长期办公室电脑工作,双手有时候握拳...

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杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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北京市
问题描述:长期办公室电脑工作,双手有时候握拳之后张开感觉伸直手指时会有卡顿感,就是感觉不能马上很快速的伸直。没有疼痛感。之前去做过肌电图,没有问题,想问下是否存在肌腱炎可能性?(男,23岁)有时候我也试过就是大力握拳之后放开手指有点卡顿感 就是大力握拳或者做屈伸动作后放开伸直手指时有时出现卡顿或者伸直所需的速度下降的感觉但是没有疼痛就感觉这样伸直手指的时候,把他弄直的速度变慢了五指握拳用力后没有疼痛,能考虑是腱鞘炎吗您好 方便看看 谢谢谢谢就是有阻力感您好你好😢
分析及建议类风湿性关节炎是一种可以在年轻人身上发生的疾病,腕管综合征一部分情况下都不会有肌电图的改变,我建议查一下类风湿因子,抗环瓜氨酸抗体血沉这几项,同时查一下腕部x光片看看,治疗上,用热水泡手,一天三次,一次二十分钟左右,平时口服两种药,一个是迈之灵片,一次两片,一天两次,饭后口服两周,一个是云南白药胶囊,一次一粒,一天四次,饭后口服两周看看,查一下类风湿因子,抗环瓜氨酸抗体血沉,腕部x光片这几项看看,也有可能是脱力了,休息看看,所以可以排除腱鞘炎,只是排除一下,不用害怕,另外注意平时一定不要长时间一个姿势使用手机鼠标键盘,不太像是腱鞘炎,早期类风湿性关节炎是会出现手部灵活度下降的,这只是小指的,类似扳机感。
咨询时间: 2022-09-22
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长期办公室电脑工作,双手有时候握拳之后张开感觉伸直手指时会有卡顿感,就是感觉不能马上很快速的伸直。没有疼痛感。之前去做过肌电图,没有问题,想问下是否存在肌腱炎可能性?(男,23岁)
有时候我也试过就是大力握拳之后放开手指有点卡顿感 就是大力握拳或者做屈伸动作后放开伸直手指时有时出现卡顿或者伸直所需的速度下降的感觉
但是没有疼痛
就感觉这样伸直手指的时候,把他弄直的速度变慢了
五指
握拳用力后
没有疼痛,能考虑是腱鞘炎吗
您好 方便看看 谢谢
谢谢
就是有阻力感
您好
你好
😢

杜金医生

你好,刚才有些事儿,不好意思,回复晚了,除了这种阻力感外,还有没有麻木的感觉?

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没有麻木感

杜金医生

早上起床的时候感觉这个症状更加明显吗?

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就是感觉有阻力感

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也还好

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没有说特别

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我做过肌电图 没说神经有问题

杜金医生

好的,肌电图是什么时候做的?可否给我看一下?

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好的 两个月前 您稍等

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症状在我做肌电图前就有出现了 我咨询过神内科专家 他们都说神经系统方面没有问题

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就是从这份肌电图看是没问题的 神经系统方面

杜金医生

好的,不像是腱鞘炎,因为腱鞘炎一定会有疼痛的,你并没有,只是感觉有迟钝感,阴雨天这个感觉是否加重?

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没有 平时也有

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没有说有感觉特别加重

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您看看像什么方面的问题到底

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神经系统是没问题的是吗?

杜金医生

嗯,稍稍加重是吧?

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也没有特意留意过

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因为最近天气都很好

杜金医生

好的,我觉得可能是双侧腕管综合征或者类风湿性关节炎的症状可能性大,吃过什么药物或者做过什么治疗嘛?

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没有啊

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我才23 就类风湿?

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而且腕管综合征不是肌电图会有表现吗

杜金医生

嗯,类风湿性关节炎是一种可以在年轻人身上发生的疾病,腕管综合征一部分情况下都不会有肌电图的改变,我建议查一下类风湿因子,抗环瓜氨酸抗体,血沉这几项,同时查一下腕部x光片看看

杜金医生

治疗上,用热水泡手,一天三次,一次二十分钟左右,平时口服两种药,一个是迈之灵片,一次两片,一天两次,饭后口服两周,一个是云南白药胶囊,一次一粒,一天四次,饭后口服两周看看

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如果排除了这两个疾病呢?

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好可怕啊 类风湿 可是我都没有其他症状啊

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而且不是每次握拳都这样

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我也不疼

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我现在都感觉不舒服了 两个手都是

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就感觉手掌做开合动作的时候

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我早上一下练了很多次握力器

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下午就这样了

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完了 我现在两只手握拳后松开都感觉有阻碍感

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是不是很像类风湿了

杜金医生

嗯,查一下类风湿因子,抗环瓜氨酸肽抗体,血沉,腕部x光片这几项看看

杜金医生

也有可能是脱力了,休息看看

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我之前在办公室工作完一天也会有这种情况

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但是我没有疼痛肿胀那些啊

杜金医生

嗯,所以可以排除腱鞘炎

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我很害怕类风湿啊 我还这么年轻 这个好严重啊

杜金医生

只是排除一下,不用害怕

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我用力握拳没问题 但是再张开就感觉有阻碍

杜金医生

另外注意平时一定不要长时间一个姿势使用手机鼠标键盘

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类风湿不是还会疼痛肿胀吗

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我也没有

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而且我没感觉晨起或者阴雨天气有更明显

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您看下咨询记录 我之前咨询过您小指的问题

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结合起来难道真的是类风湿吗

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就是我的小指往下拨弄的时候也有异常

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您先看下记录

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我有类似小指扳机指的

杜金医生

嗯,不太像是腱鞘炎,早期类风湿性关节炎是会出现手部灵活度下降的

杜金医生

这只是小指的类似扳机感

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请问早期能治愈吗

杜金医生

可以的,不过要先查一下

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假如是的话您有啥方案吗

杜金医生

风湿科治疗,一般治疗几个月即可,保证它不犯就好了

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好的谢谢

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不是没法治愈的吧

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早期

杜金医生

对,不是没办法治愈的

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这几项可以吗

杜金医生

可以的,这个是什么时候的?

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这个是要空腹时吗

杜金医生

不需要

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现在就能查

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我在深圳这边 社康都能查这些

杜金医生

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我这边医生说要空腹

杜金医生

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图片因隐私问题无法显示

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肌电图的话您看各类数据也没问题是吗

杜金医生

对,没有问题

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那如果类风湿排除了 还考虑什么?

杜金医生

腕管综合征早期表现

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手x光可以查出来吗 早期的

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您好

杜金医生

可以的

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有可能是颈椎病吗

杜金医生

可能性也不大

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我一直有焦虑症 之前身上还有游走性肉跳 我之前还怕得了渐冻症 去做了个肌电图 结果没事 但是结合这些症状还是放心不了 也怕肌电图不准

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唉!

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我使劲没问题 但是就是松开的时候感觉卡顿

杜金医生

嗯,其实也就是你这个手部的卡顿感是个问题

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那个肌电图除了报告总结完,那些数据您也看了确实是没问题的对吗

杜金医生

没有问题

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如果排除了弯管和类风湿都没问题咋办

杜金医生

只能先按上面说的方式治疗看看

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我需不需要再去做一次肌电图…难道真的有可能渐冻症漏诊了吗…

杜金医生

什么渐冻症,这个病发病太少了

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我能使上劲,但是就是张开的时候感觉会有受限的感觉

杜金医生

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现在是一点腱鞘炎的可能都没有吗?假如不痛的话

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😢

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你好

杜金医生

可能性是极小的

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算了 放弃幻想 接受现实

杜金医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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