小孩4岁半上个月游泳后开始揉眼睛咋办

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刘阳 眼科 副主任医师
中国人民解放军970医院(威海院区)
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问题描述:小孩4岁半,上个月游泳后开始揉眼睛,主要是左内眼角痒,8月2号到武汉儿童医院看病,医生说过敏性结膜炎,用药一个星期没效果,后来到协和看病,医生判断过敏性结膜炎过敏性鼻炎,用药快两周了还是没效果。(男,4岁)按道理如果是过敏性结膜炎,用药虽然不能治愈,至少会缓解啊,但是我没看出好转。眼睛没有眼屎,有红血丝,小孩揉眼睛倒没说痒,只是说有眼泪,但是实际没有眼泪。准确来讲,都不是揉眼睛,就是用手指按一下眼角,有时候就是轻轻摸一下。
分析及建议: 这个基本上就是最好的了,再不行的话只能试一试弱效的激素,这个治不了鼻子,结果还可以,问题不大,这个问题不大,看来,是我们有点焦虑了,不必太紧张先停药观察过一段时间就好了😘,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-08-29
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小孩4岁半,上个月游泳后开始揉眼睛,主要是左内眼角痒,8月2号到武汉儿童医院看病,医生说过敏性结膜炎,用药一个星期没效果,后来到协和看病,医生判断过敏性结膜炎和过敏性鼻炎,用药快两周了还是没效果。(男,4岁)
按道理如果是过敏性结膜炎,用药虽然不能治愈,至少会缓解啊,但是我没看出好转。眼睛没有眼屎,有红血丝,小孩揉眼睛倒没说痒,只是说有眼泪,但是实际没有眼泪。
准确来讲,都不是揉眼睛,就是用手指按一下眼角,有时候就是轻轻摸一下。
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刘阳医生

你好,像这样有多久了?以前出现

刘阳医生

有怕光流泪异物感吗?

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患者

以前没有过,这是第一次,快一个月了

刘阳医生

有没有养猫养狗或者过多的毛绒玩具?或者搬新家

刘阳医生

你考虑可能的诱因是什么

刘阳医生

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患者

怕光月初有一点,那个时候小孩还说眼睛粘呼呼的,但是我看没眼屎,后来用药以后倒没说这个话了,但是按眼角还是很经常的

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我觉得是游泳导致的

刘阳医生

刘阳医生

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患者

最开始就是游泳第二天开始,但是我们不知道,这个月中旬又游泳了的

刘阳医生

那你看一下是不是游完泳以后每次都加重?

刘阳医生

你看了两个地方都没有病历吗?就是医生给你写的这个外观有没有内翻倒睫呀?嗯,眼表的情况怎么样啊?因为在网上我看不到你的这个孩子

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医生说没有倒睫,这个月去协和已经开了进口的眼药水,抗过敏的,也检查了鼻子,连着过敏性鼻炎的药吃啊喷啊两周了,效果不明显

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我这会不在家,也没法把药拍照,协和的医生跟您说的一样,也认为之前的药国产,怕效果不好,也检查了鼻子一起治疗,但是不行啊,我都不知道怎么办了

刘阳医生

刘阳医生

刘阳医生

刘阳医生

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孩子的眼睛去年夏天受过伤,跟小朋友玩泥,被别人把泥巴弄到眼睛里面去了,当时送到卫生所冲洗了的,会不会是当时没有处理好,所以留了后遗症。不过那次之后眼睛都还没什么问题。这次的诱因还挺明显的,游泳完第二天开始揉眼睛。

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检查过,是有过敏性鼻炎,

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最近家里没有什么变化,

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如果是游泳导致的,那应该不下水就会缓解了,我们最近一次下水是8月10号,也快20天了

刘阳医生

刘阳医生

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我一会回去把药拍您看下,已经用了两周,也没效,我不敢在用了

刘阳医生

刘阳医生

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刘阳医生

如果这个不好使的话,我觉得基本上你就没必要用了

刘阳医生

这个基本上就是最好的了,再不行的话只能试一试弱效的激素

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鼻子痒的问题也没好转

刘阳医生

这个治不了鼻子

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患者

我有一个疑问哈,我也有过敏性结膜炎,眼睛痒就会揉,但是从来都不揉,就是用手指轻轻按一下眼角,只一下,第二次都没有,他只是说有眼泪,但是没说痒

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患者

不是抗过敏的鼻子药吗?

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我有一个疑问哈,我也有过敏性结膜炎,眼睛痒就会揉,但是孩子从来都不揉,就是用手指轻轻按一下眼角,只一下,第二次都没有,他只是说有眼泪,但是没说痒

刘阳医生

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患者

会不会是泪腺不通或者别的问题呢?不过眼睛里确实有小血丝

刘阳医生

刘阳医生

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患者

眼光是视力吗?

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患者

在学校检查过两次

刘阳医生

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患者

这个学期是说屈光不正

刘阳医生

这个业余,他有一定的关系

刘阳医生

结果呢?

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患者

没保留,还行是远视储备不足吧

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好像是原始储备不足

刘阳医生

有没有散光?现在视力多少

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患者

没拍照

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患者

把上学期的给您看吧

刘阳医生

好的

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患者

去年的,球+0.5 柱-0.25 轴180

刘阳医生

结果还可以,问题不大

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这是左眼,右眼球一样,没有柱和轴数值。小孩就是左眼不舒服

刘阳医生

这个问题不大,看来

刘阳医生

我又看了一下你儿子照片,这个外观还真是看不出什么问题

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患者

刘阳医生

刘阳医生

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刘阳医生

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患者

小朋友说不太清楚,刚才说,鼻子痒眼睛痒,按眼睛的时候觉得有眼泪比痒多

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患者

主要问题是频繁按左眼内眼角

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患者

过敏性结膜炎是医生说的,但用药无效。小孩说话也变来变去,有时候说痒,有时候说有眼泪,说有眼泪的时候比较多

刘阳医生

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患者

然后鼻子也痒

刘阳医生

可能其实本来没有什么大事儿😢

刘阳医生

是我们有点焦虑了,我有的时候也这样😭

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患者

我确实有一点,那我先观察

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患者

谢谢哈,那药就先停了

刘阳医生

不必太紧张先停药观察过一段时间就好了😘

刘阳医生

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患者

刘阳医生

👍💝

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刘阳 眼科 副主任医师
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