拉肚子腹部左上则靠近腰肋骨处有胀气和隐痛怎么办

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段泽星 消化内科 主治医师
武警湖南省总队医院
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长沙市
问题描述:前3个月中,本人有一段时间拉肚子,一天几次,去医院回来好了,十几天前我发现自己腹部左上则靠腰肋骨有胀气和隐痛,并伴有想吐和人乏力,大便正常。现在也是这样。检查B超,肾和尿道正常。医生就开消炎药,但病情不见的转?什么回事?(,)
分析及建议: 你好,就是这十几天有这些症状么?
咨询时间: 2018-10-21
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患者

前3个月中,本人有一段时间拉肚子,一天几次,去医院回来好了,十几天前我发现自己腹部左上则靠腰肋骨有胀气和隐痛,并伴有想吐和人乏力,大便正常。现在也是这样。检查B超,肾和尿道正常。医生就开消炎药,但病情不见的转?什么回事?(,)

段泽星医生

你好,就是这十几天有这些症状么?

段泽星医生

血常规和肝胆胰脾彩超做了么?这种腹痛不适与进食有关系么?平时还有什么疾病么?

段泽星医生

请问您年龄和性别?

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患者

你好?我今年39岁,男。3个多月前,我有一段时间我拉肚子,一天5次。去医院回来了好了。现在大便一天是1~2次。现在病因:但二十几天前我腹部左上则,靠腰肋骨这胀气和隐痛。肚子经常响气和放屁。人乏力,嘴巴干燥无味。去医院医生检查B超检查肾,胆,肺,验尿也是正常的。医生就开消炎药,消化药几天了也不见好转?什么回事?

段泽星医生

可能不是炎症引起的,考虑肠道功能紊乱引起胀气可能性大

段泽星医生

可以把检查结果都给我看下么?抽血和检查的,拍照传给我看下

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患者

抽血报告也讲正常

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患者

报告在家里

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患者

但现在,我这么多天了,十天了,就是是左腹上则靠腰肋骨这不舒服,伴想呕吐,嘴巴干燥无味,人乏力?什么回事?

段泽星医生

平时饮食和生活习惯好么?有没有三餐不规律,暴饮暴食喜欢吃辛辣刺激性食物及生冷硬等不容易消化食物,喜欢喝冰镇饮料?熬夜?精神压力大等?

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患者

压力大?谁都有?暴饮没有,冷东西,上次去医院回来了,都不敢乱东西了。清淡为主。

段泽星医生

嗯,可以吃点调理肠胃的药物看看

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反正这3个月,吃东西都是按医生说的。我不抽烟。酒也不喝的

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患者

但我左边这肚子,好像胀硬,有时有点疼,伴有呕吐感,嘴巴干燥,无味呀

段泽星医生

嗯,可以吃点奥美拉唑,一次一粒,一天两次,枸橼酸莫沙必利片,一次一片,一天三次,这两个是餐前空腹吃,,整肠生,一次两粒,一天三次,这个是餐后

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患者

医生?是肠子有问题?这情况严重不?

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患者

我真害怕,病变

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患者

网上,查看,直接是讲重的,真怕

段泽星医生

你就是有些焦虑,而紧张,焦虑情绪对胃肠道功能是有影响的

段泽星医生

我觉得你可以放松下,注意生活习惯的改善,适当多运动,慢跑+腹肌训练

段泽星医生

药物上先吃我前面说的那几种,同时调节情绪,多运动,保证睡眠,继续养成良好的饮食习惯,如果实在担心就把胃镜,肠镜一起做了,我觉得目前没太大的必要

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患者

为什么?会在左边有这情况?

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患者

反正现在坐下来,就觉得左腹这有点硬,不舒服

段泽星医生

跟你的情绪有关,也不排除肠炎或者其他病变可能

段泽星医生

你先吃药,多运动之后再说吧

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患者

医生病变是什么?

段泽星医生

肠道肿瘤啊

段泽星医生

虽然几率很低,基本不考虑,但是也不能完全排除这种可能性

段泽星医生

但是我觉得你现在情绪真的太焦虑了,焦虑到不能听懂我的意思,不愿意按照我说的去做

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患者

我没有网上讲的,尿血,便黑,便带浓,便带白沫或吐血。

段泽星医生

你的情绪问题大过你的症状

段泽星医生

那你担心什么了,说了要你吃点药,然后多运动,改善情绪?

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患者

这药?去药店可以买吗?

段泽星医生

都可以的

段泽星医生

早点都有买的😊

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患者

医生,如果是慢性胃肠炎也有这:左腹上靠腰肋骨有隐痛,胀气和肚子经常响,。人乏力,嘴巴干燥的反应吗?

段泽星医生

有的

段泽星医生

焦虑情绪也可能会引起这些情况

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段泽星医生

胃部症状可以选择一些中成药,如胃复春片或者摩罗丹,这两个对胃炎引起的胃部不适效果都还好

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患者

图片因隐私问题无法显示

段泽星医生

你这个不好讲,也可能是血液浓缩引起的

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患者

图片因隐私问题无法显示

段泽星医生

也有可能是有感染

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患者

图片因隐私问题无法显示

段泽星医生

乙肝全套抗体阳性,挺好么

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患者

超声检查报告也是正常的,尿干化学检测也是正常的

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患者

图片发不了

段泽星医生

嗯,所以要你先吃点药看看

段泽星医生

实在担心就去做一个肠镜检查明确诊断

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患者

反正就是左腹上则近腰肋骨这,又觉得肚子大肠有流动,按压就是腰肌肉这有点疼

段泽星医生

嗯,做一个肠镜吧

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患者

肠镜检查痛吗?要做多久?当天可以出检查报告吗?

段泽星医生

肠镜要去医院消化内科预约,当天做不了,得吃泻药清理肠道,可以选择无痛的,如果怕痛的话,一般一刻钟左右吧

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患者

cT,彩超?不可以吗?

段泽星医生

不可以

段泽星医生

肠粘膜只有肠镜才能最直观的看清楚

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患者

医生,不出现,血尿,血便,血浓,都是小问题吧?

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患者

还有一个问题。人为什么感觉乏力

段泽星医生

感觉乏力,与你的情绪有很大关系,另外要排除甲亢或者甲低可能

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患者

肠道功能和神经紊乱也会引起:左腹上则腰肋骨这隐痛胀气有点硬吗?有时伴有想呕吐感。人乏力,嘴巴干燥吗?

段泽星医生

会的

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段泽星 消化内科 主治医师
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