白天4小时一次母乳,半夜1次夜奶,你帮忙看看发育怎样

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郭齐 小儿科 副主任医师
安徽省第二人民医院
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问题描述:你好,宝宝4个月了,体重21.5斤、身高73厘米。纯母乳喂养,白天4小时一次母乳。晚上9点左右睡觉,半夜1次夜奶。你帮忙看看发育怎样(女,36岁)
分析及建议: 宝贝这个体重身高有点发育超了。是主要的。饮食上不要控制。还要补鱼肝油。就是让宝贝翻身、与宝贝互动。还有,白天让宝贝少睡。宝宝不会翻身,是因为宝宝长得比较胖。吃点肠道益生菌调理。如妈咪爱。这叫食源性腹泻。所以腹泻与乙肝疫苗关系不大。贝飞达也是肠道益生菌的。大便还好,可以打。如果拉的次数比较多,还是暂不打疫苗。先吃点肠道益生菌调理一下。疫苗迟点没有关系的。打疫苗的前提是宝宝健康的状态。宝宝这个大便一天解了三四次了,要吃点肠道益生菌调理一下。伊可新要吃。中国儿童佝偻病防治协作组建议:宝宝14天后到2周岁,每天补VD400单位。一般情况下不要补钙。宝妈你好,我一直没有说停伊可新,我讲:大便还好的话,贝飞达可以不吃了。
咨询时间: 2020-01-11
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患者

你好,宝宝4个月了,体重21.5斤、身高73厘米。纯母乳喂养,白天4小时一次母乳。晚上9点左右睡觉,半夜1次夜奶。你帮忙看看发育怎样(女,36岁)

郭齐医生

宝妈你好,宝宝出生体重多少?

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7斤8两,身长58

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患者

足月分娩

郭齐医生

宝贝这个体重身高有点发育超了

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患者

怎么控制?

郭齐医生

多运动

郭齐医生

是主要的

郭齐医生

饮食上不要控制

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患者

这么小,怎么运动?平时他总登登

郭齐医生

还要补鱼肝油

郭齐医生

就是让宝贝翻身、与宝贝互动

郭齐医生

还有,白天让宝贝少睡

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吃着伊可欣呢

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他还不会翻身呢

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患者

正常吗

郭齐医生

宝宝不会翻身,是因为宝宝长得比较胖。

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他半个月前已经开始攒肚子,大概3天左右大便一次,金黄色粘稠,没有奶瓣。可是最近5天又变成一天拉1到3次,有水,黄色

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今天就拉了一次

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就这点

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这是怎么回事啊

郭齐医生

宝贝有感冒吗?

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没有

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挺正常

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这几天没掉秤,还长肉了

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有点吐奶

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不严重

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这算腹泻吗

郭齐医生

有受凉吗?

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一直在家,家里有暖气,温度23度左右,没出去,不知道啊

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患者

今天就这一次

郭齐医生

家人有感冒吗?

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没有

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患者

这算腹泻吗

郭齐医生

算的

郭齐医生

吃点肠道益生菌调理

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患者

昨天吃上了

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不严重吧

郭齐医生

如妈咪爱

郭齐医生

伊可新补了多久?

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患者

吃的贝飞达

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患者

生完孩子出院,医院给开了2盒,断断续续的吃,吃了一盒多了

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患者

吃多了也腹泻?

郭齐医生

对!这叫食源性腹泻

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那停了吧

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患者

大夫,他之前打乙肝的疫苗了,但是腹泻是疫苗一周后的事了

郭齐医生

所以腹泻与乙肝疫苗关系不大

郭齐医生

贝飞达也是肠道益生菌的

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患者

大夫,现在这种情况,我们下周一能去打疫苗吗

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患者

之前约的五联疫苗

郭齐医生

大便还好!可以打

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患者

刚才放屁,一看就这样的

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患者

之前尿布疹我就买了拜耳的护臀霜,抹了一天就开始拉肚子,和护臀霜有关系吗

郭齐医生

这个关系不大!

