甲状腺乳头状癌需不需要做碘131治疗

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母元梅 内分泌与代谢科 医师
中国贵州茅台酒厂(集团)有限责任公司职工医院
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问题描述:我妈妈甲状腺乳头状癌,甲状腺全切+中央区及右侧清扫。淋巴结60个转移17个。术后第二个月复查甲状腺功能血液报告如下,请帮忙看看报告情况是什么问题帮忙解释下?需不需要做碘131治疗?(女,53岁)
分析及建议: 你好,请问现在服用的是什么药呢?
咨询时间: 2019-01-13
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我妈妈甲状腺乳头状癌,甲状腺全切+中央区及右侧清扫。淋巴结60个转移17个。术后第二个月复查甲状腺功能血液报告如下,请帮忙看看报告情况是什么问题帮忙解释下?需不需要做碘131治疗?(女,53岁)
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母元梅医生

你好,请问现在服用的是什么药呢?

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优甲乐

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帮忙回复下问题谢谢

母元梅医生

你妈妈的优甲乐需要减量了

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因为 T3 T4不正常吗?

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需不需要做碘131治疗?

母元梅医生

我们看甲功报告主要看游离T3T4还有TSH

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T3 T4偏高,TSH偏低说明什么呢?

母元梅医生

现在TSH低,说明服用的甲状腺激素多了

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需要碘131治疗吗?

母元梅医生

不需要,你妈妈的甲状腺都已经切除了,碘131治疗的原理是破坏甲状腺组织

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。。

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碘131治疗就是要求双侧甲状腺切除才能做的不是么

母元梅医生

因为甲状腺组织被切除,造成甲减,所以才服用优甲乐

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额,碘131治疗就是要求双侧甲状腺切除才能做的不是么

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碘131是防止淋巴再次转移复发的不是么

母元梅医生

不是的,一般甲亢病人服用碘131是造成甲状腺组织破坏,产生不了甲状腺激素,一般经过碘131治疗的大部分病人会变成甲减

母元梅医生

碘131是治疗甲亢的,不能治疗肿瘤

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额,有点凌乱了

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好吧,谢谢

母元梅医生

甲状腺要产生甲状腺激素(就是T3T4),因为肿瘤所以把甲状腺切除了,这时就无法再产生甲状腺激素,我们就需要服药来补充(就是优甲乐),如果剂量服用过多,就会是你发的报告那种结果!

母元梅医生

碘131治疗是利用核放射碘破坏掉甲状腺,让甲状腺不能再产生甲状腺激素

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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