3椎体上缘有结石该如何治疗呢

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卢帅培 泌尿外科 主治医师
许昌市人民医院
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问题描述:输尿管上段L 3椎体上缘有结石大小约为0.8*0.3该选择什么样的治疗(男,33岁)
分析及建议: 有没有报告单发过来确诊?
咨询时间: 2019-04-23
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输尿管上段L 3椎体上缘有结石大小约为0.8*0.3该选择什么样的治疗(男,33岁)

卢帅培医生

有没有报告单发过来确诊?

卢帅培医生

你好,有什么症状么,您说的是CT么?

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患者

卢帅培医生

有没有积水

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嗯 照的ct

卢帅培医生

有哪些症状表现?

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刚开始疼得难受 现在只有点点胀了

卢帅培医生

可以把报告发来看下吗?

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刚刚开始有血尿 就第一次上厕所的时候

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马上哈 请等一下

卢帅培医生

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怎么传不了

卢帅培医生

如果结石位置靠上,建议用输尿管镜碎石术

卢帅培医生

可能您发的不是图文咨询

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我给你打字

卢帅培医生

我想看到距离肾门的距离

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右侧输尿管上段(约L 3椎体上缘)见节状密影,大小约0.8*0.3,以上输尿管,肾盂稍扩张积液

卢帅培医生

你好,这个情况是建议手术治疗的

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什么手术啊?体外碎石还是什么啊

卢帅培医生

一般来说超过5㎜的结石,引起肾积水,输尿管扩张,位置靠近肾门,这些都是需要做输尿管镜钬激光碎石手术的

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这个对肾有影响吗

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今天医生给的建议是可以输液但是可能没效果,然后说敲,他说的敲是不是体外碎石啊

卢帅培医生

长期积水会导致肾功能损害的

卢帅培医生

经济条件如果可以的话还是建议直接手术,更容易解决问题

卢帅培医生

体外冲击波碎石并不是不可行,只是效果可能不是太好

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我说的就是体外碎石对肾有影响吗,报告上写的轻度积水,前天打B超上面写的约1厘米积水

卢帅培医生

也可以作为一种方法先尝试一下

卢帅培医生

体外碎石一般是没有影响的,部分人会有血尿,轻度肾挫伤等

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患者

我怕体外碎石对肾有伤害

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你说的那个激光大概需要多少费用

卢帅培医生

激光大概报销后一万多

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那体外碎石呢

卢帅培医生

体外碎石一次几百块,一般需要两到三次,看复查结果,如果解决了就好,不能解决的话还是需要手术的

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这个自己掉不下来吗,今天跳了一天了

卢帅培医生

这个掉下来的可能性很小

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嗯 知道了 谢谢你医生,我担心的就是体外碎石对肾有伤害,我们这里可能没有你说的激光碎石

卢帅培医生

那就先体外冲击波碎石看看

卢帅培医生

每次都复查彩超,如果出现血尿就及时终止

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医生给我说的敲就是你说的体外冲击波碎石吗

卢帅培医生

应该是的,可能是你们那边的方言

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患者

意思出现一次血尿影响不大是吧

卢帅培医生

只要血尿不严重就可以观察

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我昨天上午拍的ct假如我后面做体外碎石需要重新去打ct或者彩超吗

卢帅培医生

需要重新彩超定位

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患者

有没有可以溶石的药物啊

卢帅培医生

这个是包含在碎石里面的

卢帅培医生

友来特,冲服

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患者

可以吃中药吗

卢帅培医生

中药效果不好,建议肾石通颗粒,友来特,按说明吃两周

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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