小孩4岁反复发烧是流感还是普通感冒呢

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杨勇伟 小儿科 主治医师
濮阳市妇幼保健院
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问题描述:小孩4岁,1月6日开始发烧,体温在38-40℃之间,1月7日去医院看过医生,医生看了喉咙和听了肺音说估计是普通感冒,小孩退烧后精神还好,当天没验血,开了药就回家,但7日晚上至8日,反复发烧,也是39-40℃之间,吃了美林后可退烧,但每隔六个小时后又发烧,退烧时精神也可以,晚上经常干咳,咳不出,请问这是流感还是普通感冒呢?(女,4岁)
分析及建议: 从孩子的症状看,流感的可能性比较大,可以把奥司他韦加上,最近南方好像乙型流感比较多,鼾声大,有可能跟鼻腔不通畅有关系,美林,一天不超过4次,不过量一般没事的,先把奥司他韦加上,一般48小时内用效果最好,现在吃一顿吧,越早用,效果约好,可以做一下流感病毒的鼻咽拭子,孩子流鼻血,有可能跟鼻腔粘膜干燥有关系,也有可能跟挖鼻孔有关系,嗯,一时有可能有鼻腔分泌物,一时有可能跟发热感染有关系,鼻腔鼻黏膜充血水肿,孩子症状是有减轻,但是是普通感冒还是流感的引起的,没有查流感病毒,这个也不好说,没有发热,可以先不吃奥司他韦,先观察,多喝水,有咳嗽的症状,吃上止咳化痰的。
咨询时间: 2024-01-09
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小孩4岁,1月6日开始发烧,体温在38-40℃之间,1月7日去医院看过医生,医生看了喉咙和听了肺音说估计是普通感冒,小孩退烧后精神还好,当天没验血,开了药就回家,但7日晚上至8日,反复发烧,也是39-40℃之间,吃了美林后可退烧,但每隔六个小时后又发烧,退烧时精神也可以,晚上经常干咳,咳不出,请问这是流感还是普通感冒呢?(女,4岁)
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杨勇伟医生

你好,从孩子的症状看,流感的可能性比较大

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患者

这两天她超过39℃就给美林,一般一小时内就退烧,但隔了六七个小时候又烧,家里有奥司他韦,可以给她吃吗

杨勇伟医生

可以把奥司他韦加上

杨勇伟医生

最近南方好像乙型流感比较多

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今晚上六点左右就吃了美林,到12点又烧到39℃,刚刚又吃了美林,她睡觉时鼻鼾声很大,这是正常吗

杨勇伟医生

鼾声大,有可能跟鼻腔不通畅有关系

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美林吃得多是否对肠胃不好呢,但其他药她不肯吃,医院开的冲剂她也不肯喝,只饮了福可尔定的咳水

杨勇伟医生

美林,一天不超过4次,不过量一般没事的

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嗯,昨天吃了三次,今天也有两次

杨勇伟医生

先把奥司他韦加上,一般48小时内用效果最好

杨勇伟医生

过了48小时也有效

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患者

刚刚已经吃了美林,是否明天早上再吃奥司他韦?

杨勇伟医生

现在吃一顿吧,越早用,效果约好

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患者

明天需要去医院验血吗

杨勇伟医生

可以做一下流感病毒的鼻咽拭子

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患者

好的,知道了,谢谢医生

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患者

小孩今天没发烧了,但现在发现有点流鼻血,发烧后流鼻血是正常的吧?

杨勇伟医生

孩子流鼻血,有可能跟鼻腔粘膜干燥有关系,也有可能跟挖鼻孔有关系

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患者

那多喝水和观察一下就可以?

杨勇伟医生

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昨晚她睡着时鼻鼾声很大,明显感觉她鼻塞或者鼻腔不通,不知道是否当时就有点鼻血在里面呢

杨勇伟医生

一时有可能有鼻腔分泌物,一时有可能跟发热感染有关系,🈶鼻腔鼻黏膜充血水肿

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昨晚她的鼻鼾声比大人的还大,她正常睡觉是很静的,然后睡得很不沉

杨勇伟医生

孩子的症状跟这次生病有关系

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今天也没吃奥司他韦,那是否就不用吃了,可能真的是普通感冒?今天是第四天,是否已经自愈了?

杨勇伟医生

孩子症状是有减轻,但是是普通感冒还是流感的引起的,没有查流感病毒,这个也不好说,没有发热,可以先不吃奥司他韦,先观察,多喝水,有咳嗽的症状,吃上止咳化痰的

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她前几天都是干咳,想咳咳不出来那种感觉,有时睡着了也咳醒,那是吃哪种咳水好?是易坦静还是福可尔定,还是肺力咳?

杨勇伟医生

易坦静化痰效果更好一些,福尔可定止咳效果更好一些,

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患者

好的,知道了,谢谢医生

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