医生,你帮我看看这些化验单。(男,...

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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问题描述:医生,你帮我看看这些化验单。(男,55岁)医生你好,肌肝数值偏高啊,我现在吃达格列净和厄贝沙坦有没有关系呢?以前我咨询过您的医生。
分析及建议: 达格列净已经服用了一年多,目前肌酐高考虑与达格列净没有关系。我看是体检查的,建议再到医院复查看看。厄贝沙坦目前情况可以继续服用的。肌酐高提示肾功能受损。我看尿中蛋白是阴性的,建议再复查肾功能看看。糖尿病导致的肾病,首先会出现尿蛋白,然后再到肾功能损伤。再到医院复查看看吧。尿糖肯定是与服用达格列净有关。需要复查肾功能。喝牛奶也不会导致肾功能受损的。牛奶也不要喝的太多,饮食多样化,保持营养均衡。尿素氮肌酐尿酸。目前只是肌酐偏高,不属于尿毒症的,先不要太担心。先去复查看看吧。早上空腹去检查。一会结果出来,我可以帮您看看。肌酐正常的,放心吧。
咨询时间: 2022-08-28
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医生,你帮我看看这些化验单。(男,55岁)
医生你好,肌肝数值偏高啊,我现在吃达格列净和厄贝沙坦有没有关系呢?
以前我咨询过您的医生。
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李雅坤医生

您好,稍等化验单下载中。

李雅坤医生

达格列净服用多长时间了呢?

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患者

一年多了。

李雅坤医生

化验结果是哪天查的呢?

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患者

血糖控制的很好

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患者

有一个星期了。

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患者

刚拿的体检报告。

李雅坤医生

以前查过肾功能吗?

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患者

是正常的。

李雅坤医生

达格列净已经服用了一年多,目前肌酐高考虑与达格列净没有关系。

李雅坤医生

我看是体检查的,建议再到医院复查看看。

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患者

我还用厄贝沙坦。

李雅坤医生

厄贝沙坦目前情况可以继续服用的。

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患者

我这肌肝高的严重不?

李雅坤医生

肌酐高提示肾功能受损。

李雅坤医生

我看尿中蛋白是阴性的,建议再复查肾功能看看。

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好像2月份的时候查过一个大生化。

李雅坤医生

糖尿病导致的肾病首先会出现尿蛋白,然后再到肾功能损伤。

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患者

我去找一下,结果

李雅坤医生

好的👌

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这是三个月前的

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尿糖肯定是有。因为吃达格列净

李雅坤医生

再到医院复查看看吧。

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患者

我去查个肾功啊?

李雅坤医生

对,尿糖肯定是与服用达格列净有关。

李雅坤医生

对,需要复查肾功能。

李雅坤医生

最近血压控制怎么样呢?

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患者

可以呀!

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患者

血糖也行啊。

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患者

我这几个月可是喝牛奶喝的比较多。

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蛋白质超标了,肌酐就高了。

李雅坤医生

喝牛奶也不会导致肾功能受损的。

李雅坤医生

牛奶也不要喝的太多,饮食多样化,保持营养均衡。

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患者

查肾功能都包括什么

李雅坤医生

尿素氮,肌酐,尿酸。

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患者

我去了跟医生就说查个肾功就行,是吧?

李雅坤医生

是的

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患者

好的,医生,谢谢啊。

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患者

我去复查。

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患者

唉,太吓人了。

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患者

尿毒症啊。

李雅坤医生

目前只是肌酐偏高,不属于尿毒症的,先不要太担心。

李雅坤医生

先去复查看看吧。

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患者

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患者

谢谢

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患者

我下午去医院。

李雅坤医生

早上空腹去检查。

李雅坤医生

不客气的。

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患者

李雅坤医生

👌

李雅坤医生

去复查了吗?

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患者

你好,医生,今上午查了,再等结果。

李雅坤医生

好的,一会结果出来,我可以帮您看看。

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患者

好的好的,一会结果出来了。

李雅坤医生

👌

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医生在吗?

李雅坤医生

肌酐正常的,放心吧。

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医生,尿素肌肝值是什么?

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患者

我感觉自己现在很瘦。能继续吃达格列净吗?

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患者

空腹血糖我还是不低。

李雅坤医生

尿素肌酐值是肾功能的指标。指标高了,提示肾功能不全。

李雅坤医生

现在体重多少呢?

李雅坤医生

从年7月份的体重情况来看,达格列净还是可以继续服用的。

李雅坤医生

目前空腹血糖虽然没有控制在目标范围内,但是也不太高,先不要太担心,建议下次复查的时候查查糖化血红蛋白,看看整体血糖水平。

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患者

165斤。

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患者

标准青蛙体型,四肢瘦,肚子大。

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患者

我的尿素肌酐值好像偏高。该怎么办?医生

李雅坤医生

你目前尿素和肌酐在正常范围之内。尿素肌酐比值偏高没有太大意义,不要太担心。

李雅坤医生

目前体重在正常范围之内。

李雅坤医生

腹型肥胖,如果有时间也可以到健身俱乐部,健健身,针对性的减肥。

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患者

医生,谢谢你啊,太麻烦你了。最后问你个问题啊,我用不用再吃点营养神经的药啊?

李雅坤医生

现在还有其他不舒服吗?

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