

掐她,四肢可以乱动的吧?

曹英海医生

您在患者身边吗?

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现在有点苏醒

曹英海医生

根据患者的报告,我们的治疗原则是,查个头CTA,明确出血原因,排除颅内动脉瘤、血管畸形……

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患者有高血压

曹英海医生

如果没有大问题(动脉瘤、血管畸形……),保守治疗就可以

曹英海医生

因为,患者的出血不是典型的高血压脑出血部位,所以,得排除动脉瘤、血管畸形……

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患者

这个病情危险吗

曹英海医生

如果有动脉瘤、血管畸形……可能需要进一步治疗的

曹英海医生

这个得进一步检查的

曹英海医生

现在,有所好转,还好

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患者

要观察多久

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患者

如果又昏迷了怎么办

曹英海医生

您说住院,得住多久嘛?

曹英海医生

如果,加重,需要复查CT的

曹英海医生

您先不要担心太多

曹英海医生

一步步来

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患者

住院得住多久

曹英海医生

担心太多,您情绪紧张,带的患者也紧张,不利于病情的

曹英海医生

如果没有动脉瘤、血管畸形……不需要手术,保守治疗,顺利的话,我们这里住院二到三周

曹英海医生

根据患者的恢复情况的

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患者

会有什么后遗症吗

曹英海医生

出血量不多,现在没有肢体瘫痪、麻木吧?

曹英海医生

应该没有太大后遗症的

曹英海医生

可能有一少部分患者,有癫痫、头痛的

曹英海医生

平时血压控制的好吗?

曹英海医生

吸烟(包括二手烟),饮酒,糖尿病,熬夜,情绪不稳定……有吗?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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