宝宝腹泻已经两个月了怎么回事

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申文忠 小儿科 副主任医师
解放军联勤保障部队第960医院
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济南市
问题描述:你好申大夫,这么晚打扰你。明天看到消息,麻烦回复下我。宝宝腹泻已经两个月了,没有好转,非常担心不知道到底怎么回事。(女,1岁)
分析及建议: 宝宝这个情况属于消化不良合并肠炎的情况,根据宝宝目前的情况,存在乳糖不耐受。最近一次大便常规化验是哪一天的,有没有化验单结果,拍照发给我看看哈,看到了,宝宝大便化验结果存在炎症和乳糖不耐受的情况。我给宝宝个治疗建议哈,13号宝宝大便化验结果出来了,如果宝宝头孢克肟颗粒了,可以继续口服3天,复查大便常规。同时明天开始口服益生菌,妈咪爱或者宝乐安,每次1包,每天二次。喂奶前15分钟左右口服儿歌乳糖酶,每次1包,每天6-7次。一般5天左右,宝宝腹泻会明显好转。继续口服10天左右,看看宝宝大便情况。乳糖酶也可以买其他品牌的哈,按照说明书口服哈。
咨询时间: 2021-08-16
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患者

你好申大夫,这么晚打扰你。明天看到消息,麻烦回复下我。宝宝腹泻已经两个月了,没有好转,非常担心不知道到底怎么回事。(女,1岁)

申文忠医生

你好!在门诊才看到回复抱歉了哈!请问宝宝腹泻每天大约几次?体重有没有增加?宝宝大便常规化验了吗?

申文忠医生

宝宝几岁了,体重多少公斤?

申文忠医生

宝宝妈妈方便时请回复哈,再就是宝宝都口服什么药?口服的天数?

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患者

没事哈,理解。

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患者

宝宝现在80天,从两个月的时候化验大便白细胞6,然后继续观察,10天左右化验大便白细胞66大夫开的头孢克污,完后一周又化验大便白细胞22,血红蛋白一个➕号,吃的双歧三连杆菌,过了有一星期孩子洗了个澡,拉的次数特别多,又化验大便,白细胞24.红细胞6,血红蛋白一个➕号,轮状病毒一个➕号,吃的妈咪爱和肠炎宁,今天第四天了

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患者

宝宝现在80天体重12.4减少了之前秤的13斤

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患者

一天腹泻6到7次,晚上拉的多,三次左右

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患者

大便有粘性东西,拉丝

申文忠医生

嗯嗯,宝宝这个情况属于消化不良合并肠炎的情况,根据宝宝目前的情况存在乳糖不耐受。

申文忠医生

请问宝宝是母乳喂养吗

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患者

是母乳喂养

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孩子拉的把人心疼的,精神还行

申文忠医生

嗯嗯,最近一次大便常规化验是哪一天的,有没有化验单结果,拍照发给我看看哈

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

8月13化验的,大便闻着有点酸臭味道,拉的感觉稀,像水状

申文忠医生

嗯嗯,看到了,宝宝大便化验结果存在炎症和乳糖不耐受的情况。

申文忠医生

我给宝宝个治疗建议哈

申文忠医生

13号大便化验结果出来后,宝宝现在口服什么药啊?

申文忠医生

13号宝宝大便化验结果出来了如果宝宝头孢克肟颗粒了,可以继续口服3天,复查大便常规。同时明天开始口服益生菌妈咪爱或者宝乐安每次1包每天二次。喂奶前15分钟左右口服儿歌乳糖酶每次1包每天6-7次。一般5天左右宝宝腹泻会明显好转。继续口服10天左右看看宝宝大便情况。

