住了十天一直输液丁苯纤溶酶膝盖力量稍微有点变化

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陶培洪 神经内科 主治医师
武警重庆市总队医院
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重庆市
问题描述:住了十天,一直输液丁苯酞纤溶酶。除了膝盖力量稍微有点变化,其他没什么问题,最后说是可能是原发性高血压。我这个恢复完就可以完全康复吧。(男,37岁)
分析及建议: 看着有点轻微急性脑梗塞,跟营养跟不上没多大关系。把血管造影做了,大血管没严重狭窄,以后注意问题不大。阿司匹林阿托伐他汀是主要的,其他的辅助用药可用可不用。脑梗了,还是可以做一下。那看你吧,建议还是做好点。要不到吧,好像现在都是2300左右。那个是初筛,严重的看得出来,轻微的不一定,跟检查者水平也有关系。如果是这样,我建议做个颅内的血管造影,颈部就做个彩超就行了,这样便宜点。建议用ACEI、ARB类降压药。你的这个就是arb类的。把血压控制在正常范围。抗纤的,可以理解为疏通血管。丁苯酞是促进侧枝循环。看不清。就是右侧基底节的梗死。应该能恢复,不过有个过程。
咨询时间: 2020-03-21
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住了十天,一直输液丁苯酞,纤溶酶。除了膝盖力量稍微有点变化,其他没什么问题,最后说是可能是原发性高血压。我这个恢复完就可以完全康复吧。(男,37岁)
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陶培洪医生

你好,现在有什么不舒服的?

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体力差点,估计跟我这些天什么都不敢吃营养跟不上有关系

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血压目前没问题

陶培洪医生

看着有点轻微急性脑梗塞,跟营养跟不上没多大关系

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我知道,我说现在我的症状,我之前大烟大酒很久

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生活习惯不好

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大夫就给我开了一堆西药,这个不需要吃中药吗。我家有安宫牛黄丸,我可以吃吗。

陶培洪医生

吃不吃都行,烟酒、生活习惯很重要

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我一直吃着丁苯酞胶囊。

陶培洪医生

阿司匹林、阿托伐他汀也可以吃着

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天天晚上喝白酒,大量啤酒。尤其放假,天天如此。我才38害怕。治疗后也是压力很大

陶培洪医生

把血管造影做了,大血管没严重狭窄,以后注意问题不大

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药都开了。就是没开中药。我看别人吃脑心通银杏滴丸,我有必要吃吗

陶培洪医生

阿司匹林、阿托伐他汀是主要的,其他的辅助用药可用可不用

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我做过四肢血管多普勒,经颅多普勒。没问题,所以没做血管壁造影

陶培洪医生

脑梗了,还是可以做一下

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因为血管壁造影住院不走医保,我就没做。

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我复查时候做应该也可以吧,

陶培洪医生

嗯,那看你吧,建议还是做好点

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颈部头部不报销我们这个医院4000

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好的,那我回头做一个

陶培洪医生

陶培洪医生

要不到吧,好像现在都是2300左右

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患者

大夫我这个岁数血管壁 一般不会太差吧?我是说大部分

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我们这颈部2000头颅2000

陶培洪医生

哪里哟

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他那个四肢,经颅多普勒有啥用?

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天津

陶培洪医生

那个是初筛,严重的看得出来,轻微的不一定,跟检查者水平也有关系

陶培洪医生

如果是这样,我建议做个颅内的血管造影,颈部就做个彩超就行了,这样便宜点

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患者

谢谢。

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患者

我回来约一个吧,因为血压长期高,心脏有点略微变形,这个可以干预控制吧。

陶培洪医生

嗯,建议用ACEI、ARB类降压药

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陶培洪医生

你的这个就是arb类的

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患者

住院的降压方子。出院后,代文降为一颗药

陶培洪医生

可以

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患者

他说两周后看我的血压数据情况再调整

陶培洪医生

对的,把血压控制在正常范围

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纤溶酶300单位加胰岛素输了11天。这个起什么作用。同时也一直用丁苯酞

陶培洪医生

抗纤的,可以理解为疏通血管

陶培洪医生

丁苯酞是促进侧枝循环

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患者

丁苯酞胶囊不用一直吃吧。我这还有一瓶。之前输12天。

陶培洪医生

吃完就差不多了

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好的,谢谢您。

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这个病灶随着调整会变小吗。我听说可以。就是一个疤痕区。做核磁还能做出来。成为陈旧性的。

陶培洪医生

会遗留

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患者

这是报告,一直没取,刚取

陶培洪医生

看不清

陶培洪医生

被压缩了

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陶培洪医生

嗯,就是右侧基底节的梗死

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这个好恢复吗。我现在除了犯困,肢体轻微无力其他无症状

陶培洪医生

应该能恢复,不过有个过程

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患者

大夫说我这个好恢复,轻微的。希望如此

陶培洪医生

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陶培洪 神经内科 主治医师
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