有点左肾小结石0.3厘米怎么治疗

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刘明勋 泌尿外科 主治医师
徐州矿务集团总医院
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问题描述肾功能B超,膀胱输尿管B超都是最近检查结果正常,就是有点左肾小结石0.3厘米。但是我的症状特别明显,尿频尿急腰痛厉害,而且尿常规除了反复单纯隐血反反复复以外,其他指标正常。请问是小结石导致长期反反复复隐血+-吗?有时候隐血是阴性,大部分是+-性。请问我的单纯隐血+反反复复到底是什么问题导致的?如何根治?还有小结石如何根治?(女,29岁)
分析及建议: 你查过双肾CT吗,你以前为什么查彩超,你需要增重,胖一点才能好,别吃药了,胡桃夹综合征,查小便有感染吗,谁告诉你的血管压迫,要查的话,去查一下彩超,有一项胡桃夹,就是这个病,这个病就会有这些症状,你查尿常规就知道了。你现在这些症状,全都是因为胡桃夹综合征引起的。之所以叫综合征,就是有一系列的症状。这就是胡桃夹综合征。之所以叫综合征,就是因为它不是单一的症状。我让你先吃胖点,看能不能好。严重的话,可以做手术。
咨询时间: 2022-01-05
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患者

肾功能肾B超,膀胱输尿管B超都是最近检查结果正常,就是有点左肾小结石0.3厘米。但是我的症状特别明显,尿频尿急腰痛厉害,而且尿常规除了反复单纯隐血反反复复以外,其他指标正常。请问是小结石导致长期反反复复隐血+-吗?有时候隐血是阴性,大部分是+-性。请问我的单纯隐血+反反复复到底是什么问题导致的?如何根治?还有小结石如何根治?(女,29岁)

刘明勋医生

你好,请问症状有多久了

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患者

隐血反反复复+-复发已经有好几年了,小结石是最近一年左右查出来的。以前肾B超都是正常的哈

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患者

您觉得是小结石导致的隐血反反复复复发吗?我之前肾B超正常的时候也有隐血反反复复复发+-。小结石跟隐血有关系吗?

刘明勋医生

你很瘦吗?

刘明勋医生

多高多重

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很瘦,156米,不到80斤。 之前检查出来有点左肾静脉受压

刘明勋医生

这就对了

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患者

但是我之前尿常规都是正常的。后来这段时间尿常规隐血反反复复复发

刘明勋医生

你要吃胖点

刘明勋医生

你查过双肾CT吗

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查过,那时候有隐血反反复复复发的时候,腹部ct都是正常的,也没有小结石。小结石是最近长起来查出来的

刘明勋医生

查过胡桃夹吗?

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患者

左肾静脉受压就是胡桃夹症吧?可是我以前尿常规肾B超都是正常的哈

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患者

我从小到大都比较瘦

刘明勋医生

对的

刘明勋医生

你多大了

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患者

我28岁了

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患者

可是我以前都是正常的尿常规肾B超,就是最近段时间查出来隐血反反复复复发+-,还有小结石后面查出来的

刘明勋医生

你以前为什么查彩超

刘明勋医生

你需要增重,胖一点才能好

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就是每年体检就去查。都是正常的。后来一次体检就尿常规开始隐血反反复复复发不正常,以后我吃药治疗再复查很多次,尿常规还是单纯隐血反反复复+-

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患者

我吃了很多药,包括热淋清颗粒,排石颗粒,杰士同颗粒等,隐血都吃不好

刘明勋医生

别吃药了

刘明勋医生

胡桃夹综合征

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患者

因为隐血同时,还伴随尿频尿急腰痛等症状。大部分医生都只单纯认为我是泌尿系统感染导致炎症隐血。

刘明勋医生

查小便有感染吗

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患者

查过尿培养,无细菌。尿常规其他指标都基本正常,就隐血反反复复复发+-

刘明勋医生

谁告诉你的血管压迫

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患者

有医生建议我可能是胡桃里综合征,叫我去做双肾B超,还有点轻微肾下垂

刘明勋医生

是的

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患者

反正我因为这点隐血,我看了很多很多医生教授,都大部分认为我是泌尿系统感染炎症或者小结石导致隐血或者胡桃夹综合征导致隐血

刘明勋医生

别再看了

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患者

医生,您觉得我这个隐血反反复复复发本质原因是什么?为啥我还伴随尿频尿急腰痛?

刘明勋医生

你先增重吧

刘明勋医生

胡桃夹综合征

刘明勋医生

反复去看没有意义

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患者

为啥我还有尿频尿急腰痛厉害? 胡桃夹综合征会导致隐血?为啥我小时候出生没有隐血?

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患者

那考虑我有泌尿系统感染吗?

刘明勋医生

要查的话,去查一下彩超,有一项胡桃夹

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患者

我查过胡桃里,就是有静脉受压。就是不知道为啥还有经常性的尿频尿急腰痛症状?

刘明勋医生

就是这个病呀

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患者

我除了有胡桃夹,还有泌尿系统感染吗?所以才导致隐血+尿频尿急腰痛?

刘明勋医生

这个病就会有这些症状

刘明勋医生

你了解胡桃夹吗?

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患者

不考虑有泌尿系统感染?但是我小时候都是正常的尿常规,为啥长大就尿常规不正常了?

刘明勋医生

有没有泌尿系感染?你查尿常规就知道了呀。

刘明勋医生

你反复查尿常规,没有泌尿系感染吗?

刘明勋医生

你现在这些症状,全都是因为胡桃夹综合征引起的。

刘明勋医生

之所以叫综合征,就是有一系列的症状。

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患者

尿常规我复查很多遍了,就是单纯隐血+,其他指标基本正常,但是还是尿频尿急腰痛不舒服

刘明勋医生

这就是胡桃夹综合征。

刘明勋医生

综合症

刘明勋医生

之所以叫综合征

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患者

这个胡桃夹综合征不能根治,只能长胖稍微改善一点?

刘明勋医生

就是因为它不是单一的症状。

刘明勋医生

我让你先吃胖点,看能不能好。

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患者

是天生的疾病还是后天的?

刘明勋医生

严重的话,可以做手术。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘明勋 泌尿外科 主治医师
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