远视力正常是否能排除眼底病??

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江志坚 眼科 副主任医师
上海市徐汇区中心医院
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问题描述:请问远视力正常是否能排除眼底病?(女,34岁)
分析及建议: 你好,要排除眼底疾病需要检查,有些眼底病也不影响视力
咨询时间: 2021-01-05
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患者

请问远视力正常是否能排除眼底病?(女,34岁)

江志坚医生

你好,要排除眼底疾病需要检查,有些眼底病也不影响视力

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患者

我昨天去看医生,医生只用裂隙灯和眼底镜看了,说没问题,然后又看了我几个月前的就诊记录,当时OCt复查正常,然后开了眼药水和营养神经的药

江志坚医生

检查过说没问题那就可以放心了

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患者

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江志坚医生

这没有记录

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患者

当时医生很忙,也没听我说太多,也不耐烦,只告诉我检查没问题,以上是他开的药

江志坚医生

说了没问题就不要紧

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患者

我忘记告诉他我有飞蚊症,感觉飞蚊变多也变大了,他应该也看到吧?

江志坚医生

这我不知道了。既然说了眼底好的,飞蚊症也没关系

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患者

一般只检查了眼底镜足够排除吗

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患者

没散瞳的

江志坚医生

如果怀疑有问题会进一步散瞳孔的

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患者

那你说的不影响视力的眼底病是哪些呢?

江志坚医生

有很多,有些早期也不影响,晚期才有影响

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患者

我这几个月总感觉看东西模糊,但矫正视力又正常,模糊的症状有时像雾遮挡,有时字体像散光一样有虚影,感觉症状不固定,就是觉得看得模糊不舒服

江志坚医生

用眼过度也可能这样

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患者

去年11月底层诊断为视网膜色素上皮炎,后来吃了几个月后恢复了,自从那时候开始就很注意用眼时间,后来停药后眼睛就出现以上症状,休息也不能明显缓解,现在是另一只眼感觉比之前的患眼明显,后几次复查眼底没问题,但有干眼和视功能集合过强,感觉我太多问题了,现在都不知道侧重哪方面治疗

江志坚医生

查过了眼底没问题,很多眼睛不舒服与用眼过度有关。

江志坚医生

不放心在去医院复查看看

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患者

一般我这种情况多久复查一次适合?

江志坚医生

没问题的话半年一次

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患者

一般都是像我这样先不散瞳,眼底镜看了没问题就可以了?

江志坚医生

能散瞳检查当然最好

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患者

我也觉得,但是医生觉得不用我也没办法😓,我要求的话医生会感觉我在质疑他的能力😓

江志坚医生

那换个医院看

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患者

我看过几个医院的医生都是这样的,没散瞳

江志坚医生

那就肯定没什么问题

江志坚医生

你担心的话可以要求医生散瞳孔查查

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患者

请问一般你们看到只是有飞蚊症的病人,是否看完眼底镜没问题的话就可以叫病人走了?

江志坚医生

不是,每个人不一样,要求也不一样

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患者

那有什么处理方法?

江志坚医生

视网膜没问题就没关系啊

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患者

那是看了眼底镜还要进一步检查?

江志坚医生

又怀疑或者要更确定就会散瞳

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患者

散瞳后也只是医生用眼底镜看是吧?

江志坚医生

嗯,还有病人拒绝散瞳的

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患者

那Oct准确还是散瞳眼底镜准确?

江志坚医生

需要结合起来看,不能只看一个

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患者

那造影是不是已经最全面的了,那个医生说可以做造影?

江志坚医生

检查都不梦谁替代谁!如果其中一个肯定好,那就排除另一个了

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患者

那我看的医生做出这样的判断也是说明他觉得问题不大是吧

江志坚医生

这我无法下结论的

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