1个月宝宝双侧额顶叶脑实质密度显示稍低怎么办

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徐桂霞 小儿科 副主任医师
聊城市第二人民医院
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问题描述:各位医生:你们好,婴儿出生5天通过CT发现双侧额顶叶脑实质密度显示稍低(CT值12-13.8不等),属于什么程度?如何治疗?(女,1个月)
分析及建议: 你好,宝宝出生时有缺氧病史吗?
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咨询时间: 2018-06-23
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各位医生:你们好,婴儿出生5天通过CT发现双侧额顶叶脑实质密度显示稍低(CT值12-13.8不等),属于什么程度?如何治疗?(女,1个月)
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徐桂霞医生

你好,宝宝出生时有缺氧病史吗?

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没有

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没有哦,医生

徐桂霞医生

现在有什么异常表现

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出生才五天

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嗜睡,少吃,很少睁眼,已两天未排便

徐桂霞医生

结合宝宝上述情况 考虑为中度缺氧缺血性脑病的

徐桂霞医生

建议按疗程给予脑细胞活性药物治疗

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徐医生:有什么很好的治疗方案吗?

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是否能够痊愈呢?

徐桂霞医生

主要是按疗程脑细胞活性药物治疗,并定期复查的

徐桂霞医生

多数能够痊愈,个别有留有后遗症的可能的

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徐医生:能给个具体的药物名称吗?

徐桂霞医生

神经节苷脂

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现阶段只能采取补充脑营养液(脑蛋白)来治疗吗?时候能采用高压氧呢?

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使用这种药物有没有很严重的副作用?或是很难受?毕竟婴儿才出生五天😭😭😭

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徐医生:还在吗?

徐桂霞医生

不好意思,刚才有点事

徐桂霞医生

上述药物一般是没有副作用的

徐桂霞医生

现在如果没有肺炎等其他异常,可以给予高压氧治疗的

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嗯嗯,高压氧与药物哪个更好些?

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徐医生方便给个联系方式吗?电话或是微信

徐桂霞医生

两种方法搭配比较好的

徐桂霞医生

平台有规定,不方便留联系方式的

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这么小是可以用高压氧治疗方案的??

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如果现阶段放弃治疗,会有什么样的不良后果?

徐桂霞医生

可以高压氧治疗的

徐桂霞医生

如果现在不治疗,宝宝也是有痊愈的可能的,但是相对留有后遗症几率比治疗要大一些

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患者

徐医生:后遗症会有哪些?这样的病历多吗?

徐桂霞医生

这种情况经常见到的

徐桂霞医生

后遗症包括智力障碍及运动发育落后等的

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积极配合医院治疗,可以百分百痊愈没有副作用吗?

徐桂霞医生

现在不能百分之百痊愈的

徐桂霞医生

需要定期复查观察的

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患者

这种病因是什么?

徐桂霞医生

多与围生期缺氧有关的

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患者

能具体一些吗?

徐桂霞医生

具体原因不好说

徐桂霞医生

有多种,比如妊娠期高血压,糖尿病等,及出生时情况都可以造成的

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患者

医生记录出生过程无异常,母体也无上述病史😭😭😭

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只是脐带绕颈一周

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徐医生:这么晚还打扰您,实在不好意思!病因是否能检查出来?

徐桂霞医生

脐绕颈也是可以造成缺氧的

徐桂霞医生

有些不好具体查找原因的,不管病因是什么,现在主要是对症治疗的

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徐医生:早上好,临床不能百分百治愈!那治疗能取得什么样的效果?病情是否会继续恶化?

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患者

按现阶段表现,是否会影响到婴儿智力有问题或运动发育?

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患者

CT值12-13.8不等

徐桂霞医生

治疗主要是预防及减少后遗症的发生几率的

徐桂霞医生

现阶段是否会影响宝宝宝宝,需要定期复查的,现在不能确定的

徐桂霞医生

多数能够恢复正常

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徐医生:辛苦啦

徐桂霞医生

不客气

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患者

刚从这边主治医生处了解,目前婴儿状态良好,测试四肢反应灵敏(会伸懒腰),饮食(三小时喂食一次,每次饮食40毫升),也已排大便并送去化验。还是嗜睡!!!这边医生只给使用营养药物与神经节苷脂治疗,不给使用高压氧!徐医生根据你的经验是否能使用高压氧?毕竟我这边是县级市人民医院,不属于三甲。是否还不具备高压氧装备?

徐桂霞医生

可以暂时脑细胞活性药物观察,高压氧不是必须应用的

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患者

徐医生:实在不好意思刚才有点事在忙,没能及时给你回信息,请包涵。如用神经节苷脂药物治疗,此药物哪个品牌及效果好些?还有其他药物相结合的吗?

徐桂霞医生

施捷因就可以

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患者

施捷因比神经节苷脂疗效要好些吗?

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患者

还是这两种药物相互配合使用?

徐桂霞医生

施捷因就是神经节苷脂

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患者

嗯嗯,不好意思徐医生,我对药物专业术语不了解,目前情况,药疗需要全托,不给见面!!有什么需要注意的地方吗?

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徐医生:请问下就目前婴儿情况与后期治疗,是否会影响到她智力方面的发育情况?

徐桂霞医生

对智力有影响的可能,但是不是绝对的

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徐医生:影响智力发育的概率有多大?

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患者

住院药疗一般都是七天吗?好的情况

徐桂霞医生

概率不好说,一般没事

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徐桂霞 小儿科 副主任医师
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