结肠癌这里面有很多突变是什么意思
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患者
结肠癌，做完2个疗，现在准备用靶向药（女，59岁）
您好
我想问问
我母亲准备吃靶向药，然后她做的这个基因检测
这里面有很多突变是什么意思？
图片因隐私问题无法显示
高震医生
你好，肠癌没做过手术吧，就是晚期肠癌吧
患者
没做呢
患者
医生说太大了
高震医生
转移了吗
患者
做完2个疗也大
患者
检查了
患者
没有转移
患者
就是这个基因检测是突变
高震医生
那为什么没做手术呢
患者
怎么回事
高震医生
这个只是指导治疗的
高震医生
把完整的报告拍给我看看
患者
因为做手术需要把胃和肝都切除
患者
我母亲受不了
患者
稍等
高震医生
那还是有转移
高震医生
没转移的话就只做肠就行了
高震医生
这个情况可以用免疫
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
可是做了检查其他地方都没有呀
患者
这个突变是什么意思
患者
就是转移吗
高震医生
检查没有转移那为什么手术要切肝
高震医生
突变这个就是指导治疗
高震医生
现在这个情况可以用免疫pd1抑制剂
高震医生
不用化疗
患者
怕转移
患者
她长得位置不好
高震医生
免疫单药
高震医生
哪个部位
高震医生
把ct结果拍给我看看
高震医生
病理，免疫组化拍给我看看
患者
稍等
高震医生
嗯
患者
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患者
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患者
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高震医生
免疫组化没做
患者
这个是什么
患者
免疫组化？
患者
这个是检查吗
高震医生
是的
高震医生
目前来看，先用免疫
患者
没有做
高震医生
这个基因检测结果给主治医师看了吗
患者
做这个有什么好处吗
患者
给了
患者
哈尔滨的医生
患者
就是让我们吃靶向药
高震医生
治疗的
高震医生
吃什么靶向药
高震医生
之前不就化疗2个疗程吗
高震医生
现在是msh，可以用免疫
患者
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患者
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患者
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高震医生
不用化疗
高震医生
pd1抑制剂单药
高震医生
这个基因检测是用组织做的吗？
患者
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高震医生
肠镜取的组织做的吗
高震医生
嗯
高震医生
用pd1抑制剂
患者
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高震医生
医生让吃什么靶向药呢
患者
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高震医生
瑞戈非尼，呋喹替尼？
高震医生
那也没法报销啊
高震医生
pd1抑制剂可以报销
高震医生
为什么不用肠镜病理组织呢
高震医生
那个准确啊
患者
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患者
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患者
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患者
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高震医生
从基因检测结果来看
高震医生
不用化疗
高震医生
打免疫抑制剂pd1就行
高震医生
医保可以报销
高震医生
是治疗的
患者
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高震医生
不是的
高震医生
不要纠结突变
高震医生
突变只是指导治疗
高震医生
现在主要是msih
患者
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高震医生
微卫星高度不稳定
高震医生
可以用pd1
高震医生
效果很好
患者
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高震医生
这是学术名词
患者
好
患者
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高震医生
把基因检测结果拿给医生看，让他重点看看msi这个项目
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