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患者

刚才又拉了

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患者

这样算严重吗?影响打疫苗吗

郭齐医生

如果拉的次数比较多,还是暂不打疫苗。

郭齐医生

先吃点肠道益生菌调理一下。

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患者

今天一共三次,都和您说了

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患者

大夫这个五联疫苗的第一针晚点打可以吗?我们都四个月了

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患者

之前因为黄疸一直没打疫苗

郭齐医生

可以的!疫苗迟点没有关系的

郭齐医生

打疫苗的前提是宝宝健康的状态

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郭齐医生

宝宝这个大便一天解了三四次了,要吃点肠道益生菌调理一下。

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吃了

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患者

贝飞达

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昨天就开始吃了

郭齐医生

那就吃3-5天

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患者

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患者

伊可新不吃,也不晒太阳,会不会缺钙呢

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患者

河北这里天天阴天

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没有太阳

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患者

而且外面很冷,也不出去

郭齐医生

伊可新要吃

郭齐医生

中国儿童佝偻病防治协作组建议:宝宝14天后到2周岁,每天补VD400单位!一般情况下不要补钙!

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患者

您不是说食源性腹泻,让把伊可新停了吗

郭齐医生

宝妈你好,我一直没有说停伊可新啊,我讲:大便还好的话,贝飞达可以不吃了。

郭齐医生

但是宝宝现在大便一天三四次,而且大便有点稀,这个肠道益生菌,也就是说贝飞达还是要吃的。

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患者

好的

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患者

大夫他最近也有点吐奶,吃完吐奶水。吃完一段时间的话吐清水

郭齐医生

这也是胃肠道功能紊乱

郭齐医生

吃点肠道益生菌调理即可啊

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患者

大夫宝宝四个月应该会哪些技能?我们一直没去医院体检,因为太冷,所以问问。

郭齐医生

运动上可以抬头、翻身

郭齐医生

与人对视、短暂交流,追人追物

郭齐医生

有的宝贝开始萌牙

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患者

大夫,贝飞达,今天吃了第三天了,腹泻症状不见缓解啊,今天上午就三次

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患者

好像比之前次数还多了

郭齐医生

大便什么样子?

郭齐医生

如果大便仅是稀,加点蒙脱石散

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患者

黄色,有奶瓣,有水,水不是特别多

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郭齐医生

贝飞达继续吃,加一点蒙脱石散

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患者

大夫怎么分辨是不是饥饿性腹泻,是不是消化不良性腹泻

郭齐医生

饥饿性腹泻,大便里不会有奶片

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患者

他这个大便倒是没有恶心味道,就是婴儿大便味道

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患者

现在这种情况,我用故意多给他喂奶吗

郭齐医生

按需喂

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患者

大夫我发现他睡着了就不拉,这三天晚上睡觉时都不拉,白天睡觉时也不拉

郭齐医生

这个就说明宝宝没有什么大问题

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患者

谢谢您

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患者

一直特别担心

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患者

您看,这是刚睡醒,又拉的,刚拉的

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患者

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郭齐医生

加蒙脱石散吧

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患者

四个月婴儿,体重21斤,刚称的,吃多少

郭齐医生

完全奶粉喂养,则是一天1200左右

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患者

大夫你好,刚才宝宝放屁,排出一小块粉红色,果冻样东西

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患者

大米粒大小

郭齐医生

拍照片看下啊

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患者

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郭齐医生

象是粘液

郭齐医生

如果宝宝明天大便次数仍然多的话,建议化验一下大便。

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患者

嗯,今天拿着大便去医院化验了,但是大夫说纸尿裤上刮下来的验不了,让直接拉的

郭齐医生

刮下来的大便,化验是不太准确。

郭齐医生

明天,宝宝一解大便就用一次性杯子或朔料袋弄好去化验

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患者

大夫从昨晚睡觉到现在为止,一直没大便

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患者

这就戛然而止了

郭齐医生

哦!那就没有问题了

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患者

谢谢您的耐心帮助与陪伴

郭齐医生

十分感谢你

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患者

对了,大夫还有个事,您是不是也建议打五联疫苗

郭齐医生

建议打!虽然要钱

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患者

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患者

肺炎和流感疫苗建议吗

郭齐医生

1岁上宝贝可以不打肺炎疫苗

郭齐医生

流感疫苗根据宝贝体质情况

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患者

我家老大已经完成疫苗本上所有包括水痘,但是医院建议再补打一针,您建议吗

郭齐医生

水痘疫苗目前是要求再补打一针。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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郭齐 小儿科 副主任医师
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