前列腺炎勃起不坚早泄如何服药
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患者
患前列腺炎四年，主要是平常会阴胀痛，xx后加重，精液发黄，半年前开始服中药治疗，有好转，胀痛消失。最近和医生提到近两年有勃起不坚，医生修改了一下药方，服药大半个月以后勃起硬度明显好转，但是目前虽然硬度恢复得不错，还是有早泄，请问药方要怎么更改。舌淡苔白，脉弦。（男，26岁）
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段超医生
您好，稍等，看下上次聊天记录再回复您
患者
好的，上次的药方是去年十一月左右的药
患者
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患者
这个是今年元月份到二月吃了一个月的
段超医生
方子主要是清热利湿，活血化瘀，少量加了温补肾阳的药
段超医生
现在有尿频尿急尿痛尿不尽，小便颜色清亮还是较深或混浊
患者
小便正常
患者
颜色清亮
患者
没有浑浊
患者
也没有尿频尿急什么的
患者
半年前，吃药调理之前有尿频尿急尿不尽的感觉
患者
现在没有了
段超医生
您在插入阴道之后多久开始xx（达到性高潮）？您能够控制xx吗？第一次早泄是什么时候？一般来说性生活早泄的比例是多少（比如10次性生活大概早泄几次）？
患者
早泄一直都有
患者
之前有xx的习惯
患者
大概会阴开始胀疼的时候，勃起不坚和早泄就都开始有了
患者
大概三四分钟
段超医生
一般来说前列腺炎是导致早泄的常见原因，前列腺炎治好之后早泄应该会有缓解的
段超医生
吃这次的药还有没有鼻出血？
患者
勃起不坚和早泄大概有四年了
患者
没有
患者
之前去医院看了
患者
是鼻粘膜糜烂
患者
和药应该没有什么关系
段超医生
您平时精神状态怎么样，容易疲劳吗；腰酸腿软有吗；脾气急躁吗；大便正常吗，如果不正常是干还是稀，每天几次；平时怕冷还是怕热，跟周围人相比。
患者
有时候休息不好，容易疲劳，腰酸腿软还好，脾气不急，最近大便偏稀，每天1-2次，怕冷
患者
怕冷特别明显
段超医生
口中是否有以下感觉，口干舌燥，口苦，口中黏腻感，口淡无味，是否有其中一种或几种，如果没有就说没有，如果有麻烦具体说明有哪几种
患者
没有
段超医生
请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看，手机不要开美颜效果，最好多拍几张清晰舌苔照片（因为有时候手机拍照会有色差，多拍几张可以排除色差影响），我好判断您的体质，准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药
段超医生
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段超医生
像这样拍
患者
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患者
这样可以吗
段超医生
最好再伸长点
患者
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患者
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段超医生
舌苔根部有点腻，前面还好
段超医生
那个医生开的中药都吃完了吗
患者
还有七副药
患者
去一趟比较麻烦，都是半个月一开
患者
这一个月的药大体都没有变
段超医生
您的意思是让我在这个医生的方子上加药？
患者
就是头半个月开的玄参，后面改成了地黄
患者
对能不能加减一下，或者您有什么别的方子？
段超医生
加减倒是可以加减，不过一般改别人医生的方子，怕别的医生不太高兴，毕竟他的方子效果还不错
患者
最近我是因为没有时间去
患者
嗯，主要是早泄的问题能不能纠正一下
患者
因为硬度恢复的不错
段超医生
可以加五味子10沙苑子20覆盆子15巴戟天15芡实20金樱子15
段超医生
这几个主要是补肾固精的
患者
都加进去吗？会不会有点多？淫羊藿续断这种补肾阳的药不变吗
段超医生
加的都是比较平和的补肾药，和淫羊藿、续断不冲突
段超医生
因为这个医生的方子是清湿热，活血化瘀为主的，补肾固精的药比较少，加少了药效果也不太好
段超医生
或者您这个医生的方子不变，配合吃点五子衍宗丸也行
患者
好的，金锁固精丸怎么样呢
段超医生
金锁固精丸也可以
段超医生
我加的几个药主要就是五子衍宗丸和金锁固精丸的城东
段超医生
成分
患者
嗯嗯，这种药大概吃多久？好像吃太久了，停药以后对性功能反而不好？是吗
段超医生
一般来说用1-2个月没有问题
段超医生
主要看体质
段超医生
您之前前列腺炎是去湿热、活血化瘀为主，不能用太多补肾药和固精药
患者
之前二月份一直在吃五子衍宗丸，但是效果不是很好，三月初去找医生重新开了药加了淫羊藿和续断配合五子衍宗丸才开始改善
段超医生
不然容易助生湿热
患者
好的，谢谢您
段超医生
不客气
段超医生
体质不同，用药不同
段超医生
您可以看看我的这篇文章，最后的治疗方法就提到，湿热重的人不能一味补肾和固精，需要湿热去了才能补
段超医生
您现在是湿热去了大半，又有肾虚的表现，才能补
患者
好的，我就是怕补的太多了，加重湿热，谢谢
段超医生
医生给您开的中药本来去湿热的就比较多，配合一起吃还好
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