alk阳性间变性大细胞瘤怎么治疗

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张磊 肿瘤内科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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百强医院
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高性价比
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专业有效
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哈尔滨市
问题描述:Alk阳性间变性大细胞(锁骨,纵膈,腹膜后,腹腔多发淋巴结肿大)ki67指数是+80%(女,50岁)alk阳性间变性大细胞淋巴瘤(锁骨,纵膈,腹膜后,腹膜多发淋巴结肿大)ki67指数是%+80现在化疗中,用的方案是CHOPE3—4疗又加了一种药是依托泊苷
分析及建议: CHOPE就是加了依托泊苷的,肿瘤缩小都是越来越慢的,淋巴瘤一般是身体耐受可以的话化到8个,尤其是多部位淋巴瘤,如果病情稳定或有缩小一般不换方案了,化疗期间已经复查了说肿瘤有缩小,和现有肿大淋巴结可能有一定关系,另外也可能化疗以后胃肠道不适,化疗的毒副作用会积累的,化疗结束才能慢慢恢复正常,已经复查没疾病进展不用担心,便秘是化疗用止吐药后反应,用通便药可以,乳果糖,舌头那没什么特殊的,平时吃点复合维生素华素片试试吧,那个就是高危因素,化疗就可以了。淋巴结是恶性病,不能治愈,只能控制,化疗后可以用胸腺肽类药物巩固,提高免疫力,没什么副作用。
咨询时间: 2022-02-28
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Alk阳性间变性大细胞瘤(锁骨,纵膈,腹膜后,腹腔多发淋巴结肿大)ki67指数是+80%(女,50岁)
alk阳性间变性大细胞淋巴瘤(锁骨,纵膈,腹膜后,腹膜多发淋巴结肿大)
ki67指数是%+80
现在化疗中,用的方案是CHOPE
3—4疗又加了一种药是依托泊苷
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张磊医生

CHOPE就是加了依托泊苷的

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患者

张磊医生

方案没问题

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患者

化疗了5次了,两次ct检查结果肿瘤缩小到8毫米了

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患者

两疗后检查肿瘤明显缩小了,

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患者

三到四疗检查结果肿瘤变化不大

张磊医生

肿瘤缩小都是越来越慢的

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患者

哦!那化疗几个疗程可以了?

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患者

主治医师说的是6—8个

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患者

后面的化疗那用不用换方案了?

张磊医生

淋巴瘤一般是身体耐受可以的话化到8个,尤其是多部位淋巴瘤,如果病情稳定或有缩小一般不换方案了

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患者

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患者

现在化疗5次了,肿瘤也缩小了,为什么我肚子两测会隐隐作痛呢?是不是腹腔肿瘤的原因呢?我腹股沟也多发淋巴结肿大

张磊医生

化疗期间已经复查了说肿瘤有缩小,和现有肿大淋巴结可能有一定关系,另外也可能化疗以后胃肠道不适

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患者

对!化疗的胃肠道也不如原来了

张磊医生

化疗的毒副作用会积累的,化疗结束才能慢慢恢复正常

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患者

那隐隐作痛不舒服怕不怕呀?

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患者

每次化疗时六,七天不会大便的,不知道吃哪种通便药不伤胃肠道呢?本来我就有胃肠炎症了,怕吃不对拉肚子了

张磊医生

已经复查没疾病进展不用担心

张磊医生

便秘是化疗用止吐药后反应,用通便药可以

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患者

吃什么通便药呢?

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患者

还有化疗完几天后舌头有点疼,可以用什么药来的快?我之前用的是西瓜霜药,见效太慢了

张磊医生

乳果糖

张磊医生

舌头那没什么特殊的,平时吃点复合维生素

张磊医生

华素片试试吧

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患者

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患者

乳果糖怎么吃?吃几天可以了?

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患者

用的化疗药贵药和便宜药差距大吗?我用的普通药

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患者

大夫!我这病好多部位多发淋巴结,ki67指数+80%也高,复发率也高吧?治愈率不大吧?

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患者

结疗后用不用吃什么药继续巩固治疗?我怕复发了

张磊医生

差距不太大

张磊医生

那个就是高危因素,化疗就可以了。淋巴结是恶性病,不能治愈,只能控制

张磊医生

化疗后可以用胸腺肽类药物巩固

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患者

胸腺肽是抗肿瘤药吗?还是提高免疫力药呢?

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患者

胸腺肽副作用大吗?光吃这一种药巩固吗?

张磊医生

提高免疫力

张磊医生

没什么副作用

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患者

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患者

大夫!我想化疗6个疗程就结疗也了?化疗次数多了怕以后身体不行了,可以吗?

张磊医生

上面说了,因为病变比较广泛,如果身体,血指标可以最好八次

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患者

哦!谢谢大夫!

张磊医生

不客气

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患者

大夫晚上好!还有个问题想问你,像这种病能控制多久?

张磊医生

淋巴瘤整体治疗效果好于实体肿瘤,也就是常说的癌症

张磊医生

但具体能控制多久,这个就是个体差异了

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患者

这种病不能吃啥了?

张磊医生

太油腻的,辛辣刺激的,软质易消化食物为主,高蛋白饮食

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患者

蒙牛盒装纯牛奶和特仑苏纯牛奶能喝吗?

张磊医生

奶可以喝

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患者

哦!谢大夫!

张磊医生

👌🏻

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张磊 肿瘤内科 主治医师
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