慢性浅表性胃炎,霉菌性食管炎,跟慢性肠炎会癌变吗

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高艳 消化内科 主治医师
黄河科技学院附属医院
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郑州市
问题描述慢性浅表性胃炎霉菌性食管炎,跟慢性肠炎会癌变吗?(男,31岁)
分析及建议霉菌性食管炎是不会出现癌变的,主要原因是由于患者长期的应用抗生素,或者是长期的应用激素所引起的,食管内出现了白色的念珠菌或者是隐球菌,也有的出现了球状孢子菌等真菌感染,不会出现癌变的现象,患者在饮食上要注意,不能够吃辛辣刺激性的食物,同时也不能够吸烟和饮酒。慢性浅表性胃炎肠炎都是比较轻的胃肠炎症,平常饮食注意,如果不注意,进一步发展,有可能发生癌变的,不过概率比较小,定期复查胃肠镜,有症状及时用药,慢性浅表性胃炎直肠炎本身不会癌变,如果炎症继续发展成糜烂,溃疡,那就可能发生癌变。
咨询时间: 2021-04-08
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患者

慢性浅表性胃炎,霉菌性食管炎,跟慢性肠炎会癌变吗?(男,31岁)

高艳医生

你好,现在有什么症状吗?

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患者

目前没有我发照片给你看看

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患者

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患者

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患者

这些会癌变吗?请问

高艳医生

霉菌性食管炎是不会出现癌变的,主要原因是由于患者长期的应用抗生素,或者是长期的应用激素所引起的,食管内出现了白色的念珠菌或者是隐球菌,也有的出现了球状孢子菌等真菌感染,不会出现癌变的现象,患者在饮食上要注意,不能够吃辛辣刺激性的食物,同时也不能够吸烟和饮酒。

高艳医生

慢性浅表性胃炎和肠炎都是比较轻的胃肠炎症,平常饮食注意,如果不注意,进一步发展,有可能发生癌变的,不过概率比较小,定期复查胃肠镜,有症状及时用药

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患者

是什么样的概率啊请问

高艳医生

慢性浅表性胃炎和直肠炎本身不会癌变,如果炎症继续发展成糜烂,溃疡,那就可能发生癌变

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患者

我这个毛病都应该七八年了吧,一直度这样

高艳医生

很多人都有

高艳医生

平常饮食注意,不吃凉的辣的刺激的东西,不喝酒,不熬夜,注意休息,有症状的时候吃点药

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患者

好的谢谢医生

高艳医生

不客气!

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患者

真的不会癌变吗?😊😊

高艳医生

本身是不会癌变的,进一步发展到何种程度,需要多少年,就不好说了

高艳医生

不是癌前病变

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患者

不是癌前病变是什么意思啊😊😊

高艳医生

癌前病变发生癌的可能性极高

高艳医生

癌前病变是指某些疾病如果不进行治疗,以后有可能会恶变为癌症,并不是所有的癌前病变都会恶变为癌症,癌前病变与癌症不是一回事。对于癌前病变,一定要积极治疗,采取积极的措施,一定要高度重视,以免使其恶变为癌症。临床上常见的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、出血溃疡性结肠炎以及多发性结肠息肉、宫颈的一些不典型增生等。

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患者

那我这种应该问题不大吧,应该不会癌变的吧

高艳医生

目前问题不大,以后会怎么样,这个现在说不好,凡是往好处想,现在就要注意保养,不要纠结以后会怎么样,未来谁都说不好,凡是防范于未然,肯定没错

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患者

我现在算是防范吗?

高艳医生

算啊

高艳医生

胃肠镜上有炎症,就该注意饮食,养成好的生活方式,有症状的时候吃点药控制,一年复查一下,如果没有任何不舒服,三年复查一下

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患者

好的

高艳医生

👌

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患者

这几天胃老是感觉不舒服的样子,胃热,后背都痛,是不是停药后又复发的效果啊请问

高艳医生

不好意思,刚看见

高艳医生

你吃的什么药?

高艳医生

吃了多久了?

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患者

那个混悬液,跟兰索拉唑,还有分散片,吃了有三个多月吧

高艳医生

吃的时间也不短了

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患者

是啊,还是这样啊

高艳医生

你这个胃镜是 2019年的?

高艳医生

近期有没有做胃镜?

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患者

对的,今年没有做

高艳医生

幽门螺杆菌阳性是不?

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患者

对的三个加

高艳医生

杀幽门螺杆菌了吗?

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患者

没有啊,就吃这三个药啊,吃了三个月多的药,医生叫我停一段时间看看

高艳医生

幽门螺杆菌阳性要杀菌,胃炎,胃溃疡,胃癌的发生90%都跟幽门螺杆菌感染有关

高艳医生

四联杀菌法,全世界公认方案,即两种抗生素+胶体铋剂+质子泵抑制剂。 服药时间及周期:一般口服药物2周,停药4周,复查碳13或者碳14呼气实验,如果还阳性,需要再巩固一个疗程,一般一个疗程可以杀死90%左右。

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患者

那我这个是不是幽门螺旋杆菌引起的啊请问,反反复复的复发

高艳医生

99.99%是的

高艳医生

您幽门螺杆菌都三个➕了,可不少

高艳医生

现在根除幽门螺杆菌是关键

高艳医生

建议现在复查一下胃镜,一年就得复查胃镜了

高艳医生

看看胃炎情况怎么样了?

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患者

那我吃药一段时间月底去检查会不会影响看病啊铝镁混悬液,跟兰索拉唑,还有分散片,差不多十天左右的药,我月底去检查会影响吗?

高艳医生

可以

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患者

我以前也是这样的,以前是胃糜烂,现在是慢性浅表性胃炎,差不多五六年复查一次的

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患者

现在吃药十几天月底去看医生会影响吗?请问

高艳医生

五六年复查时间太长了,有症状的话最长一年就得复查

高艳医生

你吃兰索拉唑会影响幽门螺杆菌结果,可能出现假阴性

高艳医生

其他影响不大

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患者

那我提前两三天停药呢

高艳医生

你药不是已经停了吗?可以

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