怀孕20周牙疼是牙髓炎吗
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患者
孕20周牙疼，是后面的磨牙，两年前做过根管治疗，安了二氧化锆牙冠，一直没有疼过，昨天晚上跟对象吵了一架晚上两点就疼起来了，感觉是牙冠里头有钻头一样，五点多疼痛轻了，白天好很多了，请问是牙髓炎吗，还需要根管治疗吗（女，23岁）
薛文佳医生
你好，现在是吃东西疼还是不碰都疼。
患者
现在不疼了
薛文佳医生
还是现在目前没症状
患者
吃东西也不疼了
患者
我做过根管治疗了呀，不知道为什么还会疼呢
薛文佳医生
鉴于你的情况，牙已经做过治疗，还是上的全瓷牙，又加上怀孕。先观察吧
薛文佳医生
因为孕期人的抵抗力很弱，很容易牙痛
患者
全瓷牙不好拆是不，医生
患者
是不是因为上火呢
薛文佳医生
是的，不是不好拆。是一拆就毁了
薛文佳医生
不是上火，应该也是炎症，暂时考虑残髓炎
患者
这个不治疗会有什么后果吗医生
患者
我还有四个多月才能生呢，
患者
会不会导致其他地方，比如淋巴系统发炎之类
薛文佳医生
如果只是残髓炎，先观察最好，如果再次出现症状且症状较重影响比较大就需要做再治疗
薛文佳医生
有可能淋巴结肿大，因为你现在抵抗力下降
患者
太可怕了这也
患者
😭😭😭
患者
那我还有机会再疼是不
患者
昨天晚上疼了三个多小时
薛文佳医生
也不是一定，只是有可能，基本还是考虑残髓炎，因为如果根尖周炎今天一点不疼的可能性较低
患者
有点涨涨的感觉，但是没有痛感
薛文佳医生
会有可能再疼，残髓炎疼法和牙髓炎差不多，只是轻微点。在治疗过的牙才有可能出现
薛文佳医生
当时三小时剧烈吗
患者
我现在做根管治疗不太合适吗医生
患者
嗯，就是疼的睡不着
患者
那一刻牙里有针扎一样
薛文佳医生
20周治疗倒是可以，不过这么贵的全瓷贸然弄坏还是不建议
患者
我用盐水漱口就好一点
患者
坐着也好一点
患者
躺下就又开始疼
薛文佳医生
先观察，不得不做再做，如果症状不重，有可能抵抗力上来就不疼了
薛文佳医生
疼痛剧烈吗？冷水含会减弱？
患者
我口里还有颗牙，应该是钛合金牙冠，里头也经常不舒服，但是没有这么疼，我用牙线勒周边牙，气味也很大，我感觉那颗牙里会有感染
薛文佳医生
钛合金应该十年左右了吧
患者
疼痛坐着可以忍，就是疼的睡不着而已，冷水会减弱
患者
嗯，差不多了，我高中时候按的
薛文佳医生
既然你这么多修复体，还是建议去口腔科全面检查一下，到底是哪个牙痛
薛文佳医生
钛合金淘汰很多年了
薛文佳医生
十年前我们都不做了
患者
那颗钛合金不舒服过两天就好了，不疼了，那个时候钛合金的还便宜点，烤瓷的太贵了，哈哈
薛文佳医生
可能不是全瓷也说不定
薛文佳医生
是别的牙，现在你的情况又像化脓性牙髓炎了
患者
两颗磨牙用的是二氧化锆，两年前刚安上😢
患者
哈？啥意思
薛文佳医生
氧化锆确实好。除了贵一点，目前最好
患者
那我现在就观察就可以了嘛医生
薛文佳医生
因为你好几个牙都有可能有问题，建议去医院专科检查一下。我觉得你现在说的症状已经需要治疗了
患者
😭😭😭
薛文佳医生
躺下都睡不着了，不用观察了，含冷水才缓解
薛文佳医生
应该是需要钻开减压
患者
那我这不得一直没有牙冠了呀
薛文佳医生
也不用
患者
白天会有所缓解对吗医生
患者
晚上就疼
薛文佳医生
可以不取牙冠，把牙冠钻开，不过这增大了难度。看看吧，现在是哪个牙都还说不清，需要挨个试
患者
这种情况是不是上次根管治疗不成功呢
薛文佳医生
对的，牙髓炎都是冷热刺激加重，夜间加重
薛文佳医生
如果是治疗的牙疼就一定不彻底，但也考虑有其他牙疼的可能
患者
好吧，谢谢医生啦
薛文佳医生
不用谢，快当妈妈了要赶紧弄好牙哦，祝你早日康复，生个健康乖宝宝😁
患者
谢谢医生啦
薛文佳医生
🍀🍀
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