乳腺癌手术后发现转移到肺和肝及胸骨怎么办
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患者
我夫人5年前乳腺癌动了手术並化疗和赫赛汀治疗，今年5月份复查发现转移到肺和肝及胸骨，前一段进行了化疗和靶向治疗吃的是吡咯替尼但副作用很大现停止治疗了3个月，请问崔主任还有其他治疗方案吗？（女，57岁）
崔双林医生
你好，很高兴为你服务，我看看。
崔双林医生
这个情况病情是比较严重的，可以口服灵芝孢子油提高免疫力，另外要考虑生物治疗和免疫治疗。
崔双林医生
生物治疗适用于多种实体肿瘤，包括恶性黑色素瘤、前列腺癌、肾癌、膀胱癌、卵巢癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、胃癌等实体瘤手术后防止复发，也可以用于多发性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病等血液系统恶性肿瘤的复发，还可以用于上述肿瘤的进一步巩固治疗，达到延长生存期、提高生活质量和抑制肿瘤恶化的目的。
患者
生物治疗或免股方案？
崔双林医生
免疫治疗可以打免疫针，比如干扰素，日达仙，胸腺五肽，免疫球蛋白等也可以口服胸腺肽
患者
免疫方案？
崔双林医生
PD-1/PD-L1单抗通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，重新激活免疫细胞对肿瘤的免疫应答反应，发挥杀伤肿瘤作用。PD-1/PD-L1单抗对多种肿瘤显示有治疗潜力，有望切实改善患者总生存。PD-1/PD-L1单抗独特的作用机制和出色的临床表现，使得成为近年来全球最热门的肿瘤药物研发方向之一。
患者
PD_1是什么药？在四川那个医院可以治疗？
崔双林医生
这个药在四川的大的医院也是有的。
崔双林医生
这个药也是一种很新的靶向药物。
患者
听说三阴乳腺癌才可以免疫治疗？
崔双林医生
不是的
患者
崔主任：白蛋白紫杉醇和赫赛汀现在她能用吗？
崔双林医生
可以用的
崔双林医生
这两个药是化疗和靶向药物的治疗。
崔双林医生
如果这个化疗效果不好的话，一定要考虑生物治疗和pd1治疗。
患者
生物治疗方案是什么？谢谢
崔双林医生
生物治疗就是抽取患者的血液在实验室培养肝细胞，然后回溯到患者的体内，干细胞有抵抗肿瘤细胞的效果。
患者
生物治疗在那里可治？你们医院可以吗？费用多少？
崔双林医生
目前国外已上市5种，国内PD-1抑制剂上市。PD-1抗体有两种：Nivolumab（O药）、Pembrolizumab（K药）。PD-L1抗体三种：Atezolizumab（T药）、Avelumab（B药）、Durvalumab（I药）。 从目前已有的大规模临床试验数据，横向简单比较，虽然并非一锤定音，但业内普遍推测，这5种药品本质上非常相似，疗效和副作用基本没有太大差异。
崔双林医生
生物治疗一般在省一级的大医院都是可以进行的，我们医院是可以进行生物治疗的。生物治疗一般需要1~3次，每次的治疗费用大概10万块钱左右。半年到一年治疗一次。
患者
您认为我夫人现用什么方案好？谢谢
崔双林医生
首先要进行化疗和靶向药物治疗，使用蛋白质紫杉醇和何塞丁治疗看看效果。
患者
好！若我到上海来治疗可否来找您？
崔双林医生
我们是广州中山大学肿瘤医院的，如果过来广州可以找我，我不在上海。有什么问题可以随时给我联系。
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