子宫内膜部分癌变需要切除子宫吗?

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王珊珊 肿瘤内科 主治医师
新疆维吾尔自治区肿瘤医院
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乌鲁木齐市
问题描述:子宫内膜部分癌变需要切除子宫吗(女,51岁)
分析及建议: 你好,请问病人有做别的检查吗?
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咨询时间: 2018-11-26
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子宫内膜部分癌变需要切除子宫吗(女,51岁)

王珊珊医生

你好,请问病人有做别的检查吗?

王珊珊医生

分期您清楚吗?

王珊珊医生

是这样的,针对子宫内膜癌的治疗主要以手术为主。若为一期子宫内膜癌患者,建议做全子宫双附件的切除,必要的时候做盆腔淋巴结清扫;若为二期的子宫内膜癌患者,可做广泛或次广泛的子宫、双附件、盆腔腹总淋巴结等的清除;若为晚期患者,即三期和四期的子宫内膜癌患者,手术只能做肿瘤细胞的减灭术,术后必须得辅以放疗、化疗或者激素治疗。

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患者

做了个病理检查

王珊珊医生

有分期吗?

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患者

之前做了个宫颈息肉切除术!清了一下宫!

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患者

没有

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就说子宫内膜复杂性增生伴非典型性,部分癌变

王珊珊医生

盆腔ct核磁比超做了吗?

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粘液内夹有宫颈管组织及少量异型子宫内膜腺体

王珊珊医生

好的,请问盆腔ct核磁比超做了吗?

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没有

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患者

没有做

王珊珊医生

就做了病理?

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患者

只做了个病理检查

王珊珊医生

建议完善盆腔ct核磁比超等,根据分期对症治疗

王珊珊医生

是这样的,针对子宫内膜癌的治疗主要以手术为主。若为一期子宫内膜癌患者,建议做全子宫双附件的切除,必要的时候做盆腔淋巴结清扫;若为二期的子宫内膜癌患者,可做广泛或次广泛的子宫、双附件、盆腔腹总淋巴结等的清除;若为晚期患者,即三期和四期的子宫内膜癌患者,手术只能做肿瘤细胞的减灭术,术后必须得辅以放疗、化疗或者激素治疗。

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患者

对的!只做了病理

王珊珊医生

这个没办法说能不能手术了,没办法明确分期,手术很难抉择

王珊珊医生

建议您进一步看看,如果有别的地方扩散什么的,手术效果也不好!

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患者

病人是我妈妈!她月经断断续续来七个月!以为是乱经就没在意!今年九月份在医院做的检查说是宫颈息肉就做了手术切除息肉!顺便刮宫!刮出来的东西做了个病理!结果就是我刚才说的!

王珊珊医生

连续7个月肯定有问题,那就还得看看有没有手术机会呢,能切最好了,但还是得完善检查,明确分期才行!

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患者

就是在进一步检查一下确定是几期在做进一步的治疗吗!

王珊珊医生

王珊珊医生

只有病理只是确定了核心问题,还有骨头和肉等一些列的因素,合起来才完整,你说是不是!

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患者

不需要现在就切除子宫吗

王珊珊医生

如果分到晚期,是这样的,若为晚期患者,即三期和四期的子宫内膜癌患者,手术只能做肿瘤细胞的减灭术,术后必须得辅以放疗、化疗或者激素治疗。

王珊珊医生

不同分期,治疗总体手段不同

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患者

嗯嗯!好的!

王珊珊医生

嗯,还有什么能帮到你吗?

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