医生您好，我这段时间每天中午午餐一...
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患者
医生您好，我这段时间每天中午午餐一点半左右吃，午餐有时候吃得非常饱，有时候吃得正常，但一直不吃晚饭。最近每天到了晚上八点左右胃就开始疼，是那种隐隐的疼，用手一按能感觉胃被按到的地方疼，是怎么回事啊（女，21岁）
俞媛洁医生
你好，你这种情况有多长时间了？
俞媛洁医生
具体一点
患者
三四天了
俞媛洁医生
三四天前都一切正常吗
患者
我前段时间是每天晚上十二点吃晚饭，每次都吃很饱，有一天开始早晨醒来就开始胃疼
患者
疼了好几天
患者
然后吃了雷贝拉唑几天，就不疼了几天
俞媛洁医生
最近停药又发作了？
患者
这几天又开始另一种感觉的疼了，就是中午吃完饭一直到晚上不吃饭，晚上八点左右就开始胃疼
患者
停药之后又开始另一种疼了
患者
跟之前不一样
患者
之前的疼是 感觉胸骨正下方的胃正中间，针刺一样疼，反酸水
患者
现在的疼的位置是整个胃有一种往里缩的感觉，主要疼的地方很靠上，就是胸骨正下方，一按就明显感觉酸痛
患者
我在去年九月做了胃镜，是慢性非萎缩性胃炎
患者
图片因隐私问题无法显示
俞媛洁医生
你当时做胃镜也是因为胃不舒服吗
俞媛洁医生
和这次发作感觉类似吗
患者
之前是因为胃一吃饱就总是痉挛
患者
感觉不一样
患者
之前很少有这个感觉
俞媛洁医生
你现在手头有什么药？
俞媛洁医生
睡眠如何
患者
这次是，今天中午一点半去吃了自助餐，吃得非常杂，饮料也喝了不少，晚上一直不饿就没吃饭，直到现在八点多就开始疼了
患者
手里有雷贝拉唑，奥美拉唑，吗丁啉，达喜，山莨菪碱
患者
睡眠不好
患者
每天晚上失眠熬夜
患者
晚上三点睡，早上十一点起，起来喝一碗粥，下午一两点吃午饭
患者
这个状态持续了一个月了
俞媛洁医生
你本身胃有问题，休息也不好，加上饮食暴饮暴食
俞媛洁医生
是个好人胃都要折腾坏
患者
现在已经半年了，我的胃里的状况会不会变差了很多啊
患者
做完胃镜半年了
俞媛洁医生
你现在首先要规律饮食
俞媛洁医生
清淡易消化，每餐7、8分饱，不要暴饮暴食
患者
刚做完的几个月饮食挺规律的，但就是最近一个月工作无比忙，生活规律都很乱了
俞媛洁医生
现在先把奥美拉唑、吗丁啉用上，可以去药店买午时茶冲着喝
俞媛洁医生
连续用5天
患者
好的
患者
我就怕这几个月会不会让胃发生什么不可逆的变化和伤害啊
俞媛洁医生
这种可能性微乎其微
患者
吗丁啉和奥美拉唑的用法用量能麻烦您说下么
患者
那我今晚这种午饭暴饮暴食完，一直不吃晚饭，结果现在胃感觉往里贴着疼，痛感不强，但是一按压感觉明显，是什么原因啊
俞媛洁医生
你胃炎犯了
俞媛洁医生
消化不良
俞媛洁医生
先把药用上
患者
还有就是我最近小肚子也时不时疼，走路的时候感觉从肛门往下坠着肠子疼，坐在凳子上的时候一坐，也会感觉从肛门连着上面的肠子痛痛的
俞媛洁医生
大便如何？
患者
便秘和腹泻交替着来
患者
九月份肠镜显示结肠炎
患者
当时也是便秘腹泻交替着来，但最近多了点肛门连着小肚子疼的感觉
俞媛洁医生
肠镜报告发来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
俞媛洁医生
肠镜图片没有？
俞媛洁医生
当时有没有用药？
俞媛洁医生
大便有没有脓血？
患者
大便没有脓血，当时医生给开了三种药，谷氨酰胺胶囊，马来酸曲美布汀，双歧杆菌三联胶囊
患者
照片一会就发
俞媛洁医生
嗯，没有血就还好
患者
点错了
患者
但有一次的大便是那种类似于胶状的果冻状的
患者
但是目测好像没有脓
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
俞媛洁医生
这只是充血，还好
患者
也是这几个月不太正常的饮食不至于让它变差多少吧？
俞媛洁医生
嗯，不至于
俞媛洁医生
你先把饮食、作息时间调整一下
患者
我这种肛门坠着小肚子痛的感觉也就是跟之前一样肠炎犯了导致的么？
患者
好的我明白了
患者
或者最近这种坠痛是便秘弄的？
俞媛洁医生
是不是最近吃的比较辣
患者
有吃辣东西但不是非常多
俞媛洁医生
先观察下，不要久坐，可以温水坐浴
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