申文忠医生

宝宝妈妈看看是否明白哈。

申文忠医生

乳糖酶也可以买其他品牌的哈,按照说明书口服哈。

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患者

现在吃的肠炎宁和妈咪爱

申文忠医生

嗯嗯,可以再口服头孢克肟颗粒(50mg一包),每次三分之一包每天二次,注意益生菌妈咪爱需要与其他药间隔2小时左右哈。

申文忠医生

肠炎宁可以正常口服哈

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患者

乳糖酶宝宝吃,吃奶前15分钟,宝宝吃一袋?一天吃六次也就是六代吗

申文忠医生

是的,

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患者

肠炎宁和头孢,妈咪爱,乳糖酶,会不会太多了药

申文忠医生

乳糖酶在宝宝肠道可以维持3小时哈,如果口服乳糖酶后2小时内喂奶可以不用再口服乳糖酶哈

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患者

还有乳糖酶,有副作用吗?可以长期吃那

申文忠医生

乳糖酶没有副作用,一般口服一个月,会好的,之后可以慢慢减量哈,

申文忠医生

可以停肠炎宁,口服头孢克肟颗粒哈。

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患者

头孢吃几天

申文忠医生

头孢口服2-3天复查大便常规,如果大便常规结果正常了,再口服2天,就可以停了哈。

申文忠医生

根据宝宝的情况,头孢一般口服7-10天哈

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患者

之前服用了5天都没好,头孢克污

申文忠医生

嗯嗯,肠炎宁口服几天了?

申文忠医生

肠炎宁属于中成药也可以口服哈

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患者

两天,没感觉有效果

申文忠医生

嗯嗯,宝宝现在主要是乳糖不耐受的情况哈。先补充乳糖酶后看看哈。

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患者

爱宝,里边有益生菌的那种可以吗

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患者

宝宝半夜吃奶也得吃乳糖酶吗

申文忠医生

爱宝属于乳糖酶的一种,益生菌建议口服妈咪爱或者宝乐安。

申文忠医生

宝宝半夜喂奶可以不吃乳糖酶哈

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患者

嗯,那爱宝成分里有益生菌,再喝妈咪爱不冲突吧

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患者

我等会在化验一下孩子大便,完后麻烦再看下

申文忠医生

乳糖酶不含益生菌,

申文忠医生

口服益生菌不冲突

申文忠医生

好的!大便结果发给我

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患者

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患者

这个是爱宝成分表,我看里边有益生菌

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申文忠医生

嗯嗯,看到了,这个乳糖酶属于次要的,还是买儿歌乳糖酶6000比较好

申文忠医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

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患者

我看这个写着****😅

申文忠医生

嗯嗯,可以给宝宝先口服爱宝乳糖酶看看,益生菌可以少口服一次,宝宝夜间喂奶时可以不喝乳糖酶

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患者

嗯嗯,我等会着化验便便

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患者

您在看下哈

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患者

化验单有脂肪球7➕就表示乳糖不受耐吗

申文忠医生

脂肪球表示消化不良,其中有乳糖不耐受的情况哈

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患者

嗯嗯懂啦

申文忠医生

祝宝宝健康成长!有问题随时咨询我哈!

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患者

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患者

你好,这是刚出来的化验单

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患者

这次又没有脂肪球了

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患者

😟孩子这个拉肚子弄的人都不会了,

申文忠医生

看到了宝宝这个大便常规白细胞一个+,属于轻度炎症哈,继续目前治疗,2-3天后再复查一下大便常规哈,

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患者

白细胞111不严重吗和➕号有什么区别呢,我实在是弄的不知所措了

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患者

还用不用服用乳糖酶呢

申文忠医生

大便白细胞数111个,属于大便定性一个+,如果出现++_+++或者出现脓细胞,说明炎症较重哈。

申文忠医生

乳糖酶需要口服

申文忠医生

乳糖不耐受的合并肠炎的时候就会出现白细胞的

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患者

那需要口服头孢吗

申文忠医生

建议把肠炎宁换成头孢克肟颗粒(一包50mg)每次四分之一包每天二次。

申文忠医生

这样治疗2-3天再复查一下大便常规哈

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患者

头孢克污加乳糖酶治疗三天,我在化验哈

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患者

不用吃妈咪爱了吧

申文忠医生

是的,妈咪爱需要继续口服哈。

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患者

乳糖酶吃奶前15分钟,那妈咪爱和头孢时间怎么吃呢

申文忠医生

妈咪爱与头孢间隔2小时,

申文忠医生

喂奶后可以口服头孢,2小时后再口服头孢

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患者

好的

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患者

谢谢您,我先服用三天。看看孩子情况,希望会有好转😊

申文忠医生

不客气!有问题随时咨询哈!😊😊😊

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患者

嗯嗯

申文忠医生

😊😊😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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申文忠 小儿科 副主任医师
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