张医生您好,想咨询几个问题。我口腔...

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张丰跃 中医内科 主治医师
山西省中西医结合医院
好评 5.0
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从业19年
高性价比
服务态度好
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耐心细致
太原市
问题描述:张医生您好,想咨询几个问题。我口腔溃疡太频繁了,反反复复绵延不绝。9月溃疡还没好几天,这个月就又溃疡了,影响吃饭,上课。平时一受凉就好感冒,容易出汗,脱发也厉害。想治治本。(男,25岁)
分析及建议: 可能疾病:口腔溃疡 意见详情:建议患者服用清半夏等药物,调理脾胃,缓解口腔溃疡症状。建议先服用5付药方,观察效果。建议患者保持规律的作息,避免受凉,饮食上应以温热食物为主,避免生冷食物,适量增加营养,保持心理平衡,减少焦虑。
咨询时间: 2024-10-11
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张医生您好,想咨询几个问题。我口腔溃疡太频繁了,反反复复绵延不绝。9月溃疡还没好几天,这个月就又溃疡了,影响吃饭,上课。平时一受凉就好感冒,容易出汗,脱发也厉害。想治治本。(男,25岁)
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张丰跃医生

您最近的饮食和作息情况如何?是否有压力较大的情况?

张丰跃医生

怕风怕冷吗?怕热吗?出汗多不多?晚上睡着了有盗汗吗?胸闷心慌吗?手脚麻木吗?头晕头痛吗?耳鸣吗?口干口苦吗?想喝水吗?喝水后难受吗?大小便情况?大便偏干,还是偏稀。小便黄不黄,有夜尿吗?手脚心夏天烫不烫,冬天手脚凉不凉?平常喜欢吃凉的,还是喜欢吃热的?吃凉的有不舒服吗?食欲怎样?有没有胸胁胀满不舒服?胃口有没有憋胀?有没有腹胀?有没有烧心反酸?口臭?长口腔溃疡吗?平常容易上火吗?睡觉怎么样?

张丰跃医生

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张丰跃医生

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张丰跃医生

还有自然光下拍张像这样的眼睑照片,要把下眼睑拉下来,就像模板这样。

张丰跃医生

嗯,有白天拍的舌苔照片吗。就是在自然光下拍的,就像这样。

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患者

您好,最近饮食作息都比较正常,也没有经常熬夜。口腔溃疡是反复发作的老问题了。压力也不大,就是比较焦虑忧思。

张丰跃医生

你可以复制粘贴了,进行修改你好,按这个顺序详细回答下问题吧,这样方便辩证

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患者

好的,我一一作答。

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患者

怕风,很容易鼻塞流涕喷嚏。 怕热也有,就是胸口里面总感觉有热流,身体下半部分没有。 上半身出汗多,晚上不出汗。不过现在天凉了,出汗也就少了。 不胸闷心慌。 有腰间盘突出,所以有时候腰腿那儿会麻木。 没有头晕头疼耳鸣,但经常感觉神疲乏力没有精神,恍恍惚惚。 不口干口苦,喝水多。喝水后不难受。 大便偏稀,不能吃凉的冰的,一吃就拉,夏天吹空调也拉。 小便不黄,没有夜尿。 不论冬夏,手心热,脚心很凉。 平常喜欢吃热的,吃凉的容易腹泻。食欲好,没有胸胁胀满。 吃完饭或者久坐肚子就有憋胀感。 没有烧心反酸,没有口臭。 经常长口腔溃疡,反反复复长。 只有头部容易上火,睡觉还不错。

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张医生我手机摄像头不好设置,眼睛就分开拍了一下

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患者

张医生,我问题麻烦,劳烦您多费心🍀也看过几个中医了,开清热泻火的我脾胃受不了,开四逆汤口服液我口腔溃疡就更疼,麻烦事儿

张丰跃医生

好的,我在外面下乡手机电不多了,下午我好好看看,不好意思,下午一定回复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张丰跃 中医内科 主治医师
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