绝经6年经常范阴道炎有什么办法治疗效果更好些

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执业资质已审核通过

张淞文妇科主任医师

北京妇产医院（已退休）

好评 5.0

接诊量 1.2万

同行认可 100

年度好医生

可开处方

从业42年

服务态度好

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：医生，我今年58岁，绝经6年，无性生活。经常范阴道炎，每隔2-3月就犯，用药保康栓，克霉唑等。 21年5月，突然出现少量血，去医院检查化验等，最后确认还是老年阴道炎所致。医生开的雌激素用药，还有洗的。就是用药几天，就好1-2月，又范，主要症状是灼热感，这几天又犯了，今天又出点血，想请医生给看看，有什么办法治疗效果更好些！太闹心了！（女，57岁）

分析及建议：一、绝经后阴道出血，首先要做宫颈癌筛查排除宫颈的问题，要做B超检查子宫内膜厚度以及子宫、卵巢的情况，排除子宫卵巢的问题。在阴道内烧灼感，阴道炎发作的时候应该做白带常规检查哈排除霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的问题，之后才能确定是老年性阴道炎。三、如果是老年性阴道炎，是因为卵巢功能减退雌激素减少而引起的，需要断断续续的用雌激素阴道栓以及阴道乳杆菌定君生治疗，以模仿年轻时阴道的内环境，从而解决老年性阴道炎的症状。如果最近这几个月宫颈癌筛查TCTHPV正常，B超检查子宫、子宫内膜小于4毫米以及卵巢未见异常，同时也排除了其他的阴道炎。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

咨询时间: 2022-01-22

患者

医生，我今年58岁，绝经6年，无性生活。经常范阴道炎，每隔2-3月就犯，用药保康栓，克霉唑等。 21年5月，突然出现少量血，去医院检查化验等，最后确认还是老年阴道炎所致。医生开的雌激素用药，还有洗的。就是用药几天，就好1-2月，又范，主要症状是灼热感，这几天又犯了，今天又出点血，想请医生给看看，有什么办法治疗效果更好些！太闹心了！（女，57岁）

张淞文医生

您好！一、绝经后阴道出血，首先要做宫颈癌筛查排除宫颈的问题，要做B超检查子宫内膜厚度以及子宫、卵巢的情况，排除子宫卵巢的问题。二、如果这些问题都排除了，现在有反复发作的阴道炎，之前用过克霉唑阴道栓，是否有霉菌性阴道炎的情况？在阴道内烧灼感，阴道炎发作的时候应该做白带常规检查哈排除霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的问题，之后才能确定是老年性阴道炎。三、如果是老年性阴道炎，是因为卵巢功能减退雌激素减少而引起的，需要断断续续的用雌激素阴道栓以及阴道乳杆菌定君生治疗，以模仿年轻时阴道的内环境，从而解决老年性阴道炎的症状。