糖尿病一定有症状吗
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患者
糖尿病一定有症状吗，（男，23岁）
邢玉微医生
您好，典型的糖尿病是三多一少
邢玉微医生
即多尿多饮多食易饥，消瘦
邢玉微医生
但是目前越来越多的糖尿病患者无明显症状，体检才发现血糖高
患者
我是以前有过糖耐量受损
患者
15年最后一次空腹血糖是5·4
邢玉微医生
如果既往有糖耐量受损，可以定期监测血糖，必要时行糖耐量实验
邢玉微医生
你是孕妇吗？
患者
不是
邢玉微医生
正常空腹血糖是3.9-6.1
患者
男的
邢玉微医生
5.4正常
患者
5·4是15年11月份的
邢玉微医生
餐后血糖多少？
患者
做过糖耐量实验
邢玉微医生
糖耐量受损时血糖是多少？
患者
受损时好像是10·28
邢玉微医生
空腹10.28？
患者
糖耐量实验
邢玉微医生
糖耐量实验的结果是空腹，餐后1小时，2小时甚至3小时的血糖高于正常，但不到糖尿病标准
邢玉微医生
你这个血糖是空腹还是餐后？
邢玉微医生
空腹高于7.0，餐后高于11.1就考虑糖尿病了
患者
10.28是喝糖水测的
患者
喝过两个小时
邢玉微医生
哦，空腹正常？
患者
空腹正常
患者
最近一次是11月份测的5·4
邢玉微医生
应该监测餐后血糖
邢玉微医生
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邢玉微医生
可以以次标准要求自己
患者
餐后做过二三次 就是吃一个馒头过二小时再测。都是正常的
邢玉微医生
那就控制饮食，加强运动即可，不一定所有的糖耐量异常都会发展到糖尿病。
患者
但是现在有症状 小便多
邢玉微医生
有无尿频尿痛，泡沫尿？查过尿常规吗？每天尿量多少？饮水量多少？
患者
就是尿频，没有泡沫 但是我有前列腺炎，每天饮水也不多
邢玉微医生
正常人24小时尿量1000-2000好声，大于2500毫升才是多尿，不能以自己感觉尿得多作为判断依据。有前列腺炎，建议查尿常规和泌尿系超声，建议就诊正规医院泌尿科诊治
患者
我为什么有胰岛素抵抗呢
邢玉微医生
有没有肥胖，高血脂，家里有没有人有糖尿病？
患者
不胖 一百二十多斤 家里暂没发现
邢玉微医生
可能本身胰岛功能欠佳，没有腹型肥胖
患者
什么腹型肥胖
邢玉微医生
就是腰围男性大于102
患者
我也不知道我自己的，穿裤子是30到31的
邢玉微医生
有时血糖是受到遗传，环境饮食等多方面影响的，没有确切原因
患者
总之我现在是什么样的情况呢
患者
我11月份血糖正常的，不会二三个月就变成糖尿病了吧
邢玉微医生
如果很好的控制饮食，运动一般不会，你现在的症状不能明确是多尿，还是应该到医院检查
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